Гель Долобене: при травмах, отеках и воспалениях

Медикаментозный комбинированный препарат наружного применения помогает устранить боль, восстановить подвижность поврежденных конечностей, снизить симптомы артрита. Легко наносится, практически не вызывает побочных эффектов.

Содержание:

• Состав и лекарственная форма

• Как действует Долобене

• Для чего применяют Долобене: инструкция

• Кому противопоказан гель Долобене

• Побочные эффекты Долобене

• Рекомендации по применению

• Стоимость и аналоги Долобене

Состав и лекарственная форма

Долобене выпускается в виде геля: однородной вязкой субстанции желтоватого цвета. Фасуется в металлические тубы объемом 50 и 100 мл. Предназначен для нанесения на кожные покровы. Содержит комбинацию из 3 активных компонентов:

• диметилсульфоксид: утоляет боль, снижает воспаление и отечность;

• гепарин: стимулирует регенерацию тканей, уменьшает тромбообразование;

• декспантенол: ускоряет восстановление и эпителизацию поврежденных клеток.

Долобене содержит также вспомогательные и стабилизирующие компоненты: масла розмарина, сосны, цитронеллы, воду, изопропиловый спирт, полиакриловую кислоту, кремофор.

Как действует Долобене

Субстанция быстро впитывается через роговой слой и дерму при нанесении. Действующие вещества достигают подкожной клетчатки, ускоряют микроциркуляцию, метаболические процессы, блокируют проводимость болевых рецепторов в очаге поражения. Гепарин и диметилсульфоксид угнетают активность фермента Гиалуронидазы, поддерживающей воспаление. Декспантенол преобразуется в пантотеновую кислоту — аналог природного соединения, регулирующего окислительно-восстановительные процессы в тканях и ускоряющего их заживление.

В глубоких слоях кожи, подкожной клетчатке и суставных структурах активные вещества геля концентрируются через 5-6 часов после нанесения. При ежедневном применении лекарства их содержание в тканях возрастает. При этом терапевтическое действие оказывается местно. В системный кровоток препарат всасывается в незначительном количестве. Метаболиты выводятся в течение 12-24 часов почками.

Для чего применяют Долобене: инструкция

Лекарственный препарат используют для устранения болевого синдрома, воспалений и отеков при механических повреждениях и суставных патологиях:

• вывихах конечностей;

• ушибах;

• разрывах связок;

• травматических гематомах;

• периартрите плечевых суставов;

• невралгиях;

• обострениях артроза коленных суставов;

• тендинитах и тендовагинитах (воспалениях сухожилий);

• люмбаго;

• обострениях остеохондроза.

Долобене применяют также при ультразвуковых терапевтических процедурах для усиления проводимости волн: при ионофорезе и фонофорезе.

Обязательное условие: в местах нанесения геля на коже не должно быть открытых повреждений, фурункулов и новообразований, свежих рубцов, дерматита.

Кому противопоказан гель Долобене

Отказаться от применения препарата необходимо:

• при хронической обструктивной болезни легких;

• бронхиальной астме;

• злокачественных онкологических заболеваниях;

• сердечно-сосудистых патологиях;

• тяжелой почечной недостаточности;

• индивидуальной повышенной чувствительности к компонентам геля.

Использовать Долобене нельзя для лечения детей младше 5 лет. Из-за вероятного токсичного действия на плод средство не рекомендовано к применению беременным. Метаболиты диметилсульфоксида могут проникать в грудное молоко. Поэтому при лактации от препарата также следует отказаться.

Побочные эффекты Долобене

В первые дни на коже в местах нанесения препарата может появиться покраснение, небольшое покалывание. Иногда отмечается небольшой согревающий эффект. После нескольких применений реакция проходит самостоятельно. Если симптомы усиливаются, к ним присоединяется отечность, жжение, кожная сыпь — развивается аллергия. В таком случае лечение следует прекратить, смыть остатки геля водой с очищающим средством, принять антигистаминный препарат.

Помимо кожных реакций на фоне лечения возможно изменение вкуса. Диметилсульфоксид вызывает ощутимый запах чеснока во рту. В единичных случаях использование геля провоцирует озноб, трудности с дыханием, снижение аппетита, диарею.

Чтобы избежать снижения лечебного действия и сильного раздражения кожи, нежелательно сочетать Долобене с другими средствами местного действия, в том числе мазей на основе НПВС, пчелиного яда, скипидара.

Рекомендации по применению

Средство равномерно наносят тонким слоем на пораженные участки тела и аккуратно втирают в течение 2-3 минут для лучшего впитывания компонентов. Кожу перед использованием геля необходимо вымыть, очистить от других медикаментозных и косметических средств. Приблизительно через 10 минут после нанесения препарата, когда испарится спирт, рекомендуется наложить паропроницаемую мягкую повязку.

Процедуру следует повторять 2-4 раза в сутки. После использования Долобене желательно воздержаться от активных движений в течение 2-3 часов. Оптимально применять гель во время отдыха или на ночь. Курс лечения зависит от интенсивности болей и воспаления. Средняя продолжительность: 4-7 дней. Более двух недель подряд препарат использовать нежелательно.

В период лечения необходимо защищать кожу от ультрафиолетовых лучей: отложить посещение солярия, не подставлять солнцу открытые участки тела. В противном случае возрастает риск получения ожогов, появления пигментных пятен, фотостарения.

Стоимость и аналоги Долобене

Купить упаковку геля объемом 50 мл в аптеках можно за 250-300 рублей. Цена препарата в тубах 100 мл стартует с 400 рублей, в среднем, она составляет 530-550 рублей.

Аналогичное действие при ушибах и воспалениях оказывают лечебные средства Финалгон, Матарен Плюс, Капсикам, Апизартрон, Гепарин, Троксевазин Нео, Димексид, Тизоль.

Опубликовано: 22 Марта 2021

Автор

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

От чего помогает мазь Долобене

При ушибах, травмах, перенапряжении мышц нужно использовать специальные мази, способствующие скорому выздоровлению. Одним из самых эффективных средств является мазь Долобене.

Долобене — состав, описание

Лекарственное средство Долобене производится в форме геля (мази) для наружного применения, масса — 50, 100 г. Препарат относится к группе антикоагулянтов прямого действия, поэтому широко используется как рассасывающие, противоотечное средство. Гель помогает при болях и гематомах, поражении сухожилий и суставов.

Внешне лекарственная субстанция представляет собой гелеобразную массу — бесцветную или желтоватую. Состав препарата представлен такими веществами:

1. Декспантенол. Регенератор клеток, обладает дерматопротекторным действием.
2. Гепарин натрия. Антикоагулянт, препятствует свертыванию крови.
3. Диметилсульфоксид. Прочее название — димексид, это — противовоспалительное, обезболивающее средство.

В состав средства входит ряд дополнительных компонентов:

• розмариновое масло;
• масло сосны горной;
• вода очищенная;
• кислота полиакриловая;
• масло цитронеллы (лемонграсса);
• изопропанол;
• трометамол;
• кремофор.

После проникновения в кожные слои Долобене начинает действовать сразу, за счет чего быстро убирает боль, отеки. Хранить препарат можно при комнатной температуре. Отпускается Долобене без рецепта. Цена лекарства — 370 рублей/50 г.

Действие препарата

Средство рекомендуется применять при различных состояниях, сопровождающихся появлением гематом, болевого синдрома. Его эффективность обусловлена действием компонентов:

РЕКОМЕНДУЕМ СТАТЬЮ!

Мазь Троксерутин применяется при хронической венозной недостаточности . Читать полностью >>

1. Димексид после попадания в клетки уменьшает активность гидроксильных радикалов. Эти вещества появляются во время воспалительной реакции, при этом разрушительно действуют на ткани организма. В результате применения геля наблюдается выраженное противовоспалительное действие. Димексид устраняет боль — он понижает скорость болевых импульсов, проходящих по нервным корешкам. Также этот компонент геля Долобене оптимизирует подкожную реакцию переработки продуктов разложения гидроксильных радикалов, что помогает снизить отек.
2. Гепарин ингибирует фермент гиалуронидазу, в результате улучшает метаболизм и репаративные процессы в соединительной ткани. Основное действие гепарина как антикоагулянта — угнетение антитромбина 3, за счет чего он рассасывает гематомы и синяки.

   

3. Декспантенол после контактирования с кожей трансформируется в пантотеновую кислоту. Без этого вещества затрудняется регенерация тканей. После проникновения в клетки пантотеновая кислота ускоряет процессы грануляции и эпителизации.

Благодаря Димексиду в составе, лекарство легко проникает сквозь мембраны клеток, следовательно, все компоненты достигают зоны воспаления и начинают работать.

Средство в комплексе оказывает противовоспалительное, антиэкссудативное, анальгетическое, антитромботическое, регенерирующее действия.

Период полувыведения компонентов — 11-14 часов, дольше всего выводится димексид (за неделю в виде метаболитов уходит до 48% средства).

[=https://youtu.be/o5VXqkvGoGM]

Показания и противопоказания Долобене

Различные патологии, от чего помогает мазь Долобене, относятся к сфере травматологии, ортопедии и прочих разделов медицины. Основные показания — травматические повреждения целостности тканей:

• ушибы;
• воспаление в мягких тканях;
• воспаление в сухожилиях, связках ;
• гематомы, синяки;
• закрытые травмы (без повреждения кожи);
• отечность тканей;
• травматическое поражение суставов, костей;
• растяжения;
• спортивные травмы.

Против различных заболеваний опорно-двигательного аппарата Долобене тоже успешно используется. Показания следующие:

• остеохондроз, грыжи, протрузии;
• артроз, различные виды артрита;
• тендинит, тендовагинит;
• периартрит плечелопаточный;
• эпикондилит, локоть теннисиста.

В невралгии Долобене используется против острых воспалительных процессах в периферической нервной системе. Нередко Долобеле назначают при болях в ногах на фоне тромбофлебита, тромбоза, варикоза, перифлебита.

При ряде патологий препарат рекомендуется в комплексной терапии вкупе с прочими системными и местными средствами.

Среди противопоказаний основные — тяжелые болезни сердца, сосудов, бронхиальная астма, почечная, печеночная недостаточность.

Нельзя лечиться Долобене при открытых ранах, в возрасте до 6 лет, при беременности, лактации, аллергии на активные компоненты.

Инструкция по применению

Согласно инструкции, гель нужно аккуратно втирать в больную зону тела. Поверх можно выполнять повязки из марли, бинта. Разовая доза выдавленного геля — около 3 см. Количество применений в сутки — 2-4 раза. Если средство наносят под повязку, делать это нужно так:

• смазать кожу Долобене;
• дать спиртовым компонентам испариться;
• наложить любую проницаемую для воздуха повязку.

Для безопасной терапии следует наносить Долобене только на чистую кожу, предварительно ее надо вымыть от косметики, грязи, кремов, прочих лекарственных средств местного назначения. При нанесении на кровоточащие раны гепарин препятствует их заживлению, поэтому терапия таких ран недопустима. Запрещено смазывать Долобене слизистые оболочки, область рубцов, места с проявлениями дерматита, экземы, прочих кожных заболеваний.

Аналоги и другие сведения

Есть ряд аналогов по действию, которыми можно заменять Долобене с одобрения специалиста. Вот основные из них.

Во время лечения запрещается загорать, посещать солярий. Регулярное нанесение геля повышает фоточувствительность. По рекомендации врача можно использовать Долобене для ионофореза, фонофореза. Такие процедуры делают только в медицинском учреждении.

До 6-летнего возраста препарат применять опасно — данных об использовании в педиатрической практике нет. При нанесении на кожу компонент геля димексид проникает в грудное молоко, поэтому лечение возможно только при полном отказе от грудного вскармливания. У некоторых пациентов наблюдаются побочные реакции — зуд, жжение, эритема, аллергические реакции, в том числе системные. Подобные реакции требуют отмены Долобене.

ДОЛОБЕНЕ 45,0 ГЕЛЬ/ТУБА/

Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии

• Форма выпуска:гель
• Первичная упаковка:Туба

Показания

— отеки, гематомы и воспаления мягких тканей, мышц, сухожилий, сухожильных влагалищ, — закрытые травмы, ушибы, — травмы суставов с растяжением связок и сухожилий, — эпикондилит плеча («локоть теннисиста»), тендиниты (воспаление сухожилий), тендовагиниты (воспаление сухожильных влагалищ), бурситы (воспаление слизистой сумки сустава), — периартрит плечевого сустава, — острая невралгия.

Характеристики

Страна производителя Германия Форма выпуска Гель для наружного применения по 45 г в тубу. 1 тубу вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку. Беречь от детей

Лекарственная форма

От прозрачного до слегка мутного и от бесцветного до слегка желтоватого цвета гель.

Состав

100 г геля содержат: Активные вещества: Гепарин натрия 50000 МЕ Декспантенол 2,500 г Диметилсульфоксид 90 % 16,660 г (в пересчете на сухое вещество) (15,000 г) Вспомогательные вещества: Полиакриловая кислота 1,000 — 1,400 г, трометамол 0,200 — 0,300 г, макрогола глицерилгидроксистеарат (кремофор СО 455) 1,000 г, изопропанол 35,000 г, розмарина масло 0,200 г, сосны горной масло 0,250 г, цитронеллы масло 0,050 г, вода очищенная 42,023 — 42,913 г.

Общее описание

Антикоагулянтное средство прямого действия для местного применения + прочие препараты.

Особые условия

Место нанесения геля должно быть свободно от других лекарственных средств, косметики или любых химических средств. Долобене нельзя наносить на слизистые оболочки глаз, носа, рта, открытые раны или на поврежденные участки кожи (вследствие облучения, сильного солнечного ожога, послеоперационные рубцы). Во время лечения препаратом может усиливаться светочувствительность кожи, поэтому в период его применения следует ограничить интенсивные солнечные ванны и посещение солярия. В случае возникновения кожных реакций лечение должно быть прекращено. Из-за высокой абсорбции диметилсульфоксида не следует использовать Долобене в комбинации с другими мазями и гелями.

Лекарственное взаимодействие

Нанесение другого лекарственного средства одновременно с препаратом Долобене может усилить их проницаемость через кожу. При одновременном применении препарата Долобене и нестероидного противовоспалительного препарата Сулиндак возможно развитие периферической нейропатии.

Фармакодинамика

Диметилсульфоксид (ДМСО) ДМСО обладает противовоспалительным, противоотечным и местным обезболивающим действием. Противовоспалительная активность связана с некоторыми фармакологическими эффектами, наиболее значимым из которых является инактивация гидроксильных радикалов, вырабатывающихся в больших количествах во время процесса воспаления и оказывающих разрушительное действие на ткани. ДМСО оказывает местный анальгетический эффект за счет снижения скорости проведения ноцицептивных (болевых) импульсов в периферических нейронах. Противоотечное действие обеспечивается инактивацией гидроксильных радикалов и улучшением подкожной метаболической реакции в месте применения препарата. В известной степени, гигроскопические свойства ДМСО также ответственны за его противоотечное действие. ДМСО (от 50% и более) проникает через биологические мембраны, в том числе через кожу, способствуя лучшему и более глубокому проникновению в ткани применяемых одновременно с ним других лекарственных средств. Гепарин Гепарин оказывает противовоспалительное действие, способствует регенерации соединительной ткани за счет угнетения активности гиалуронидазы. Гепарин проявляет дозозависимый антитромботический эффект, усиливая ингибирующую активность антитромбина III на активацию протромбина и тромбина. Проникновение гепарина через здоровую кожу является дозозависимым и подтверждается для дозировки, начиная с 300 МЕ/г. Декспантенол При местном применении декспантенол трансформируется в коже в пантотеновую кислоту (витамин группы В). Эффективность декспантенола сопоставима с эффективностью пантотеновой кислоты. Пантотеновая кислота как компонент коэнзима А участвует в различных катаболических и анаболических процессах в тканях, за счет улучшения процессов грануляции и эпителизации способствует регенерации поврежденных участков кожи.

Фармакокинетика

Диметилсульфоксид (ДМСО) Физиологическая концентрация ДМСО в норме в плазме крови составляет 40 нг/мл. Спустя 6 часов после нанесения препарата максимальная концентрация в плазме крови достигает 120 нг/мл и сохраняется до 12 часов после применения. Спустя 60 часов после применения концентрация ДМСО в плазме крови достигает физиологического уровня 40 нг/мл. 12-25% абсорбированного ДМСО выводится в течение первых 24 часов и 37-48% выводится в течение 7 дней в неизмененном виде через почки или в виде метаболита (диметилсульфона). 3,5-6% всего ДМСО выводится через легкие в виде диметилсульфида спустя 6-12 часов после применения препарата. При применении по 1 г диметилсульфоксида 3 раза в день в течение 5 дней среднее содержание его в месте нанесения на кожу составляет 3 мг/г, среднее содержание в подлежащих мышечных тканях и синовиальной мембране в месте синовиального соединения 7-10 мкг/мл, в синовиальной жидкости — 0,8 мкг/г. Концентрация диметилсульфоксида в плазме крови составляет 0,5 мкг/г. Период полувыведения ДМСО составляет 11-14 часов. Гепарин При наружном применении гепарин всасывается незначительно. Декспантенол При наружном применении декспантенол трансформируется в коже в пантотеновую кислоту. Хорошая абсорбция декспантенола подтверждена экспериментально.

Показания

— отеки, гематомы и воспаления мягких тканей, мышц, сухожилий, сухожильных влагалищ, — закрытые травмы, ушибы, — травмы суставов с растяжением связок и сухожилий, — эпикондилит плеча («локоть теннисиста»), тендиниты (воспаление сухожилий), тендовагиниты (воспаление сухожильных влагалищ), бурситы (воспаление слизистой сумки сустава), — периартрит плечевого сустава, — острая невралгия.

Противопоказания

— повышенная чувствительность к одному из компонентов геля (активным/вспомогательным веществам), — бронхиальная астма, — тяжелые нарушения функции печени, почек, — выраженные нарушения сердечно-сосудистой системы, — беременность и период лактации, — возраст до 5 лет, — открытые раны в месте нанесения. Применение во время беременности и в период кормления грудью: Применение во время беременности Поскольку данные исследований по применению препарата у беременных женщин отсутствуют, его применение во время беременности противопоказано. Применение во время лактации Диметилсульфоксид проникает в грудное молоко, поэтому во время использования препарата следует прекратить кормление ребенка грудью.

Передозировка

Данные о передозировке препарата отсутствуют.

Побочные действия

Возможны местные кожные реакции (покраснение, зуд, чувство жжения в месте нанесения геля), которые обычно исчезают во время дальнейшего лечения. Из-за содержания ДМСО или других компонентов препарата иногда возможно возникновение кожной аллергической реакции. В редких случаях во время применения препарата у некоторых больных может появляться запах чеснока изо рта. Запах вызван диметилсульфидом, являющимся продуктом метаболизма диметилсульфоксида. Возможно изменение вкусовых ощущений, исчезающих через несколько минут после нанесения геля. В единичных случаях возможно возникновение аллергических реакций немедленного типа (крапивница, отек Квинке). Крайне редко при нанесении препарата на обширные участки тела возможно возникновение тошноты, диареи, затруднения дыхания, головной боли, озноба.

Литература:

1. А.В. Ланцова, Е.В. Санарова, Н.А. Оборотова и др. Разработка технологии получения инъекционной лекарственной формы на основе отечественной субстанции производной индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. Т. 13. № 3. С. 25-32.
2. А.В. Ланцова, Е.В. Санарова, Н.А. Оборотова и др. Разработка технологии получения инъекционной лекарственной формы на основе отечественной субстанции производной индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. Т. 13. № 3. С. 25-32.
3. ОФС.1.2.1.2.0003.15 Тонкослойная хроматография // Государственная фармакопея, XIII изд.
4. https://aptstore.ru/articles/gel-dolobene-pri-travmakh-otekakh-i-vospaleniyakh-/.
5. https://karpov-clinic.ru/articles/mazi-geli/1267-ot-chego-pomogaet-maz-dolobene.html.
6. https://apteka.ru/product/dolobene-450-geltuba-5e3265d5f5a9ae0001406db1/.
7. М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение I // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 2. С. 71-77.
8. М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение I // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 2. С. 71-77.