Как лечить артроз колена?
Единой схемы лечения гонартроза не существует, так же, как не существует одного лекарства, которое бы помогало всем людям одинаково. При планировании лечебной тактики врач учитывает возраст и состояние пациента, стадию заболевания, выраженность болевого синдрома и степень деформации сустава.
Комбинированная терапия очень важна при консервативном медикаментозном лечении, поэтому необходимо скомбинировать лечение так, чтобы решить сразу несколько задач:
- Максимально быстро установить точный диагноз. Как можно быстрее нужно начать терапию, это увеличит шансы на продление периода ремиссии с минимальными разрушениями хрящевой ткани.
- Необходимо улучшить питание хряща для ускорения его восстановления.
- Осуществлять прием назначенных врачом обезболивающих препаратов.
- Повысить подвижность сустава.
- Укрепить окружающие поврежденный сустав мышцы.
- Максимально сократить давление на участки сочленения костей и стремиться увеличить расстояние между ними.
- Активизировать кровообращение в области поврежденного сустава.
Поэтому основными методами лечения артроза считаются:
- НПВС – нестероидные противовоспалительные средства, которые назначаются внутримышечно или внутривенно. Медикаменты в форме инъекций дают более длительный и сильный обезболивающий эффект. К ним относятся такие препараты, как диклофенак, олфен, диклак, ибупрофен, индометацин, кетопрофен.
- Хондропротекторы. Такие препараты содержат вещества, входящие в состав матрикса хряща. Эти медикаменты являются натуральными, хорошо воспринимаются организмом и активно стимулируют синтез коллагена. К оправдано применяемым при артрозе коленного сустава препаратам относят структум, ДОНА, алфлутоп, румалон, мукосат. Все они являются медленнодействующими лекарствами, которые нужно принимать длительными курсами. Некоторые из них выпускаются в виде растворов для инъекций. Эта форма применения является наиболее эффективной.
- Гормональные препараты. Эта группа медикаментов применяется для внутрисуставных инъекций при наличии синовита коленного сустава (воспаления синовиальной оболочки). Цель терапии – снятие воспаления и болевого синдрома в максимально короткие сроки. Минус применения – повреждающее воздействие на хрящевую ткань, большое количество противопоказаний и побочных эффектов. Наиболее часто используемые при гонартрозе синтетические гормоны: гидрокортизон, кеналог, дипроспан.
- Растирание. Для этого можно использовать различного рода гели, мази и кремы. В большинстве своём, они являются согревающими и противовоспалительными. Цель их применения заключается в активизации местного кровообращения и снятии воспаления. Наиболее известные препараты этой группы: апизартрон, финалгон, долобене, фелоран, фастум гель, никофлекс.
- Антиферментные препараты. Они нейтрализуют синтез некоторых ферментов и предотвращают дальнейшую дегенерацию суставов. Наиболее известные препараты этой группы: контрикал, овомин, гордокс. При гонартрозе их вводят внутрисуставно.
- Снятие тонуса. Такие спазмолитики, как мидокалм, сирдалуд, тизалуд и дротаверин (но-шпа) позволяют убрать излишнее мышечное напряжение в повреждённом сегменте. Часто оно возникает, как компенсаторная реакция организма.
- Улучшение кровообращения. Сосудорасширяющие препараты применяются для снижения тонуса внутрисосудистых мышц. Такие лекарства позволяют усилить внутренний кровоток и улучшить трофику тканей, расположенных вокруг сустава. При гонартрозе рекомендованы кавинтон, трентал и актовегин. Для укрепления сосудистых стенок применяются упсавит или аскорутин.
- Гиалуроновая кислота. Она представляет собой природный компонент суставного хряща и синовиальной жидкости. Поэтому её введение в коленный сустав не вызывает воспалений, отторжений и прочих негативных реакций. Одновременно применение таких препаратов, как отровиск, синокорм или гиалуаль, позволяют смягчить движения и снять болевые ощущения, вызванные трением суставных поверхностей. При гонартрозе наиболее рекомендуемым препаратом этой группы является ферматрон.
К авторским методам лечения гонартроза можно отнести:
- Методику Евдокимова;
- Методику Бубновского;
- Методику Гита.
Они имеют различные принципы воздействия, но все без исключения зарекомендовали себя, как эффективные способы поддержания коленных суставов, поражённых гонартрозом. К сожалению, о полном выздоровлении речь не идёт.
Компрессы в лечении артроза и способы их применения
При сравнении эффективности аппликаций и мазей, первые показывают лучшие результаты. Лучше при лечении отдавать предпочтение проверенным рецептам.
Алгоритм приготовления:
- Капусту нарезаем и загружаем в соковыжималку.
- Сок из растения используют для пропитывания тёплого платка, который затем прикладывают к больному месту.
- Используют компресс 1 раз в сутки перед сном.
Из капусты существует и другой рецепт изготовления компресса, который не потребует измельчения листьев. Его приготовление:
- Отделяют цельные листки капусты, которые затем разводят с уксусом и мёдом (3 к 1).
- Листы смазывают смесью уксуса с мёдом, обрабатывают только сторону, которая будет контактировать с коленом.
- Прикладывают листы к ноге.
- Сверху смесь накрывают полиэтиленовой плёнкой или шерстяным платком.
Оба компресса улучшают самочувствие и убирают дискомфорт. Продолжительность терапии – 1 месяц.
Прикладывают к деформированным суставам компрессы
Приготовление компресса проводится в несколько этапов:
- Перемешивают глицерин, мёд, лечебную желчь, йодный 5% раствор и нашатырь 10%.
- Состав оставляют в темном прохладном месте на 10 суток.
- Перед нанесением состав немного нагревают и кладут на ткань.
- Лоскут с лекарством прикрепляют к ноге с помощью полиэтиленовой плёнки, а сверху укладывают тёплую шаль или платок.
Для повышения лечебных свойств процедуру делают на ночь, и компресс оставляют до утра. Пациенты отмечают полное устранение болей, порой по эффективности не уступает уколам.
Рецепт:
- Корни хрена стирают на средней тёрке.
- Вещество распаривают в подогретой (но не кипячёной) воде.
- Субстанцию накладывают на ткань и прикрепляют к колену.
- Удерживают средство до полного стихания боли.
Как приготовить:
- Листы складывают в стопку, а поверх них устанавливают горячую кастрюлю.
- Дожидаются распаривания листьев, чтобы они начали выделять полезные вещества, затем их накладывают на больной участок.
- Сверху накрывают слоем полиэтиленовой плёнки и тёплого материала.
Рекомендуется до нанесения листьев на кожу, обработать её растительным маслом, лучше кукурузным или оливковым.
Кровообращение в хряще восстанавливают листьями лопуха
Это лекарство с противовоспалительным и антисептическим эффектом, часто применяемое для изготовления компрессов при артрозе. Для лечения используется 50% раствор, то есть изначальный состав «Димексида» разводят с водой 1 к 4. Смесью пропитывают марлевую повязку и накладывают на поражённый участок. Поверх накладывают полиэтиленовый пакет или плёнку, салфетку привязывают хлопчатобумажной тканью. Длительность носки – 30 минут. Терапевтический курс – 10-14 суток.
По своим свойствам аппликации не отличаются от компрессов. Существует немало разновидностей аппликаций в народной медицине. Нередко для купирования боли и устранения воспаления применяются приготовленные листья алоэ, чистотела, лопуха и капусты. До нанесения все листья качественно промывают и несколько отбивают (можно мять, надрезать), цель процедуры – пустить сок с листа. Аппликации укладывают на поражённую область, их приматывают тёплой тканью. Держать листы стоит около 6-8 часов.
Терапия артроза дома часто включает использование лечебных ванночек. Они благотворно влияют не только на орган с патологией, но и улучшают состояние всего организма. Воду подогревают до температуры тела — 38°С, пациенту рекомендуется находиться в воде до 20 минут. Горячие ванны противопоказаны.
Лечение артроза коленного сустава в домашних условия можно проводить при помощи целебных ванн
Для придания целебных свойств используют добавки:
- отвар на ветках берёзы;
- экстракты лаванды, хвои;
- скипидар;
- бишофит;
- морскую соль;
- эфирные масла: бергамотовые, лимонные, сосновые.
Процедура распространена в санаториях и курортах, но можно запастись грязью (она должна быть лечебной) в месторождениях или приобрести в аптеках, методика применима и в домашних условиях. Аппликации грязью подогревают сустав и обогащают хрящевые ткани полезными микрокомпонентами.
В ходе прогревания грязью дополнительно используется:
- морская соль;
- озокерит;
- песок;
- парафин;
- горчица (в сухом виде).
Симптоматика и диагностика ушиба коленного сустава
Проявления травмы могут быть самыми разнообразными. В большинстве случаев патология характеризуется:
- Интенсивной болью, особенно в момент движения.
- Гемартрозом коленного сустава — скопление крови в сочленении. Этот симптом может быть выражен в разной степени, но именно от него будет зависеть выраженность другой симптоматики.
- Отечностью поврежденного участка.
- Посинением кожи в области ушиба.
- Нарушением подвижности сустава.
Отек коленного сустава может свидетельствовать о гемартрозе, т. е. скоплении крови в суставной полости.
Площадь поврежденной области, расположение травмы, сила воздействия на ткани – все это будет влиять на выраженность симптоматики.
Диагностируют ушиб на основе осмотра и пальпации пораженной области. Далее проводят лечебно-диагностическую пункцию, благодаря чему определяется наличие или отсутствие в полости крови. При травме колена назначается проведение:
- рентгенографии;
- ультразвукового исследования;
- эндоскопии.
Как лечить коленные суставы в домашних условиях?
Хруст в коленях, а также болевые ощущения, появляющиеся ночью – это неприятное явление. Почему эти симптомы появляются, уже известно. Однако снять боль и восстановить нормальную функциональность сустава можно не только медикаментами. Сделать это можно в домашних условиях при помощи народных средств.
Быстро избавиться от патологии не получится. Таким способом нужно лечить колено не менее двух месяцев. Кроме того, нужно найти действительно эффективные средства, которые имеют хорошие отзывы.
Полезными могут быть следующие рецепты:
- В пол-литра кипятка следует засыпать 2 большие ложки травы сабельника, после чего нужно дать ему настояться. Пить средство следует дважды в день по 100 мл. Можно накладывать на больное колено отвар сабельника в качестве компресса на ночь.
- Избавиться от болей поможет отвар овса. Для его приготовления надо взять литр воды и стакан зерна. Смесь кипятится, после чего оставляется на ночь для настаивания. За день нужно употребить 2 стакана жидкости, разделив ее на несколько частей. Лечить суставы таким способом нужно 2 недели.
- Чтобы снять неприятные ощущения и улучшить кровообращения в пораженной области, можно применить компресс из тертого картофеля и хрена, взятого в равных пропорциях. Он поможет достаточно быстро избавиться от болей. Накладывать компресс надо на больное колено и накрывать чистой тканью. Смыть его следует через 15 минут. Чтобы снять неприятную симптоматику, достаточно всего 10 процедур.
- Неплохие отзывы получил и компресс из горчицы, который прикладывается к больной ноге на ночь. Для его приготовления берется столовая ложка горчицы, смешивается с таким же количеством меда и соды. Уже к утру компресс поможет снять сильный дискомфорт.
- Если болят коленные суставы, для растирания можно применять настойку горького перца. Половину литровой банки следует заполнить порезанным перцем, а потом залить спирт до самого верха емкости. Настаивать средство нужно неделю.
Можно проводить самомассаж колена в домашних условиях. Как это сделать, смотрите в видео:
Глина
В аптеках можно приобрести голубую, зеленую, красную, белую, черную косметическую глину. Ее цвет определяет высокая концентрация микроэлементов. В терапии артрозов чаще используется голубая и зеленая глина с большим содержанием молибдена, меди, железа, фосфора, кальция. Приготовить смесь для компрессов достаточно просто: следует добавлять в порошок теплую воду до образования массы консистенции густой сметаны. Но народные целители рекомендуют вместо воды применять:
- кисломолочные продукты (кефир, ряженка, варенец, простокваша) с низким содержанием жира;
- настои лекарственных растений (девясил, зверобой, череда, можжевельник, тысячелистник);
- минеральную воду (Славяновская, Смирновская, Нарзан, Боржоми, Ессентуки).
Глина для аппликаций.
Получившуюся густую кашицу наносят толстым слоем на больное колено, сверху накладывают полиэтиленовую пленку и толстую ткань. Закрепляют повязку бинтом и оставляют до полного высыхания на 45-60 минут. Процедура показана для ежедневного применения на протяжении 3-4 недель.
Медикаментозное лечение
Медикаментозные препараты назначают в зависимости от признаков и характера боли коленного сустава. Среди средств гомеопатии назначают следующие:
- ревматические боли в начале заболевания (Бриония, Аконитум, Белладонна);
- после получения травмы (Белладонна, Кантарис);
- покраснение, отёчность (Калькарея карбоника);
- возрастные боли, у пожилых людей (Йодум);
- тянущие и рвущие болезненные ощущения (Хина, Коккулюс);
- хронические болезни (Манганум);
- ревматизм, сопровождающийся заболеваниями бронхов (Сульфур);
- холод в коленях (Каустикум);
- запущенная форма заболевания (Стикта).
Таблетки
Комплексное лечение составляют такие таблетки:
- нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Диклофенак, Кетопрофен, Ацеклофенак, Индометацин);
- хондропротекторы, содержащие глюкозу и хондроитин сульфата (Артра, Терафлекс, Дона, Структум, Хондроитин АКОС);
- БАДы (Хондроитин сульфат, Глюкозамин, Метилсульфонилметан, Целадрин).
Терафлекс
Терафлекс — это хондропротектор, комплексный препарат с содержанием хондроитина и глюкозы. Применяют его для лечения дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов, восстановления обмена веществ хрящевой ткани. Противопоказан препарат:
- беременным и кормящим;
- при индивидуальной непереносимости компонентов;
- детям до 15 лет;
- при заболеваниях почек.
Осторожно принимать следует при сахарном диабете, плохой свёртываемости крови, бронхиальной астме
Мази
Для облегчения болезненных симптомов в колене используют мази:
- согревающие (Меновазин, Эспол, Капсикам, Троксевазин), запрещено применять при артрите, артрозе, синовите;
- с пчелиным ядом (Вирапин, Апизатрон), нельзя использовать детям и женщинам во время месячных;
- на основе змеиного яда (Випросал);
- нестероидные противовоспалительные (Фастум-гель, Вольтарен-эмульгель, Ибупрофеновая), облегчат боль, но полностью снять воспаления не смогут, будут бесполезны при сосудистых заболеваниях.
Консервативная терапия заболевания
Хронический бурсит коленного сустава лечится с помощью консервативных способов. Тактика терапии определяется исходя из природы возникновения бурсита. Основные препараты, применяемые при коленном и локтевом бурсите:
- В первую очередь пациенту назначают нестероидные противовоспалительные медикаменты. Лекарства этой группы снимают воспаление, уменьшают боль. Средства этой подгруппы могут вызвать побочные эффекты, например, желудочно-кишечное кровотечение, головная боль, сонливость, раздражительность, диарея, плохой сон. Избежать возникновения побочных действий можно, главное, соблюдать дозировку и принимать по назначенной схеме лечения. Чаще всего среди НПВС назначают «Мовалис», «Целебрекс», «Диклофенак», «Индометацин», «Найз», «Ибупрофен».
- При образовании гнойного или серозного экссудата назначают антибактериальные препараты. Антибиотики быстро убивают бактерии, и устраняют причину воспалительного процесса. Часто назначают «Амоксициллин» и «Цефазолин».
Локтевой бурсит лечится с помощью опиоидных медикаментов, если нестероидные противовоспалительные средства не помогли снять болевые ощущения, которые становятся только сильнее. Опиоидные наркотики вызывают зависимость, поэтому нельзя самостоятельно регулировать дозировку. При хроническом бурсите локтевого сустава лечение сильной боли требует применения таких обезболивающих средств, содержащих опиаты: «Морфин», «Кодеин», «Викодин», «Норко», «Метадон», «Стадол», «Перкодан», «Гидроморфон», «Трамадол», «Субоксон».
Лечение коксартроза с помощью упражнений
Коксартроз — это артроз тазобедренного сустава. Он образуется двумя суставными поверхностями — вертлужной впадиной (тазовые кости) и головкой бедренной кости.
Поскольку бедренная кость очень длинная (самая большая в человеческом теле), ее головка получает кровоснабжение не из общей артерии, которая снабжает кровью всю бедренную кость, а из дополнительной артерии из тазовой кости, которая в составе связки идет через тазобедренный сустав от тазовой кости до головки бедренной кости.
Эта уникальная особенность кровоснабжения приводит к тому, что питание суставного хряща бедренной кости нарушается не тогда, когда бедренная кость встает в неправильное положение относительно таза, а когда головка ее вдавливается в вертлужную впадину перенапряженными ягодичными мышцами, передавливая питающую ее артерию.
Вот так развивается коксартроз. И именно напряжение ягодичных мышц дает боль, которая беспокоит человека. С помощью упражнений боль убрать можно быстро, расслабив мышцы, а для избавления от артроза нужно намного больше времени.
Ягодичные мышцы очень мощные, большие. Они работают всегда, когда человек находится в вертикальном положении. И когда просто стоит, и когда идет, и при беге. Поэтому с течением времени в них накапливается остаточное напряжение (они «забиваются»). Соответственно, чтобы избавиться от боли, нужно расслабить ягодичные мышцы.
Принцип мышечного расслабления, как всегда, прост — нужно растянуть перенапряженные мышцы и подержать их в растянутом состоянии пять минут. Пять, потому что мышца очень мощная, большая, ей двухминутной растяжки недостаточно. И помним, что растягивать нужно мышцы обеих ног: хоть проблема начинается всегда с одной стороны, другая нога не в лучшем состоянии.
Приведу один из возможных вариантов растяжки ягодичных мышц.
Лягте на спину на пол в дверном проеме так, чтобы дверной косяк был примерно на уровне коленок. Закиньте одну ногу за противоположный косяк так, чтобы пятка свободно скользила по стене вниз. Расслабьтесь и контролируйте, чтобы таз не разворачивался вслед за поднятой ногой.
Хотя сам артроз тазобедренного сустава развивается из-за перенапряжения ягодичных мышц, практика показала, что они часто перенапрягаются компенсаторно из-за перенапряжения подвздошно-поясничных мышц. Поэтому нужно расслаблять и подвздошно-поясничные мышцы. Это можно делать разными путями, приведу два примера.
Лучшим вариантом растяжки является поперечный шпагат. Только обязательно переносите вес тела на руки. Если вес всего тела будет давить на ноги, мышцы не смогут расслабиться, так как будут удерживать этот вес, и напряжение останется. Поэтому нужно лечь животом на стол или стул, развести прямые ноги в стороны. И постоять в положении максимального разведения ног две минуты.
Для тех, кто не может сделать предыдущее упражнение, есть более простой способ расслабить подвздошно-поясничные мышцы. Но, конечно, он и менее эффективный.
Лежа на спине, согните ноги в коленях и сведите стопы вместе, а колени разведите в стороны. Для усиления эффективности упражнения можно положить руки на колени или бедра, помогая таким образом развести ноги сильнее. В таком положении тоже нужно оставаться не менее двух минут.
Лечебная физкультура
Применение фармакологических препаратов поможет справиться с болью и посттравматическим воспалением, а для восстановления всех функций сустава необходимы более действенные методы. Самый эффективный из них — регулярные занятия лечебной физкультурой. Они способствуют улучшению кровоснабжения колена питательными и биоактивными веществами, более быстрой регенерации связок, сухожилий. Тренировки укрепляют мышечный корсет, стабилизируя сустав.
На четвертый день после травмирования в положении лежа или сидя можно шевелить пальцами ног, выполняя сгибательные и разгибательные движения. Травматологи рекомендуют так называемые пассивные упражнения. Лежа на кровати, следует напрягать мышцы здоровой и поврежденной ноги, а затем расслаблять их. Восстанавливает подвижность ноги перекатывание ступнями пластиковой бутылки с водой или маленького мяча. Спустя 7-10 дней пациентам показаны более интенсивные тренировки. Какие упражнения включают врачи ЛФК в лечебный комплекс:
- вытягивание носков, а затем их максимальное подтягивание к корпусу;
- поворот стоп сначала внутрь, а затем в стороны;
- вращение стопами в одну, затем в другую сторону;
- ходьба на носках, потом на пятках;
- в положении стоя захват мелких предметов пальцами стопы.
Через пару месяцев выполняются неглубокие приседания, сгибания и разгибания колена, «велосипед». Во время тренировок эластичный бинт или ортез необходимо снять, так как они могут сдавливать кровеносные сосуды. При выполнении упражнений нагрузка не должна быть чрезмерной. При появлении болезненных ощущений следует отдохнуть.
Устранить тугоподвижность коленного сустава и всей ноги помогают занятия на ортопедическом коврике небольшого размера. Он состоит из нескольких отсеков, поверхность каждого из которых имитирует крупную гальку, песок или траву.
Разновидности болевых ощущений
Почему болят колени, большинство причин развития патологического состояния уже понятны. Но характер болевых ощущений может быть разным. Например, в зависимости от вызвавшего ее заболевания боль бывает следующего характера:
- резкая, острая. Ее вызывает разрыв мениска или связок, реактивный артрит, острая фаза бурсита;
- тупая, тянущая. Спровоцировать ее может бурсит или синовит;
- ноющая. Этот тип болевых ощущений характерен для артроза, гонартроза;
- пульсирующая. Ее человек чувствует при травме менисков или вследствие поражения деформирующим артрозом;
- жгучая. Она характерна для защемления седалищного нерва, а также туберкулеза костей;
- колющая. Ее вызывает киста синовиальной сумки. А еще колющая боль характерна для остеопороза, застарелой травмы менисков;
- сверлящая. Ее вызывает остеомиелит;
- периодическая. Она появляется, когда у больного развивается воспаление сухожилий или мышц;
- простреливающая. Ее вызывает защемление нервных окончаний.
Что делать при болях в колене?
Первая помощь при срочных состояниях, вызывающих боли в колене
К срочным состояниям, приводящим к болям в колене/коленях, относятся:
- гемартроз (внутрисуставное кровоизлияние);
- гнойный артрит;
- растяжение связочно-сухожильного аппарата;
- заклинивание сустава;
- вывих/подвывих сустава;
- внутрисуставной перелом.
боли, покраснение, отечность, локальное повышение температуры кожиПри срочных состояниях, связанных с болями в колене, рекомендуется:
- вызвать бригаду скорой помощи;
- придать ноге положение, в котором боль была бы минимальна;
- положить на опухшее колено пакет со льдом или холодную повязку (менять каждые 3 — 5 минут);
- принять любое доступное обезболивающее или противовоспалительное средство (кетанов, анальгин, ибупрофен, парацетамол и др.) в количестве одной дозы (см. инструкцию к препарату), если на него не наблюдалось аллергии ранее.
При срочных состояниях, сопровождающихся болями в колене, запрещается:
- массаж колена;
- наложение эластичного бинта.
Лечение несрочных состояний, связанных с болями в колене
Для лечения болей в колене травматической природы используется:
- хирургическое или нехирургическое восстановление целостности сустава;
- временная иммобилизация сустава (гипсовой лонгетой, ортезом, аппаратом Илизарова и др.);
- метод скелетного вытяжения;
- обезболивающие и противовоспалительные средства (в виде мазей (диклофенак), примочек (диметилсульфоксид), инъекций (трамадол) и внутрь (кеторолак));
- хондропротекторы (гидрохлорид глюкозамина, сульфат глюкозамина, сульфат хондроитина и др.);
- гормональные препараты (в виде мазей и инъекций – дексаметазон, бетаметазон, триамцинолон и др.).
Для лечения болей в колене неврогенной природы используются:
- обезболивающие препараты (внутрь, инъекционно или в виде блокад);
- противовоспалительные препараты (нимесулид, мелоксикам, целекоксиб и др.);
- противосудорожные препараты (карбамазепин, фенитоин, габапентин и др.);
- физиопроцедуры (УВЧ, электрофорез, магнитотерапия и др.);
- витамины группы В.
Для хирургического лечения болей в колене применяются:
- вскрытие гнойного очага с соответствующей обработкой раны антисептиками;
- восстановление целостности менисков, связок, сухожилий;
- удаление инородного тела, иссечение опухоли;
- склерозирование и удаление варикозно расширенных вен;
- удаление подколенной кисты (Бейкера);
- стентирование (искусственное расширение места сужения сосуда при помощи цилиндрического сетчатого импланта – стента) подколенной артерии;
- устранение аневризмы подколенной артерии
применение тромболитиков и антиагрегантов (урокиназа, стрептокиназа, гепарин и др.).
Для лечения болей в колене аллергической природы используются:
- антигистаминные препараты (лоратадин, клемастин, цетиризин и др.);
- гормональные препараты (дексаметазон, преднизолон и др.);
- адсорбенты (активированный уголь, смекта и др.);
- стабилизаторы мембран мастоцитов (тучных клеток) (кетотифен, недокромил и др.);
- слабительные средства (лактулоза, бисакодил, глицерин и др.);
- промывание желудка.
Для лечения болей в колене ревматической природы используется:
- постельный режим 5 — 10 дней (во избежание осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы);
- глюкокортикостероиды (преднизолон);
- НСПВ (нестероидные противовоспалительные средства) (индометацин).
Для лечения болей в колене при инфекционном заболевании используются:
- НСПВ;
- обезболивающие вещества (примочки диметилсульфоксидом, кеторолак и др.);
- жаропонижающие вещества (парацетамол, ибупрофен);
- антигистаминные препараты (лоратадин, клемастин и др.);
- препараты для лечения основного заболевания (антибиотики, противовирусные препараты).
Для лечения болей в колене, ассоциированных с заболеваниями пищеварительного тракта (болезнь Крона и неспецифический язвенный колит), применяются:
- глюкокортикостероиды (преднизолон – курсами небольшой и средней длительности);
- кишечные противовоспалительные препараты (месалазин, сульфасалазин);
- НСПВ;
- обезболивающие препараты.
Для лечения болей в колене, ассоциированных со злокачественной опухолью, используются:
- различные по силе обезболивающие средства (в том числе и опиаты (трамадол, морфин, фентанил и др.));
- противовоспалительные средства (усиливают эффект обезболивающих средств);
- лечение основного заболевания (хирургическое удаление опухоли, химиотерапия, радиотерапия).
Боль в коленном суставе – лечение в домашних условиях
Что делать, если болит колено? В домашних условиях можно провести ряд процедур, многие из которых направлены не только на купирование болевого ощущения, но помогут снять воспаление, отек, помогут наладить обменные процессы в организме и окажут другие полезные действия.
Не все домашние методы одинаково полезны в данном случае, применение того или иного средства зависит от характера заболевания
Вот почему еще важно обратиться к доктору – он поставит правильный диагноз и выпишет соответствующее лечение. Например, при артрите, артрозе, синовите нельзя использовать согревающие мази, такие как Меновазин, Эспол, Капсикам и др
При бурсите нельзя нагревать поврежденный сустав, поэтому не подойдут различные согревающие процедуры.
Если болит колено, лечение дома в основном сводится к различным компрессам, согревающим процедурам (в том случае, если нет противопоказаний), использовании различных мазей, в том числе и самодельных, ванночек для местного применения. Когда преследуют очень сильные боли, дома принимают некоторые обезболивающие препараты, но даже несколько дней подряд употреблять анальгетики без указания врача опасно. Не стоит забывать о том, что с помощью боли организм посылает нам сигнал о том, что с ним творится что-то не так. Если вместо адекватного лечения просто «заглушать» симптомы, болезнь будет прогрессировать, что со временем может привести даже к полному обездвижению коленного сустава. К какому врачу обратиться, если болит колено — об этом мы рассказывали в специальной статье.