Как предотвратить инсульт?

До приезда «Скорой» примите следующие меры:

— Уложите больного на высокие подушки, голова должна быть приблизительно на 30о выше тела. Голова, плечи должны лежать на подушке, чтобы не было сгибания шеи и ухудшения кровотока по позвоночным артериям.

— Если больной потерял сознание, его нельзя переносить, оказывайте помощь на месте. Помните! Нельзя использовать нашатырный спирт, он может вызвать остановку дыхания

— Обеспечьте больному свободу дыхания, то есть снимите с него, если есть, тугой пояс, узкую одежду, также обеспечьте приток свежего воздуха в помещение, где располагается больной.

— Удалить изо рта протезы

— Если у больного началась тошнота или рвота, его голову нужно осторожно перевернуть набок, это позволит защитить дыхательные пути от рвотных масс. Также нужно аккуратно подставить полиэтиленовый пакет или тазик около больного

После того, как приступ рвоты прекратился, нужно как можно лучше очистить рот больного.

— Необходимо измерить артериальное давление больного и записать показания, чтобы сообщить врачу. Если давление высокое, то нужно помочь больному соответствующими медикаментами. Если они отсутствуют, то нужно положить на ноги больного грелку или бутылку с горячей водой. Во избежание ожогов нужно контролировать температуру воды.

— В такой ситуации нельзя суетиться и показывать больному вашего беспокойства, мы уж не говорим о том, чтобы показывать больному свой страх. Необходимо говорить спокойно и всеми возможными способами оказать моральную поддержку больному.

— Если не прощупывается пульс и прекратилось дыхание, немедленно переходите к непрямому массажу сердца и искусственному дыханию «рот в рот».

— По приезду скорой помощи вы должны сообщить врачам полную картину события. Ваша речь должна быть быстрой, но внятной. Слова должны быть короткими, но по максимуму информативными.

— Больной при инсульте транспортабелен всегда лежа, только если это не кома 3-й стадии.

При возникновении у человека тревожных симптомов действуйте очень быстро и четко. Помните о том, что по прошествии 3-6 часов после начала инсульта, вернуть больного к полноценной жизни будет невозможно.

Признаки смерти от инсульта О наступлении смерти свидетельствуют

• отсутствие реакции на звуковые раздражители, нашатырный спирт, удары по щекам;
• снижение температуры тела;
• отсутствие дыхания и пульса;
• зрачки глаз не реагируют на свет;
• о.

Даже, несмотря на эти признаки, необходимо продолжать реанимационные мероприятия (искусственное дыхание и массаж сердца) до приезда скорой. Только опытный врач может точно диагностировать смерть человека от инсульта.

Первые минуты прединсультного состояния определяют дальнейшее течение болезни. Поэтому ваша помощь играет огромную роль для больного. Быстрое и своевременное распознавание симптомов инсульта в союзе с качественной доврачебной помощью помогут сохранить жизнь больному и обеспечить ему полную дальнейшую реабилитацию: Распознать ИНСУЛЬТ — Спасти ЖИЗНЬ

К инсульту чаще всего присоединяются пневмония и пролежни, что требует постоянного ухода, переворачивания со стороны на сторону, смены мокрого белья, кормления, очищения кишечника, вибромассажа грудной клетки.

Лечение инсульта включает в себя проведение курса сосудистой терапии, использование препаратов, улучшающих мозговой обмен, кислородотерапию, восстановительное лечение или реабилитацию (лечебная физкультура, физиолечение, массаж). Все функции, которые могут восстановиться после инсульта (речь, моторика, координация), фактически восстанавливаются за первый год. И максимальные усилия нужно приложить в первые полгода. Каждый перенесший инсульт выписывается с программой реабилитации. Врач-реабилитолог расскажет, что делать, чтобы помочь максимально восстановиться. Нужна будет специальная гимнастика, упражнения и приемы для увеличения силы мышц. Возможно, нужно заниматься эрготерапией (если снижена сила в руках и ногах, нарушена координация — заново учить цеплять прищепки на веревку, пользоваться ложкой). Увы, нет волшебной таблетки, которая восстановит после инсульта, нет травяного сбора. Собой нужно заниматься постоянно. Родным перенесшего инсульт придется много работать — исполнять все, что назначено реабилитологом, стимулировать пациента, поддерживать его.

Причины ОНМК

Инсульт – это не самостоятельное заболевание, а следствие, результат проблем, связанных с сосудистой системой кровообращения. По популярности стоит на втором месте после болезни сердца. Обычно причины нарушения рассматривают согласно двум его типам, каждый из которых имеет свой путь развития. Но, существует и перечень общих оснований, ведущих к инсульту.

Внимание! 

В медицинском словаре не существует такого диагноза, как инсульт. Этот термин принято считать «народным сленгом». Сам же диагноз, как писалось выше, звучит так «Острое нарушение мозгового кровообращения».

Явными и общими причинами ОНМК являются:

• вредные привычки;
• неправильное питание;
• нервные потрясения, стрессы;
• перепады атмосферного давления.

Следует подробнее остановиться на каждой причине, чтобы объяснить всю серьезность ее воздействия на организм.

К вредным привычкам относится не только алкоголь, наркотики и табак. Злоупотребление чаем и кофе, не менее активно разрушают сосуды кроветворной системы. Очень сложно восстановить здоровье после долгих лет его разрушения. Избегать знакомства с причинами пагубного воздействия на организм стоит на протяжении всей жизни.

Неправильное питание разрушает организм человека. Его отрицательное воздействие ослабляет сосуды, способствует их закупориванию, провоцирует нарушение кровотока.

Продукты питания и способы приготовления пищи, приводящие к проблемам с сосудами:

• мясная продукция, жирных сортов;
• кондитерские и мучные изделия;
• острые, консервированные и сильносоленые блюда;
• пища быстро приготовления/fast food.

Очень вредной пищей являются майонезные или сырные соусы. Правильное питание – это залог сильных сосудов, к нему относятся как сами продукты, так и способы приготовления.

Конфликты, стрессы, волнения держат сосуды в постоянном напряжении. В таких ситуациях говорят: «кровь закипает», а это значит, что кровоток оказывает сильнейшее давление на стенки сосудов. Чем чаще происходят подобные ситуации, тем более велик риск подъема давления, а, соответственно, разрывов в сосудистой системе.

Очень мало внимания уделяется природным явлениям, а они играют немаловажно роль в здоровье человека. Особенно это касается работы сердечно-сосудистой системы

Перепады атмосферного давления провоцирует сбои в артериальном давлении, что, в свою очередь, приводит к инсульту.

Внимание! 

Недавно давно ученые выяснили, что чашка натурального кофе в день является профилактикой атеросклероза, который может быть причиной инсульта.

К причинам также можно отнести и различные заболевания, которые вдут к ОНМК.

Ожирение – это заболевание часто приводит к повышению уровня «плохого» холестерина. На сосудах образовываются бляшки, они становятся дряблыми, кровоток замедляется.

Гипертония – повышенное давление. Однократные скачки артериального давления (гипертонический криз) не станут причиной инсульта, но они имеют тенденцию к повторениям, что ведет к нарушению кровотока.

Сахарный диабет – разрушает ткани сосудистой системы, которые блокируют свободный ход крови. Сопровождается высоким артериальным давлением.

Аневризма сосудов головного мозга. При этом заболевании стенки сосудов растянуты, в некоторых местах образуются мешочки, где скапливается кровь. Такие сосуды более уязвимы, при повышенном артериальном или атмосферном давлении, стрессах и даже при перемене климата они могут разорваться.

Атеросклероз – это хроническое заболевание, ослабляющее стенки сосудов, по причине сбоя обмена липидов. Часто к этому ведет повышенный уровень «плохого» холестерина.

Тромбоз – образование свертков крови внутри сосудистой системы, которые препятствует нормальному кровотоку. Сужение просвета приводит к частичному кислородному голоданию или полному лишению доступа кислорода, а затем, и отмиранию некоторых клеток головного мозга. Тромбы могут долго не беспокоить человека, но рано или поздно дадут о себе знать. Часто незначительная причина (стресс, толчок, скачки атмосферного давления) провоцирует отрыв тромба, что приводит к гибели человека. Ежегодное ультразвуковое исследование кроветворной системы поможет избежать такой ситуации.

Нарушение свертывания крови. Густая кровь ослабляет кровоток, мозг теряет возможность получать кислород, в связи с чем, клетки головного мозга отмирают.

Нетрадиционные признаки инсульта у женщин

В некоторых источниках, дополнительными «нетрадиционными» признаками инсульта у женщин назывались боль на одной стороне лица или половине туловища, в груди, одышка и сердцебиение, в то время, как одностороннее онемение и паралич, нарушение в произношении и понимании речи, нарушения зрения, ослабление мимических мышц, ухудшение координации и головокружение относят к традиционным симптомам.

«Нетрадиционные» признаки инсульта наблюдаются у 52%женщин и 44% мужчин, поэтому был сделан вывод, что, с учетом иных факторов у женщин на 42% вероятность появления нетрадиционного симптома инсульта или преходящей ишемии мозга выше.

А самым частым нетрадиционным признаком инсульта являются психические нарушения.

Однако первые признаки инсульта известны своим разнообразием и зависят в основном от зоны повреждения головного мозга. Правостороннее поражение мозга проявляется в симптомах на левой стороне тела и наоборот.

Еще один симптом острого инсульта – эпилептический припадок, при котором человек теряет сознание. Через несколько секунд у больного начинаются судорожные припадки, зачастую следующие один за другим. Здесь следует повернуть больного на бок, подложить ему под голову подушку, либо свернутую валиком одежду, и, придерживая руками голову больного, все время вытирать платком пену, выделяющуюся изо рта – она не должна попасть в дыхательные пути. Во избежание прикусывания языка, между зубами следует вставить расческу или палочку, обернутую носовым платком. Не разжимайте силой разжать пальцы, сведенные судорогой, не придавливайте больного всем телом, чтобы избежать усиления припадка, нежелательных вывихов и переломов.

• Внезапное нарушение зрения на один или оба глаза;
• Трудность речи или понимания простых положений;
• Внезапная, необъяснимая, интенсивная головная боль.

Внешние проявления и симптомы

Выявление симптомов на ранней стадии и обращение за медицинской помощью в период «терапевтического окна» — первых четырех часов после приступа — не только спасет жизнь, но облегчит восстановление всех функций организма.

Женщины часто путают симптомы микроинсульта (прединсультного состояния) с приступами мигрени, поэтому важно знать, как начинается инсульт

1. Проблемы сознания: при приближении инсульта женщины часто испытывают состояние возбуждения или, наоборот, сонливости. В некоторых случаях наблюдается спутанность сознания, дезориентация, обмороки. При мигрени же у человека обостряется восприятие яркого света и громких звуков, обоняние.
2. Вегетативная симптоматика при инсульте выражается в повышенной потливости, покраснении лица, сухости во рту и учащенном сердцебиении. Для мигрени эти признаки не характерны.
3. Инсульт сопровождается нарушением двигательных функций:

• онемение, частичный паралич конечностей или одной стороны тела;
• неосознанное склонение или поворот головы в сторону;
• искажение и смещение в сторону языка;
• одностороннее нарушение мимики, в том числе косоглазие, опущение или поднятие уголка губ, опущение века;
• неспособность воспринимать устную речь, нарушение речи: человек говорит невнятно или начинает путать слова, испытывает затруднение при формулировке мыслей;
• затрудненное дыхание и глотание.

Нарушения двигательных функций во время мигреней не выявляются.

Человек в состоянии прединсульта нередко не может провести самодиагностику: спутанное сознание не дает здраво оценить проявляющиеся признаки. Нарушение речи при этом не позволяет близким на словах выяснить самочувствие больного. Чтобы вовремя определить наступление инсульта, нужно сделать мини-тест «У.Д.А.Р.»:

• «У»: попросите больного улыбнуться;
• «Д»: проверьте симметричность движений — попросите человека поднять руки перед собой;
• «А»: попросите человека произнести простую фразу или назвать свое имя, чтобы проверить артикуляцию;
• «Р»: оцените полученную информацию и примите решение: если улыбка не симметрична, а лицо перекошено, человек не может поднять руки выше плеч или поднимает только одну руку, он не в состоянии назвать свое имя четко, необходимо вызвать скорую медицинскую помощь.

В ожидании медиков запомните время начала приступа, уложите больного на спину, подложив под голову подушку. Если больного начинает тошнить, поверните его на правый бок. Не давайте никаких лекарств, воды и питья, чтобы человек не захлебнулся.

Предвестники инсульта

Мало кто из нас задумывается о состоянии своего здоровья, пока не проявляются первые симптомы заболеваний, чаще многие начинают заботиться о себе с годами. Так вот, оказывается, что нарушение циркуляции крови в головном мозге – это совсем не возрастная особенность.

Ухудшение кровоснабжения головного мозга – первый шаг к инсульту

Будучи еще тинэйджерами, когда в организме происходили стремительные гормональные преобразования, многие из нас испытывали некоторые характерные недомогания: головокружение. потерю ориентации, тошноту, головную боль или рассеянность сознания. Специалисты в таком случае успокаивают, что после перенастройки организма эти симптомы схлынут сами собой.

Но у многих симптомы лишь замирают на время, и с возрастом начинают заново проявляться уже под давлением так называемой вегетососудистой дистонии. В медицинской терминологии эту болезнь также называют неврозом сердца или нейроциркуляторной дистонией. И снова человек испытывает головокружение, боль в области головы, слабость, шум в ушах. У пациента заболевание сопровождается быстрой утомляемостью, нарушенной терморегуляцией, скачками артериального давления, нестабильностью сна. То вас бросает в дрожь, то становится жарко, постоянно холодеют конечности, бесконтрольное потоотделение. Вы плохо спите по ночам, часто просыпаетесь, не можете уснуть вечером и «продрать» глаза утром.

Заболевание протекает вяло, имеет сезонные обострения. Порой проявляется сильнее при серьезных стрессах, перегрузках или в период ослабленного иммунитета. Чаще мы продолжаем пенять на погоду или загруженность на работе, и мало уделяем внимания самому недугу. А ведь это – верная дорога к сокращению подачи крови в мозг. Заметим, что последнее сопровождается аналогичной симптоматикой.

Признаки того, что у пациента недостаток кровоснабжения мозга, могут сопровождать артериальную гипертонию или атеросклероз. Если симптомы наблюдаются в течение нескольких месяцев подряд, то диагностирование будет «в пользу» этого заболевания. Первым, очень ранним признаком ухудшения мозгового кровообращения, а следовательно, и предвестником инсульта часто является ухудшение памяти.

Почему выявление недостаточности кровообращения так важно? Все сводится к тому, что при этом в несколько раз повышается риск появления инсульта

Первые предвестники инсульта

Нестабильность притока крови в мозг провоцируют нарушения и самого мозгового кровообращения. Это будет еще одной причиной возникновения инсульта. Инсультом же называют острое нарушение мозгового кровообращения, сопровождающееся острым проявлением очаговой или общемозговой симптоматики. Несвоевременное реагирование может закончиться летальным исходом.

В случае же с преходящим дисбалансом мозгового кровообращения, это наблюдается лишь несколько мгновений (минут), редко переходящих в часы. В конечном итоге, максимум через 24 часа нарушенные функции возобновляются полностью.

Еще на шаг ближе.

Если нарушение мозгового кровообращения очаговое, то могут неметь или отниматься конечности (чаще одна-две), неметь половина рта, лица, временно нарушаться речь. Пациент может упасть в обморок или ходить, как во хмелю.

Головокружение, двоение в глазах, временная амнезия, нечеткая речь или полное ее отсутствие – все это явные признаки нарушения кровообращения в мозгу. Научно это называется «транзиторные ишемические атаки».

Близкие предвестники инсульта

При общемозговом проявлении нарушений, помимо резкого повышения артериального давления, возникают сильные головные боли, тошнота, рвота, потеря координации, неясное сознание, судороги и спазмы. Это, как правило, признаки очень серьезного состояния – церебрального гипертонического криза. от которого до инсульта буквально один шаг.

Помните, любое заболевание легче побороть на первичной стадии. Поэтому, во избежание инсульта, не пренебрегайте сигналами, которые посылает ваш организм таким способом.

Что видит невролог?

По каким признакам лечащий врач узнает, на каком именно участке головного мозга случилась авария? В лобной или теменной доле? Или, не дай Бог, в стволе? Конечно, у нас не получится посредством небольшой постичь все тонкости неврологической науки, но узнать некоторые секреты диагностики, наверное, будет под силу.

Многие люди немедицинских профессий, наверняка, слышали, что инсульты бывают ишемические и геморрагические. Возможно ли их отличить человеку, не имеющему медицинского образования? Скорее всего – нет, да и невролог, взглянув на пациента мельком или даже осмотрев его и проверив рефлексы, вряд ли с полной уверенностью может утверждать, что имеет все основания отнести ОНМК к тому или иному типу (инфаркт мозга, кровоизлияние). В любом случае, в ходе диагностического поиска придется прибегнуть к помощи дополнительных инструментальных и лабораторных исследований (КТ, глазное дно, коагулограмма, спинномозговая пункция и др.). Критерии, на которые будет опираться врач, представлены в таблице ниже.

Чтобы сказанное выше не выглядело голословным, попытаемся в следующих разделах провести некоторое сравнение этиологии, патогенеза и симптомов ишемического и геморрагического инсульта.

Симптомы перед инсультом: основные признаки

Перед тем, как указать на признаки надвигающегося инсульта, следует подробно рассмотреть факторы, повышающие риск развития данного недуга.

На первом месте в провоцирующих факторах инсульта стоит повышенное артериальное давление. Именно оно приводит к ослаблению стенок сосудов, из-за чего они становиться более склонными к разрыву и кровоизлиянию в мозг. Еще более опасным артериальная гипертония считается у пожилых людей, которые и без того имеют ослабленные сосуды.

Различные вегетативные нарушения, особенно вегето-сосудистая дистония при стремительном протекании повышает риск развития инсульта более чем на 90%.

Недостаточно активный образ жизни, из-за чего в организме наблюдаются застои, и он становится больше подверженным к внезапным кровоизлияниям в мозг. Более того, доказано, что если человек, который долго не занимался физической активностью, резко начнет оказывать на свой организм спортивные нагрузки, вероятность инсульта у него превышается в разы.

Тяжелые хронические заболевания, в частности, сахарный диабет, буквально разрушает все системы организма, особенно сосуды. Из-за этого они становятся очень ломкими.

Вредные привычки — прием алкоголя и курение сигарет лидируют среди причин, вызывающих инсульт у мужчин. Именно данные пагубные пристрастия нарушают кровообращение и провоцируют разрыв сосудов.

Неправильное питание, особенно употребление жирной пищи, приводит к повышению выработки холестерина, который, в свою очередь, со временем закупоривает сосуды и провоцирует тромб. Более того, из-за частого употребления фаст-фуда, проблема инсульта в последние годы значительно «помолодела» и теперь нередко наблюдается у людей до тридцати лет.

Дополнительными факторами, повышающими риск развития инсульта, являются:

• Частые стрессы и нервные перенапряжения.
• Ожирение (способствует повышению давления на сосуды, поэтому считается опасным).
• Недавно перенесенные травмы головного мозга (вследствие падения, автомобильной аварии, тупого удара и т.п.).
• Недавно перенесенный микроинсульт способен начать дальше прогрессировать, если его не лечить.

Предынсультные меры профилактики данного заболевания подразумевают соблюдение нескольких важных рекомендаций врача.

Для начала следует отказаться от курения и употребления спиртных напитков, даже в небольших количествах. Это не только улучшит состояние сосудов, но и также благоприятно повлияет на общую работу всех систем организма.

Следующий шаг — это коррекция питания. Рацион здорового человека преимущественно должен состоять из фруктов, овощей, злаковых, кисломолочных продуктов, нежирной рыбы и мяса.

Чтобы снизить количество холестерина в крови, следует отказаться от колбасных изделий, полуфабрикатов, фаст-фуда, животных концентрированных жиров и жареной пищи.

Из напитков полезно употреблять зеленый чай и минеральные воды.

Здоровый рацион обезопасит не только от инсульта, но и также от множества сердечных болезней, атеросклероза и прочих жизненно опасных недугов.

Далее следует скорректировать свой вес, если имеются лишние килограммы. Поможет в этом опытный диетолог, который сможет подобрать индивидуальный курс похудения.

Следующий шаг — это активные физические нагрузки. Они должны быть регулярными. Это может быть йога, танцы, бег или любой дрогой спорт. Главное, чтобы он заставлял человека двигаться и не сидеть часами перед монитором компьютера.

Доказано, что спорт не только положительно влияет на работу сосудов, но и также улучшает психоэмоциональное состояние человека.

Последний профилактический этап от инсульта — это нормализация работы нервной системы, то есть — уменьшение стрессов, выход из затяжной депрессии и снятие нервного перенапряжения. Поможет в этом психолог, активный образ жизни, новые знакомства, перемена обстановки и интересное хобби.

Также для успокоения можно пить разные травяные чаи (из мяты или липы).

Симптомы перед инсультом во многом зависят от конкретного типа инсульта.

Несмотря на это, выделяют семь главных симптомов перед инсультом, которые точно указывают на данное заболевание:

1. Перекошенное лицо (асимметрическая улыбка, скошенный глаз).
2. Несвязная речь.
3. Сонливость (апатия).
4. Очаговые острые боли в голове и лице.
5. Нарушение зрения.
6. Паралич конечностей.
7. Нарушение координации.

Признаки надвигающегося инсульта могут быть самыми разнообразными, поэтому стоит быть предельно внимательным к тому, какие симптомы перед инсультом наблюдаются у человека.

Виды инсульта

Инсульт дословно переводится как резкий скачок. Внезапные болезни говорят о резком нарушении мозгового кровообращения. Инсульт головного мозга бывает ишемический и геморрагический.

Ишемический инсульт

Характеризуется внезапным отсутствием прилива крови к мозгу. Этот вид болезни самый распространенный, он занимает 80% среди всех случаев ее проявления. Ишемическая форма патологии сопровождается размягчением участка мозговой ткани. Это состояние называется инфарктом мозга. Ишемия мозга обратима, в зависимости от глубины и длительности снижения церебрального кровотока.

Геморрагический инсульт

Не самый распространенный вид болезни, при котором наполняется кровью один или несколько участков головного мозга. Примерно каждый пятый инсульт бывает геморрагический. Он делится на еще два подвида, которые отличаются друг от друга местом кровоизлияния. В первом случае происходит разрыв сосуда прямо в ткани, во втором – разрывается сосуд под оболочками головного мозга.

Интересный факт!

Поражение сосудов головного мозга у женщин до 50 лет происходит гораздо реже, чем у мужчин этой же возрастной группы.

Основные предвестники инсульта

Инсульт — устрашающий диагноз для всех людей, особенно тех, кто перешагнул 65-летний возрастной рубеж. Мужчины страдают этой болезнью чаще женщин, при этом в более молодом возрасте. Рассматриваемая патология относится к одной из самых распространенных причин смерти граждан.

Инсульт обычно возникает неожиданно. Однако есть состояния, которые выступают предзнаменованием его развития и возникают задолго до наступления самого ишемического или геморрагического удара

Если обратить внимание на них и сразу же пройти обследование в клинике, то удастся предотвратить развитие микроинсульта