Диагностирование уровня эстрадиола
Самым эффективным методом определить отклонения от нормы эстрадиола в организме является анализ крови. Во время лабораторного анализа взятой крови определяют количество этого гормона. Чтобы получить наиболее точный и правильный результат, нужно тщательно подготовиться к процессу сдачи крови. Придерживаться необходимо таких правил:
- Сдавать анализ необходимо с утра, желательно в промежутке 7-11 часов. Если при этом кровь сдается во время лютеиновой фазы месячного цикла, то диагноз будет наиболее точным.
- Необходимо отказаться от курения.
- Нужно исключить силовые нагрузки.
- Избегать потребления спиртного.
- Не переутомляться.
- Анализ крови на количество гормона эстрадиола сдается на натощак. Перед анализом пищу можно употреблять не позже чем за 8-10 часов.
- Временно воздержаться от секса.
Нормальный уровень
Идеальным является, когда в женском организме количество эстрадиола соответствует количеству тестостерона. Но уровень эстрадиола варьируется. На это влияют различные факторы:
- Период месячного цикла.
- Беременность либо ее отсутствие.
- Возраст женщины.
Самый большой уровень эстрадиола отмечается, когда до овуляции остается несколько дней. Затем количество эстрадиола снижается.
Уровень эстрадиола увеличивается при беременности (220-280 пг/мл). Перед родами его количество достигает предела, но после родов значительно уменьшится.
Эстрадиол, который находится в женском организме в начале месячных на уровне 56-228 пг/мл, является нормой. При этом норму представляет количество гормона перед овуляцией, когда уровень колеблется в районе 128-475 пг/мл. Лютеиновая фаза месячного цикла отличается снижением количества гормона до 76-220 пг/мл.
Во время полового созревания отмечается увеличение уровня, которое с возрастом снижается. При климаксе нормой считается количество эстрадиола 18-81 пг/мл.
Препараты
Для быстрого повышения эстрадиола применяют традиционную медикаментозную терапию. Высокий результат обеспечивают следующие фармакологические средства.
Эстрадиол
Основу состава представляет синтетический заменитель эстрадиола. Вещество стимулирует развитие стромы, маточных труб, протоков молочных желез, матки. В зоне половых органов и сосков активизируется пигментация. Средство обеспечивает формирование вторичных половых признаков.
Особенности применения – индивидуальная схема лечения и дозировка. Длительность приёма синтетического гормона – 10 дней. Курс рекомендуется повторять 1 раз в 1-3 месяца.
Климодиен
Таблетированное средство компенсирует сниженную выработку эстрадиола у женщин в период менопаузы, нейтрализует симптомы, связанные с нехваткой гормона (бессонница, повышенная нервная возбудимость, головная боль, сухость слизистых, кожи и пр.). Препарат, используемый для ЗГТ, разработан на основе эстрадиола валериата. Усиливает действие активного вещества диеногест. В одной таблетке содержится по 2 мг каждого компонента.
Принимают лекарство регулярно по 1 табл. в день. Время приёма средства рекомендуется не менять для выработки системного действия активного вещества.
Лензетто
Медикамент выпускают в виде трансдермального спрея. Жидкость не имеет специфического запаха. Прозрачный раствор бесцветный или светло-жёлтый.
Активный компонент состава — эстрадиола гемигидрат. В одной дозе его содержится 1,58 мг. Основное назначение средства – ЗГТ с симптомами дефицита эстрадиола. Принимать лекарство следует 1 р/сутки. Способ нанесения: на сухой неповреждённый кожный покров в области предплечья или верхней части бедра. Максимальная дозировка – 4,59 мг в сутки. После распыления раствора кожа высыхает за 1,5 минуты.
Используется средство как основной препарат при монотерапии. Лензетто включают также в комплексное лечение в сочетании с прогестагеном.
Климара
Медикамент выпускают в виде трансдермального пластыря. Тонкая прослойка, пропитанная действующим веществом (эстрадиола гемигидратом), оказывает следующее действие:
- активизирует развитие маточных труб, матки, стромы, влагалища;
- усиливает пигментацию в зоне сосков, половых органов;
- угнетает резорбцию костной ткани;
- стимулирует выработку белков, фибриногена;
- модулирует рецепторы к прогестерону.
Применяется пластырь следующим образом: еженедельно пластину прикрепляют к неповреждённому кожному покрову тела (области живота, плеча, бедра). Спустя 7 дней пластырь удаляют, ставят другой на новое место. Курс предусматривает использование 2-4 пластырей.
Для повышения женского гормона выпускается много препаратов. Пользуются популярностью (помимо перечисленных): Прогинова, Премарин, Гемафемин. Основу их состава представляет синтетический заменитель эстрадиола. Правильно подобрать схему лечения и дозировку сможет квалифицированный специалист после ознакомления с данными обследования. В качестве вспомогательной терапии пациенту назначают витаминно-минеральные комплексы.
Что это такое?
Эстрадиол – женский половой гормон, принадлежащий к группе эстрогенов. Этот элемент является производным тестостерона, из которого он синтезируется в клетках яичников. За выработку эстрогенов отвечают гонадотропины – гормоны мозгового гипофиза: ФСГ и ЛГ (фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны).
Под влиянием ФСГ в первой фазе менструального цикла начинается процесс созревания яйцеклетки в фолликулах. Самый крупный из них называется доминантным, и именно он отвечает за активную выработку эстрогенов. Когда наступает период овуляции, показатели этой группы ЖПГ достигают своих максимальных значений.
Следующая фаза менструального цикла сопровождается образованием в фолликуле желтого тела. Оно формируется на месте вышедшей из фолликула яйцеклетки. Этот процесс регулируется ЛГ.
Желтое тело отвечает за выработку еще одно важного женского гормона – прогестерона. Он необходим для нормального функционирования репродуктивной системы, оплодотворения яйцеклетки, благополучного протекания беременности и наступления родов
Но есть один нюанс: если прогестерон в крови повышается, то показатели эстрадиола снижаются.
При отсутствии беременности созревший эндометрий отторгается, наступают месячные. Так происходит в каждом последующем МЦ.
Норма эстрадиола у женщин
Норма гормона зависит от возраста женщины, периода менструального цикла, а также многих внешних и физиологических факторов. В норме, если цикл регулярный, увеличение концентрации вещества наблюдается в фолликулярной фазе МЦ. Максимальные концентрации БАВ фиксируются незадолго до наступления овуляторной фазы. После ее окончания показатели эстрадиола резко снижаются.
Постепенное увеличение уровня вещества наблюдается после разрыва доминантного фолликула. Происходит это ближе к середине лютеиновой фазы МЦ. При наступлении беременности концентрация эстрадиола значительно повышается, сохраняется высокой вплоть до родов. Снижение показателей гормона фиксируется спустя несколько недель после окончания гестационного периода. На протяжении климакса происходит снижение выработки эстрогенов яичниками. Следовательно, уровень эстрадиола тоже снижается.
Нормы гормона по возрастам приведены в таблице:
Возраст женщины | Норма, пг/мл |
До 2 лет | Гормона в организме нет, в анализе его показатель – 0 |
2-3 года | Уровень незначительно повышается, максимально до 22 |
4-6 лет | 22 |
7-14 | Во время полового созревания уровень гормона повышается до 30 |
14-16 лет | 30-60 |
16-50 (менопауза) | 58-480 |
Старше 55 (климакс) | Ниже 85, может падать до 0 |
Нормы гормона во время беременности
Триместр беременности | Норма, пг/мл |
Первый (0-3 месяц) | от 210 до 6300 |
Второй (4-6) | от 800 до 19000 |
Третий (7-9) | от 11800 до 37000 |
После родов | от 23 до 139 (снижение в течение четырех суток после родов) |
Нормы гормона во время менструального цикла
Период менструального цикла | Норма, пг/мл |
Менструация (1-8 день) | от 68 от 1269 |
Овуляция (9-14 день) | от 131 до 1655 |
Лютеиновая фаза (15-29 день) | от 91 до 861 |
Стоит учитывать, что в разных лабораториях результаты анализа могут отличаться, поэтому необходимо всегда обращать внимание на бланк с нормами гормона, указанными в документе
После родов норма пролактина у женщин таблица №3
мМе/л | нг/л | |
Некормящие женщины | 40 – 600 | 2 – 30 |
Кормящие первые 6 месяцев | 2500 | 120 |
Кормящие 7-12 месяц | 1000 – 1200 | 48-57 |
Кормящие после 12 месяца | 600 – 1000 | 30-48 |
Концентрация пролактина в крови в зависимости от фазы менструального цикла:
Норма гормона в организме женщины зависит не только от возраста. Существуют также нормы по фазам овариально-менструального цикла (ОМЦ).
Уровень пролактина по дням цикла
В менопаузе особенное влияние на организм оказывает уровень эстрадиола. И это вполне нормально, ведь в доклимактерический период именно этот гормон отвечал за поддержание половой функции женщины и ее способности к деторождению. С наступлением климакса эстрадиол становится первым гормоном, который нарушает свой баланс в организме женщины, и приводит к ее старению. Последствия дефицита эстрогена при климаксе заключаются в следующем:
- появление проблем с кожей: чрезмерная сухость и истончение кожного покрова, появление первых старческих морщин;
- провоцирование появления родинок и папиллом, даже если ранее женщина не страдала ими;
- колебание артериального давления;
- головные боли, сосудистые спазмы;
- нарушение координации некоторых действий;
- появление периодической тошноты;
- появление приливов – усиления кровообращения в области лица, шеи, области декольте;
- увеличение потливости, особенно в вечернее и ночное время;
- быстрая усталость, снижение работоспособности, ослабление памяти, невозможность сосредоточиться;
- увеличение ломкости костей;
- нарушение сердечного ритма, появление тахикардии.
Дефицит эстрадиола провоцирует ряд нарушений в организме, характерных для периода менопаузы. Проявление этих нарушений прямо пропорционально уровню эстрадиола – чем меньше показатель гормона в крови, тем более выражены климактерические изменения.
- Поскольку эстрадиол вырабатывается, в основном, яичниками, то с угасанием их функции выработку эстрадиола пытается брать на себя жировая ткань. Компенсаторная составляющая в данном случае ничтожна, и не удовлетворяет гормональных потребностей женщины, зато уровень жировой ткани значительно увеличивается. Именно по этой причине женщины старше 50-ти лет заметно набирают в весе, и даже у худых представительниц прекрасного пола можно заметить жировые отложения.
- Также со снижением уровня эстрадиола происходят и заметные изменения во влагалище: появляется сухость и неприятные ощущения во время полового акта. В нормальной концентрации эстрадиол способен регулировать производство слизи, поскольку здоровая влагалищная среда важна для репродуктивной функции, а вот при дефиците гормона происходят обратные процессы.
- Эстрадиол помимо всех функций оказывает влияние и на молочные железы женщины. При высоком уровне гормона они остаются упругими, а при понижении концентрации эстрогенов в крови грудь постепенно становится дряблой, тяжелой.
- Сексуальные желания женщины также зависят от гормонального фона. При высоком уровне эстрогенов в период овуляции женщина более всего хочет близости, что диктуется необходимостью продолжения рода. При понижении цифр эстрадиола желание сексуального контакта существенно ослабевает.
- Поскольку гормоны влияют не только на половую систему, но и в целом на организм, уровень эстрадиола не может не отразиться на показателе крови. При понижении содержания гормона в крови увеличивается ее вязкость, и поднимается уровень холестерина. Это автоматически переводит женщину в группу риска, поэтому врачи рекомендуют после 50-ти лет не только контролировать уровень холестерина в крови, но и пить статины при его повышении.
- Также эстрадиол влияет на работу потовых желез. При дефиците гормона усиливается выведение воды из организма, притом женщина не только часто ходит в туалет, но и ощущает выведение жидкости посредством потовых желез. Около 80 процентов женщин отмечали у себя повышенную потливость, как признак периода менопаузы.
- При недостатке эстрогенов в крови хуже происходит усвоение кальция, кроме этого он даже выводится в незначительных количествах. Если не принимать препараты кальция, и мало кушать молочных продуктов, женщине в период менопаузы грозит повышенная ломкость костей и понижение упругости кожного покрова. Именно по этим причинам у женщин в период угасания половой функции регистрируется намного больше переломов, нежели у представительниц, способных к воспроизведению потомства.
- И последняя сфера, в которой проявляет себя недостаток гормонов, — эмоциональная. Если ранее у женщины практически на любую стрессовую ситуацию был устойчивый ответ нервной системы, то при климаксе любая мелочь может вывести женщину из душевного равновесия, и спровоцировать стресс.