Расшифровка lym в анализе крови

Лечение и профилактика

Лечение лимфоцитоза подразумевает искоренение первопричины, то есть той болезни, которая легло в основу воспаления. Лечение увеличения количества белых кровяных телец как симптома не требуется.

Лейкозы, лимфомы либо миеломы лечатся по-другому

Тело не в состоянии восстановить баланс, поэтому для выздоровления важно сходить к врачу для подбора верного и действующего лечения с терапией. В противном случае ситуация угрожает летальным исходом

Все необходимые анализы и терапию назначает врач. Лечение сопровождается химиотерапией, радиотерапией, а также пересадкой костного мозга.

Инфекции с тяжёлыми патогенами, к примеру, СПИД, нуждаются в долгой терапии и назначении курса антибиотиков.

Народные методы

Упомянутые методы допустимо употреблять исключительно после консультации и разрешения врача! В противном случае важно воздержаться от народных средств и довериться медикаментам. Повышать уровень лимфоцитов в крови больной может настойками из трав: ячменя, донника, шиповника, цветочной пыльцы

В рационе важно присутствие продуктов животного происхождения, в особенности молочных, орехов, сухофруктов, свёклы, граната и мёда. Добавление небольшой физической активности положительно повлияет на самочувствие пациента. Из лекарственных препаратов больной может пропить средства, играющие положительную роль в повышении продолжительности активности белых телец, к примеру, Ленограстим

Повышать уровень лимфоцитов в крови больной может настойками из трав: ячменя, донника, шиповника, цветочной пыльцы

В рационе важно присутствие продуктов животного происхождения, в особенности молочных, орехов, сухофруктов, свёклы, граната и мёда. Добавление небольшой физической активности положительно повлияет на самочувствие пациента

Из лекарственных препаратов больной может пропить средства, играющие положительную роль в повышении продолжительности активности белых телец, к примеру, Ленограстим.

Для понижения содержания белых кровяных телец больной в состоянии пропить курс из трав: хвощ, липа, ягод терна, листьев брусники и земляники, березы и прополиса

В питании важно делать акцент на употреблении свежих овощей и морепродуктов, гречки и сухофруктов. Важен отказ от жареной, жирной, копченой, соленой пищи

Ограничить питание небольшими порциями, выпивать не менее двух литров воды в сутки. Важно добавить регулярные физические нагрузки, здоровый сон. Включение антибиотиков, антигистаминных, противовирусных препаратов.

Профилактика

Для профилактики повышения и понижения содержания лимфоцитов важно сдавать кровь на ОАК раз в год. Это важно для отслеживания состояния организма и предотвращения воспалений на ранних стадиях

Профилактические меры для укрепления иммунитета, к примеру, поддержание здорового образа жизни, большая физическая активность, отказ от вредных привычек – сыграют не последнюю роль в профилактике увеличения или уменьшения количества лимфоцитов.

Обязательно все хронические и острые патологии важно лечить вовремя, чтобы избегать осложнений. Главное помнить, что повышение уровня кровяных телец – это не самостоятельная патология, это симптом протекающего в организме воспалительного процесса

Повышены либо понижены лимфоциты в крови – яркий признак неполадок в организме. Это говорит о патологиях, которые, вероятнее всего, при осложнениях приведут к летальному исходу. Полагается относиться к собственному здоровью с заботой и уважением, регулярно посещать врачей в целях профилактики и своевременного лечения болезней! Соблюдая правила, человек не испытает повышение либо понижение уровня телец в крови и будет здоров.

Как проводится анализ крови на MCV

Чтобы установить уровень MCV необходимо посетить лабораторию, специализирующуюся на определении качественных показателей крови, либо же сдать анализы в районной поликлинике.

Для получения максимально точных результатов диагностики с минимальным риском возникновения погрешности данных, потребуется соблюсти правила подготовки к сдаче биологического материала, пройти процедуру забора крови и дождаться результатов анализа.

Подготовка

Включает в себя выполнение следующих рекомендаций, которые позволяют поддерживать клеточный состав крови на оптимальном уровне, не провоцируя его резких изменений.

Пациенту, который будет сдавать анализ потребуется выполнить следующие правила:

• за 3 суток до забора крови не употреблять спиртные напитки;
• сдавать анализ в утреннее время суток (желательно до 10-00 ч.);
• за 2 суток до диагностики исключить физические нагрузки, не заниматься силовыми видами спорта, не поднимать тяжелые предметы;
• завтракать только после забора крови, чтобы желудок был пустым (наилучшим вариантом будет употребление в пищу пшеничной, рисовой, перловой, ячневой каши с овощным салатом).

За 8 ч. до сдачи крови рекомендуется не курить. Вечером за день до сдачи анализа нельзя переедать. Вся пища, употребляемая перед лабораторным исследованием, должна быть легкой и не нагружать работу органов пищеварительной системы.

Забор крови

Обязательным условием сдачи биологического материала для исследования на уровень MCV является забор крови на голодный желудок.

Выполняется данная процедура с использованием двух способов, а именно:

• пучка безымянного пальца — прокалывается автоматической ручкой с иглами или металлическим скарификатором (лаборантом отбирается около 1-2 мл крови);
• локтевая вена — забор биологического материала осуществляется одноразовым шприцем, который наполняют 5-10 мл крови.

Для того, чтобы получить максимально точные результаты исследования, целесообразно выполнять одновременный сбор капиллярной и венозной крови. Это позволит провести сравнительный анализ отобранных образцов, исключив возможное возникновение неточностей и погрешностей в работе медицинского оборудования.

Сколько ждать ответов

после сдачи биологического материала. В большинстве случаев определение среднего размера эритроцитарных единиц — это всего лишь 1 из более чем 20 параметров клеточного состава крови, который требуется установить специалистами лаборатории.

Если сотрудники клиники, где проводится исследование собранной крови, используют автоматические анализаторы, то процесс диагностики существенно ускоряется.

В лабораториях, которые не оснащены современным медицинским оборудованием, и используют методики микроскопических исследований, необходимо будет подождать от 1 до 2 ч. В таком случае лаборант выполняет самостоятельный анализ крови, устанавливая средний объем эритроцитов с помощью микроскопа.

Считается, что микроскопический метод диагностики несет в себе большее количество погрешностей, ведь здесь присутствует человеческий фактор. В целях экономии личного времени и получения максимально точных результатов диагностики, рекомендуется сдавать кровь в лабораториях, которые оснащены автоматическими анализаторами.

Причины повышения лимфоцитов в крови

Высокие лимфоциты означают, что иммунная система активно работает. Такая активность наблюдается при большинстве инфекций, неинфекционных воспалениях и онкозаболеваниях. Снижать уровень лимфоцитов в крови препаратами или народными средствами не нужно. Они сами придут в норму, когда будет пролечено основное заболевание.

Состояние с высоким содержанием Lym называется лимфоцитоз. Он бывает относительный и абсолютный. Относительный лимфоцитоз — когда увеличено процентное содержание Lym по отношению к общему числу лейкоцитов. Абсолютный — когда увеличивается числовое значение клеток.

Инфекционный мононуклеоз

Это первичное заражение вирусом Эпштейн-Барра. Протекает по типу острой ангины с увеличением шейных лимфоузлов. В общем анализе крови при этом уровень Lym возрастает до 30х10х9/литр. К нормальному значению показатель приходит через 1-2 месяца.

Хронические инфекции

Умеренный лимфоцитоз наблюдается при хронически протекающих инфекциях:

• вирусные гепатиты;
• цитомегаловирусная инфекция;
• туберкулез.

Увеличенным показатель остается в течение долгого времени и снижается уже при исчерпании всех резервов иммунной системы.

Болезни селезенки

В селезенке происходит разрушение старых кровяных клеток. При заболеваниях селезенки, после операций на ней или ее удаления в крови наблюдается лимфоцитоз. Он непродолжительный и постепенно показатель приходит в норму.

Онкозаболевания

Высокий лимфоцитоз наблюдается на фоне хронического лимфолейкоза. Содержание Lym в анализе крови при лимфолейкозе достигает 50-100х10х9/литр. Клетки при этом зрелые, полноценные. При остром лимфолейкозе наблюдаются такие же высокие показатели, но клетки молодые, незрелые — лимфобласты.

Иногда причиной лимфоцитоза служит неходжкинская лимфома — злокачественная опухоль лимфатических узлов. Но чаще в анализе крови при лимфоме наблюдается сниженный уровень Lym.

ВИЧ

При ВИЧ-инфекции уровень Lym резко повышается только на ранней стадии. По мере прогрессирования заболевания их количество снижается, а в стадии СПИД практически равно нулю. Соответственно, полностью нарушается и работа иммунной системы.

Причины снижения лимфоцитов

Лимфоциты в крови у взрослых понижены, если нарушен иммунитет. Причиной этому чаще всего является ВИЧ-инфекция. Вирус поражает Т-лимфоциты — наиболее многочисленную разновидность Lym.

Другие причины понижения уровня лимфоцитов в крови:

• аутоиммунные заболевания;
• ряд острых воспалений — аппендицит, панкреатит;
• грипп;
• травмы и операции;
• врожденный иммунодефицит — синдром Ди Джорджа.

Снижение уровня Lym называется лимфопенией.

Расшифровка

А теперь пройдемся по каждому из этих показателей и разберем, что они значат.

HGB — hemoglobin — Гемоглобин

Гемоглобин — это белок, который переносит по организму кислород и доставляет его в нужные ткани. Если его не хватает — клетки начинают голодать и развивается целая цепочка симптомов: слабость, утомляемость, головокружение, выпадение волос и ломкость ногтей, заеды в уголках губ и другие. Это симптомы анемии.

В молекулу гемоглобина входит железо, а еще в его формировании большую роль играют витамин В12 и фолиевая кислота. Если их не хватает — в организме нарушается синтез гемоглобина и развивается анемия.

Есть еще наследственные формы анемии, но они случаются гораздо реже и заслуживают отдельного разбора.

В норме гемоглобин составляет 120−160 г/л для женщин и 130-170 г/л для мужчин. Нужно понимать, что в каждом конкретном случае нормы зависят от лаборатирии. Поэтому смотреть нужно на референсные значения той лаборатории, в которой вы сдавали анализ.

Повышенные цифры гемоглобина чаще всего случаются из-за сгущения крови, если человек излишне потеет во время жары, или принимает мочегонные. Еще повышенным гемоглобин может быть у скалолазов и людей, которые часто бывают в горах — это компенсаторная реакция на недостаток кислорода. Еще гемоглобин может повышаться из-за заболеваний дыхательной системы — когда легкие плохо работают и организму все время не хватает кислорода. В каждом конкретном случае нужно разбираться отдельно.

Снижение гемоглобина — признак анемии. Следующим шагом нужно разбираться какой.

RBC — red blood cells — Эритроциты

Эритроциты — это красные клетки крови, которые транспортируют гемоглобин и отвечают за обменные процессы тканей и органов. Именно гемоглобин, а точнее — его железо, красит эти клетки в красный.

Нормы для мужчин — 4,2-5,6*10*9/литр. Для женщин — 4-5*10*9/литр. Которые опять-таки зависят от лаборатории.

Повышаться эритроциты могут из-за потери жидкости с потом, рвотой, поносом, когда сгущается кровь. Еще есть заболевание под названием эритремия — редкое заболевание костного мозга, когда вырабатывается слишком много эритроцитов.

Снижении показателей обычно является признаком анемии, чаще железодефицитной, реже — другой.

MCV— mean corpuscular volume — Средний объем эритроцитов

Норма — 80-95 для мужчин и 80-100 для женщин.

Объем эритроцитов уменьшается при железодефицитной анемии. А повышается — при В12 дефицитной, при гепатитах, снижении функции щитовидной железы.

Это процентное соотношение форменных элементов крови к ее общему объему. Показатель помогает врачу дифференцировать, с чем связана анемия: потерей эритроцитов, что говорит о заболевании, или с избыточным разжижением крови.

PLT – platelets — тромбоциты

Это элементы крови, ответственные за формирование тромботического сгустка при кровотечениях. Превышение нормальных значений может свидетельствовать о физическом перенапряжении, анемии, воспалительных процессах, а может говорить о более серьезных проблемах в организме, среди которых онкологические заболевания и болезни крови.

Снижение уровня тромбоцитов в последние годы часто свидетельствует о постоянном приеме антиагрегантов (например, ацетилсалициловой кислоты) с целью профилактики инфаркта миокарда и ишемического инсульта головного мозга.

А значительное их снижение может быть признаком гематологических заболеваний крови, вплоть до лейкозов. У молодых людей — признаками тромбоцитопенической пурпуры и других заболеваний крови. Так же может появляться на фоне приема противоопухолевых и цитостатических препаратов, гипофункции щитовидной железы.

WВС — white blood cells – лейкоциты

Это основные защитники нашего организма, представители клеточного звена иммунитета. Повышение общего количества лейкоцитов чаще всего свидетельствует о наличии воспалительного процесса, преимущественно бактериальной природы. Также может оказаться признаком так называемого физиологического лейкоцитоза (под воздействием боли, холода, физической нагрузки, стресса, во время менструации, загара).

Нормы у мужчин и женщин обычно колеблются от 4,5 до 11,0*10*9/литр.

Снижение лейкоцитов – признак подавления иммунитета. Причиной чаще всего являются перенесенные вирусные инфекции, прием некоторых лекарств (в том числе нестероидных противовоспалительных и сульфаниламидов), похудение. Гораздо реже — иммунодефициты и лейкозы.

Аббревиатура

Сейчас на бланках с результатом анализов в основном используют англ. аббревиатуры. Давайте пройдемся по основным показателям и разберем, что они значат.

• WBC — white blood cells — белые кровяные тельца — Лейкоциты;

• RBC — red blood cells — красные кровяные тельца — Эритроциты;
• HGB — hemoglobin — Гемоглобин;
• HTC — hematocrit — Гематокрит;
• MCV — mean corpuscular volume — Средний объем эритроцитов;
• MCH — mean concentration hemoglobin — Среднее содержание гемоглобина в эритроците;
• MCHC — mean corpuscular hemoglobin concentration — Средняя концентрация гемоглобина в эритроците;
• RDW — red cell distribution — Индекс распределения эритроцитов;
• PLT — platelets — Тромбоциты;
• MPV — mean platelets volume — Средний объем тромбоцитов
• PTC — Thrombocrit — Тромбокрит.

Отдельным блоком идет лейкоцитарная формула

Это более детальная информация о тех самых WBC из предыдущего блока.

Лейкоциты в крови очень разные. Все они в целом отвечают за иммунитет, но каждый отдельный вид за разные направления в иммунной системе: за борьбу с бактериями, вирусами, паразитами, неспецифическими чужеродными частицами. Поэтому врач всегда смотрит сначала на общий показатель лейкоцитов из перечня выше, а затем на лейкоцитарную формулу, чтобы понять, а какое звено иммунитета нарушено.

Обратите внимание, что эти показатели обычно идут в двух измерениях: абсолютных (абс.) и относительных (%). Абсолютные показывают, сколько штук клеток попало в поле зрения, а относительные — сколько эти клетки составляют от общего числа лейкоцитов

Это может оказаться важной деталью — например, в абсолютных цифрах лимфоциты вроде как в пределах нормы, но на фоне общего снижения всех лейкоцитов — их относительное количество сильно выше нормы. Итак, лейкоцитарная формула. Абсолютные показывают, сколько штук клеток попало в поле зрения, а относительные — сколько эти клетки составляют от общего числа лейкоцитов

Это может оказаться важной деталью — например, в абсолютных цифрах лимфоциты вроде как в пределах нормы, но на фоне общего снижения всех лейкоцитов — их относительное количество сильно выше нормы. Итак, лейкоцитарная формула

Абсолютные показывают, сколько штук клеток попало в поле зрения, а относительные — сколько эти клетки составляют от общего числа лейкоцитов

Это может оказаться важной деталью — например, в абсолютных цифрах лимфоциты вроде как в пределах нормы, но на фоне общего снижения всех лейкоцитов — их относительное количество сильно выше нормы. Итак, лейкоцитарная формула

• NEU (% и абс.) — Neutrophil —Нейтрофилы;

• LYMP (% и абс.) — Lymphocyte — Лимфоциты;
• MONO (% и абс.) — Monocytes —Моноциты;
• EO (% и абс.)— Eosinophils — Эозинофилы;
• Baso (% и абс.) — Basophil —Базофилы.

Что защищает ребенка от болезней?

Попадая в этот мир из стерильных условий материнского чрева, дитя сталкивается с многочисленным миром микроорганизмов.

Его знакомство с мельчайшими представителями жизненных форм начинается с первым вздохом. Для стерильного организма малыша каждый микроорганизм несет с собой угрозу. Но, к счастью, природа позаботилась о беззащитном существе, наградив его мощной защитой – иммунитетом. Иммунитет новорожденного полностью зависит от его мамы. Именно мать способна дать мощную защиту организму ребенка вместе с первыми каплями молока. Так задумано природой, и лучшего никто не способен придумать или изобрести.

Но ребенок не в силах противостоять всем микроорганизмам, которые встречаются на его жизненном пути. Как результат такой встречи – возникновение заболеваний. При обнаружении у ребенка симптомов болезни мы спешим обратиться к специалисту – педиатру. Внимательно осмотрев ваше чадо, врач для полной картины порекомендует сдать кровь на анализ.

О чём говорит высокий уровень лимфоцитов в анализе крови?

Лимфоциты представляют собой отдельный вид лейкоцитов (белых кровяных клеток), которые обеспечивают защиту организма от чужеродных агентов. Они вырабатывают специфические молекулы, обеспечивающие уничтожение болезнетворных микроорганизмов и их вывод из организма. Повышенное содержание лимфоцитов в крови свидетельствует о сбое в работе организма, и такое состояние называется лимфоцитозом. Количество этих кровяных клеток может меняться в течение суток по причинам стресса, переутомления, предменструального синдрома у женщин, и это считается естественным. Нормальное содержание белых клеток в крови людей разного возраста указано в таблице.

Новорожденные	15–55
Младенцы	42–70
1–2 года	37–60
2–5 лет	33–55
5–8 лет	30–50
9–11 лет	30–46
11–20 лет	30–42
Взрослые	20–42

Виды патологии

Определить высокий уровень белых клеток можно с помощью клинического анализа крови. Если у пациента повысился уровень всех видов лейкоцитов, лимфоцитоз считается абсолютным. Относительный лимфоцитоз — это патология, при которой процент содержания лимфоцитов растет на фоне нормального уровня других видов лейкоцитов.

Также существует реактивный, постинфекционный и злокачественный лимфоцитоз:

1. Реактивный — характерен для заболеваний, при которых снижаются защитные силы организма. Такой вид лейкоцитоза возникает при инфекционном мононуклеозе, цитомегаловирусе, вирусной пневмонии, вирусе Эпштейна — Барра. Характеризуется повышенным уровнем атипичных лимфоцитов — увеличенных иммунных клеток, имеющих неполноценную морфологию. Количество атипичных иммунных клеток также повышается из-за реакции организма на некоторые медикаменты, спровоцировавшие аллергию. Содержание атипичных клеток у здоровых людей не превышает 6 %.
2. Постинфекционный — количество лимфоцитов повышается после перенесенных инфекционных и вирусных недугов.
3. Злокачественный — наблюдается у людей, имеющих злокачественные образования, в частности, при остром или хроническом лейкозе. При лимфолейкозе также продуцируется чрезмерное количество атипичных белых телец.

Причины и диагностика

Состояние, при котором лимфоциты выше нормы, имеет разные причины. У взрослых повышение этого показателя в анализе крови провоцируют:

Повышение лимфоцитов у ребенка возникает по таким причинам:

• воздействие вирусов: коклюш, полиомиелит, лишай, малярия, корь, паротит, ветрянка, краснуха;
• инфекционные недуги: грипп, ангина, ОРВИ, менингит;
• тяжелые воспалительные процессы в организме, сопровождаемые выработкой гноя;
• онкологические заболевания: лейкоз, лейкемия.

Количество лимфоцитов в анализе крови беременной женщины требует к себе пристального внимания. При нормальном течении беременности организм поддерживает определенный уровень белых клеток и не допускает его повышения. Если результат анализа показал, что у беременной женщины лимфоциты в крови повышены, такое явление свидетельствует о том, что они могут уничтожить чужеродные гены отца будущего ребенка, тем самым спровоцировав выкидыш. Беременные женщины должны регулярно сдавать общий анализ крови.

Состояние, при котором лимфоциты выше нормы, сопровождается симптомами, характерными для заболеваний, провоцирующих увеличение процента белых клеток крови. Определить нарушение состава крови можно лишь с помощью анализа. Если анализ крови ребенка выявил повышенное количество белых клеток, его нужно незамедлительно показать педиатру. Когда лимфоциты повышены у взрослого, его состояние должен изучать терапевт. Чтобы выяснить, каковы причины аномалии, могут понадобиться консультации гематолога и онколога.

Лечение

Лимфоцитоз – это не заболевание, а лишь признак сбоя в функционировании организма

Чтобы узнать, из-за чего повышены лимфоциты в крови, пациент должен пройти комплексное обследование (особое внимание будет уделено функционированию костного мозга, селезенки и печени). Терапия зависит от того, что вызвало ухудшение показателя

Чем раньше выяснена причина аномалии и начато лечение, тем быстрее человек выздоровеет. Ранняя диагностика играет ключевую роль в лечении онкологических недугов. Повышенные лимфоциты в крови возможно определить с помощью регулярной сдачи анализа крови.

Наверх

О чем говорит и что значит низкий уровень

Уменьшение в крови у взрослых количества лимфоцитов может произойти на фоне следующих состояний:

• Большое количество белых клеток погибло в результате атаки чужеродных веществ. В этм случае новые еще не успели сформироваться.
• Поражены органы, отвечающие за синтез лимфоцитов.

После 35-40 лет наблюдается снижение выработки лимфоцитов, поскольку вилочковая железа, отвечающая за их синтез, прекращает свою деятельность. Если выявлено понижение лимфоцитов в крови, это значит, что в организме может развиваться патологический процесс. Спровоцировать это могут следующие состояния:

• анемия;
• заболевания инфекционного характера;
• онкология;
• туберкулез;
• ВИЧ или СПИД;
• лучевая болезнь;
• инфаркт миокарда.

Лимфоциты чаще всего понижены у взрослого, злоупотребляющего жирными блюдами и алкогольными напитками.

Хроническая лимфопения может развиваться на фоне следующих патологий:

• ангины;
• фурункулеза;
• воспаления слизистой рта.

Пониженные лимфоциты — это не всегда свидетельство тяжелого заболевания. Это состояние часто является следствием активной работы иммунной системы. Но это всегда повод провести дополнительные исследования, поскольку причину появления лимфопении можно установить только в результате общего анализа.

У женщин

Кроме общих причин, характерных для обоих полов, обнаружение низкого количества лимфоцитов в крови у женщин может свидетельствовать об изменении гормонального баланса на фоне беременности. Лимфоциты в крови понижены и во время менструального цикла.

У мужчин

Если обнаружено изменение показателей лимфоцитов в крови у взрослого мужчины, это говорит, прежде всего, о развитии болезней. Если наблюдаются пониженные лимфоциты в крови у мужчины, это значит, что он много курит в течение длительного времени. Подобное состояние может наблюдаться и после чрезмерных физических нагрузок или стрессовых ситуаций.

У детей

Количество лимфоцитов в детской крови больше, поскольку организм впервые сталкивается со многими заболеваниями, и на борьбу с ними нужно большее количество защитных клеток. На их уровень влияют генетические и приобретенные факторы.

Возникновение лимфопении у детей может быть спровоцировано следующими ситуациями:

• острыми и хроническими инфекциями;
• аутоиммунными заболеваниями;
• радиотерапией;
• недостатком цинка, селена, белка;
• приемом гормональных препаратов;
• порезами, ожогами, травмами.

При снижении лимфоцитов в крови у ребенка могут часто наблюдаться рецидивы инфекционных патологий.

Лимфопения у детей не сопровождается специфическими симптомами. Следует обратиться к врачу при появлении следующих признаков:

• общая слабость;
• выпадение волос;
• частые простудные заболевания;
• гнойно-воспалительные процессы.

Остеомиелит, флегмоны, абсцессы, пневмония — состояния, при которых повышено число нейтрофилов. Это вызывает появление относительной лимпофении. Профилактические меры не помогут избежать этого состояния. Не менее чем 1 раз в год необходимо сдавать кровь ребенка на анализ, чтобы своевременно выявить любые изменения в ее составе.

У беременных

Пониженное содержание лимфоцитов объясняется природными механизмами, дающими возможность клетке оплодотвориться. При сохранении нормального уровня лимфоцитов мужские гены воспринимались бы иммунной системой как чужеродные и получали бы агрессивный ответ. Все попытки проникновения блокировались бы, исключая возможность забеременеть.

Особое внимание показателям крови уделяется на первом и втором триместре беременности. Снижение количества защитных клеток увеличивает риск прерывания беременности или преждевременных родов