Разрыв пучка икроножной мышцы

276 просмотров

9 марта 2021

Добрый день. Играл в футбол, пробил по мячу и схватило ногу. Приехал в травмпункт сказали разрыв пучка икроножной мышцы. Посмотрели на взгляд. Никакого лечения кроме покоя не назначили. Сейчас ходить могу, но нет рефлекса сжать мышцу, не срабатывает и все. Может есть какое лечение?

Возраст: 29

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург

Здравствуйте. Делали УЗИ вам , смотрели объем разрыва? Конечно нужно время чтобы сформировался рубец в области разрыва 45-60 суток. Иногда для этого иммобилизацию даже делают (гипс , скотчкаст, ортез ) или вариант ушивание разрыва даже. Но все решается индивидуально на основании обследований

Дима, 9 марта

Клиент

Владислав, вообще ничего. Просто сказали мазь и отдых. К какому нужно врачу сходить чтобы узи сделал и посмотрел?

Хирург

Врач УЗИ с последующим осмотром травматолога, возможно хватит осмотра травматолога , судя по вашему описанию скорей всего частичный разрыв ( отдельные порции). Сделайте хотя бы фиксацию эластичным бинтом когда ходите. Местно если больно гель Диклофенак. Хорошо кушайте, спорт ограничить минимум на 1,5 месяца и все должно быть в порядке.

Дима, 9 марта

Клиент

Владислав, ограничить это значит отказаться?) Или не особо напрягать просто. Бинтом кстати мне сказали не завязывать.

Хирург

Да отказаться. Что касается иммобилизации бинтом : часто бывает что при травмах голени возникает тромбоз вен голени. Для этого делается УЗИ. Смотрятся и суральные вены и синус камбаловидной мышцы во время осмотра мышечных пучков и вены голени. Можно не рекомендовать или рекомендовать много чего. У доктора который вас видел конечно рекомендации будут более обоснованы , чем дистанционные

Дима, 9 марта

Клиент

Владислав, понял. Значит пока буду покой а дальше посмотрим. Если будет беспокоить через месяц придется к врачу обратится. Скажите а в чем причина разрыва может быть? Я уже разогрет был полчаса и резко разорвалась.

Хирург

Хроническая травматизация, холодная погода. Чрезмерное перенапряжение.

Дима, 9 марта

Клиент

Владислав, ну вообще редко когда мышцы травмирую. Скорее третий вариант, сильно напрягал когда пробивал и схватило.

Врач УЗД, Хирург

Здравствуйте!

Ну конечно есть :

Имя им :

Природа

И Организм молодого спортсмена

Помощники этим двум главным лекарствам :

Иммобилизация ( создание покоя прврежденной икре)- носить эластичный бинт, или лучше- специальные гольфы ( продаются в ортопедическом салоне)

Легкий массаж 2 раза в день с гелем лиотон 1000 и кремом долгит ( чередовать)

Физ нагрузки ограничить

И ждать- когдаирассосется гематома и срастется микронадрыв

В среднем- это 21 день

Дима, 9 марта

Клиент

Елена, а какое нибудь физиолечение есть? Я уже ходить могу, меня настораживает что не могу мышцу сжать.

Врач УЗД, Хирург

Надо сделать УЗИ- оченить обьем првреждения

А физиолечение конечно есть, и оно дает прекрасные результаты

Обычно по такой сземе:

Сначала УВЧ 10 сеансов

Далее- магнитолазер 10 сеансов

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ушиб икроножной мышцы

1818 просмотров

6 декабря 2018

После легкого ушиба икроножной мышцы появилась легкая боль, которая спустя два дня стала не выносимой! По итогам узи сделано заключение: межмышечно в средней трети голени гематома не правильной формы 2 на 4 см, без кровотока в режиме ЦДК! Неужели от легкого ушиба могут быть такие последствия? Второй день не могу встать на ногу! Есть ли необходимость пройти дополнительное обследование?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте , да возможно и такое, посетите хирурга/травматолога и сдайте анализы(общая кровь, коагулограмма). Если гематома растет, то боль будет ещё сильнее

Педиатр, Врач УЗД

Здравствуйте Сергей. Такое бывает, если место ушиба совпало с локализацией сосуда. К гематоме привело повреждение сосуда. Стоит сдать кровь на свертываемость(коагулограмму) Д- димер, оак с определением времени свертывания.

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте, Сергей.Несмотря на «прочность» икроножных мышц, если удар пришёлся по месту близлежащих сосудов, то может нарушиться их целостность, что приводит к гематомам.Если предписания доктора не помогут, посетите его ещё раз в очном режиме, может понадобится футлярная новокаиновая блокада для облегчения

Педиатр, Терапевт, Массажист

Да, возможно. Гематому при таком болевом синдроме скорее- всего придётся убирать. Обратитесь в дежурный хирургический стационар. Удачи.

Невролог, Терапевт

Добрый вечер. Конечно, такое возможно, ведь в мышцах есть кровеносные сосуды. Один или несколько повредились при травме, кровь подтекала, накапливалась и стала распирать мышцу. От этого и боль стала такой выраженной. Удаляются гематомы обычно хирургически, Вам нужно обязательно к хирургу. Дома можно еще долго примучаться.

Терапевт

Здравствуйте! Конечно возможно, при ударе может от механического воздействия может повредиться сосуд и образоваться гематома. Нужна эластичная компрессия икроножной мышцы, гель индовпзин снимает боль и рассасывает гематому. Детралекс для укрепления сосудистой стенки . Не греть , чтобы не спровоцировать нагноения.Если присоединится температура,, покраснение , повторно обратитесь к хирургу

Гинеколог, Акушер

Все правильно вы сделали по тактике! Выполнив УЗИ — стало известно , что гематома организовалась, что свежей крови в ней нет. Нет продолжающегося кровотечения , на это указывает нормальные показатели «красной» крови (нормальное значение гемоглобина, эритроцитов). Размеры не большие . Однако какое лечение получаете?

Сергей, 7 декабря 2018

Клиент

Эластичный бинт и гель диклофенак назначили

Терапевт

Здравствуйте,Сергей! Вполне возможно.Это межмышечное кровоизлияние.Обязателен осмотр хирурга.

Офтальмолог, Окулист

Что вы принимаете? Нужно очно проконсультироваться с хирургом

Педиатр

Здравствуйте конечно может быть

Срочно консультация травматолога очно

Ортопед, Травматолог

Так…

Исследования крови на свертываемость, равно как и другие дополнительные обследования не нужны.

Пунктировать нужно было сразу. Сейчас то же можно, но фибрин уже останется там навсегда, эвакуировать удастся только сыворотку, поскольку прошло время и гематома уже «частично организованная». Вопрос о целесообразности пункции решается с учетом размера гематомы и болевого синдрома. Вам лучше ее все-таки пропунктировать.

Боль не из-за сосудов, а из-за того, что она мешает икроножной мышце сокращаться. Фасции трутся об нее, когда сокращаются — отсюда боль. Без пункции улучшение то же будет, но понадобится гораздо больше времени. Мази до гематомы не достанут. Могут только слегка обезболить мышцу. Кроме пункции гематома никак не лечится. Ждите или пунктируйте.

Ортопед, Травматолог

Доброе утро!Размеры гематомы позволяют ее спунктировать, если гематома уже сформированная , то можно спунктировать ее сгустки. Также магнитотерапия, мази НПВС. В данном конкретном случаи главное пункция гематомы. Идите к хирургу!

Гинеколог, Акушер

Спасибо за пояснение , для вас назначена рассасывающая противовоспалительная терапия (диклофенак) . Сколько по времени лечение ? Если ли эффект? Если эффекта не последует , делайте вновь обращение , для того чтобы под контролем УЗИ при помощи манипуляции (пункции) эвакуировать оставшиеся сгустки, дабы снять болевой эффект и не дать воспалиться и нагноиться гематоме!

Врач УЗД, Терапевт

срочно сходите очно на прием к хирургу

Хирург

Здравствуйте Сергей. Пунктировать сейчас гематому конечно можно попробовать. Но, если там сгустки крови, то ничего это не даст. Тем более если гематома глубоко. Лечение — антибиотики (если вдруг гематома будет нагнаиваться), анальгетики, физиолечение. Если эффекта от лечения не будет, то гематому надо оперировать — вскрывать и удалять кровь, и дренировать конечно.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Синовит

24 ноября 2016

Александр, Абакан

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Разрыв икроножной мыщцы – причины, виды, первая помощь

После перенесенных хирургических вмешательств и сложных травм необходимо восстановительное лечение, направленное на скорейшее выздоровление и предупреждение развития осложнений.

В центре реабилитации Юсуповской больницы проводятся все необходимые лечебные и профилактические процедуры, способствующие максимально полному и быстрому восстановлению утраченных способностей больного.

Высококвалифицированный медицинский персонал Юсуповской больницы обладает достаточным опытом проведения реабилитационных мероприятий с применением передовых технологий, помогающих вернуть пациентов к полноценной жизни.

Основные причины

Зоны, где мышца переходит в сухожилие, наиболее уязвимые. Надрывы чаще всего появляются в спине, бедрах, предплечьях, икрах и плечах. Брюшные мышцы, шея и грудная клетка травмируются намного реже.

Повреждения мышечных волокон вызывают:

• резкие махи и повороты;
• неудобная тренировочная одежда, ограничивающая подвижность суставов;
• слишком короткая разминка перед тренировкой или ее отсутствие;
• слишком интенсивные нагрузки;
• тренировка в состоянии физического или эмоционального истощения.

К надрывам мышц приводят удары, падения и порезы. Риск серьезных повреждений возрастает, если пациент — пенсионер или человек, который недавно перенес инфекционное заболевание. В пожилом возрасте структура мышечных волокон нарушается, и они становятся более восприимчивыми к механическим повреждениям и растяжениям. Похожие изменения происходят в мягких тканях и во время серьезной болезни.

Профилактика

Чтобы предупредить травму, необходимо придерживаться таких правил:

• перед любой тренировкой обязательно делать разминку;
• регулярно заниматься спортом или хотя бы делать ежедневные получасовые прогулки пешком;
• физические нагрузки увеличивать постепенно;
• выбирать только удобную обувь для тренировок и повседневного ношения;
• женщинам следует иногда носить обувь на каблуке, это поможет мышцам находиться в тонусе.

Разрыв икроножной мышцы — серьезная проблема. К лечению следует приступать сразу же после получения травмы, в противном случае возникает риск осложнений необратимого характера.

Виды

Надрывы условно делят на два типа:

• продольные;
• поперечные;

Продольные надрывы проходят вдоль волокон. Повреждения такого типа легче поддаются лечению, поэтому восстановление занимает 1-2 месяца. Поперечные надрывы более сложные и серьезные. Регенерация мышц длится в 1,5-2 раза дольше. При поперечном типе повышается риск повторного надрыва или даже разрыва мышечных волокон.

Повреждения также бывают дегенеративными и травматическими. К дегенеративным относятся надрывы, которые появляются из-за частых микротравм мышечных волокон. Этот тип повреждений характерен не только для спортсменов, но и для учителей, парикмахеров, строителей и представителей других профессий, связанных с постоянными нагрузками на какую-то одну часть тела. Например, на руку или бедро.

Травматические надрывы — результат падения или резкого движения. Они делятся на три типа: свежие, несвежие и застаревшие.

Стадии развития и степени тяжести

Повреждение икроножной мышцы подразделяется на 2 степени:

1. I — незначительное растяжение, сопровождающееся умеренной болью и несильной отечностью. При этом подвижность сустава полностью сохраняется.
2. II — разрыв только части волокон, выраженный острым болевым синдромом, быстрым возникновением отечности и гематомы. Несмотря на болевые ощущения во время движения, сустав не утрачивает своей подвижности.
3. III — полный разрыв мышцы с последующим ее отделением от ахиллова сухожилия. Подобная травма сопровождается острой болью, а в отдельных случаях — болевым шоком. В месте травмации появляется обширная гематома, также возможна патологическая подвижность голеностопного сустава.

Проявление перечисленных симптомов непосредственно в момент травмирования чаще всего свидетельствует о разрыве мышцы, поскольку при ее растяжении отечность и боль появляются лишь через несколько часов.

Таблица

Стадия патологии	Особенности протекания
1 стадия	Наиболее легкая форма патологического состояния, при котором присутствуют только микроскопические разрывы тканей, они не оказывают существенного влияния на подвижность и не провоцируют сильную боль. Пациент может самостоятельно передвигаться, а период восстановления занимает несколько дней. При выявлении 1 степени растяжения госпитализация или иммобилизация конечности не требуется
2 стадия	Эта стадия сопровождается выраженными нарушениями со стороны мышечных волокон и ограничением подвижности. При этом не происходит полного разрыва волокон, что сокращает период реабилитации. Однако при лечении пациенту обязательно назначают покой, так как физическая нагрузка может провоцировать переход патологии в более запущенную стадию
3 стадия	Эта степень характеризуется полным разрывом мышечной ткани икроножной мышцы, а также сухожилий и связок. В результате пациент теряет подвижность в пораженной конечности. Особенно опасно поражение сразу двух икроножных мышц, поскольку период обездвиживания при лечении длится довольно долго. Наиболее острые проявления и развитие осложнений наблюдается именно при поражении тканей 3 степени

Симптомы

Самый распространенный признак надрыва — внезапная и резкая боль в травмированной зоне. Дискомфортные ощущения усиливают при стретчинге (растяжке) и пальпации пострадавшего участка. Боль может сопровождаться спазмами, отеками и гематомами.

Если травмирована верхняя или нижняя конечность, то может ухудшиться подвижность сустава. Человек не сможет разогнуть до конца локоть или выпрямить ногу, сжать пальцы в кулак или удержать мелкий предмет.

Неприятные ощущения при надрывах уменьшаются в состоянии покоя. Если же боль не проходит, а мышцы теряют подвижность, то можно говорить о разрыве волокон. Такие травмы требуют немедленной госпитализации и хирургического вмешательства.

Реабилитация после разрыва икроножной мышцы

Перед занятием ЛФК уместно сделать массаж икроножной мышцы для её полноценного разогрева перед нагрузкой. Гимнастику подбирает врач индивидуально в зависимости от особенностей травмы и организма пострадавшего.

Приблизительный комплекс упражнений для икроножной мышцы:

1. Сесть на пол или на кровать, ноги выпрямить. Не сгибая ноги в колене поставить пятку здоровой ноги на подушечку стопы под пальцами травмированной ноги. Оказывать умеренное давление и натягивать пальцы на себя. При этом не должно быть болевых ощущений в голени. Задержаться в таком положении на 15-30 секунд.
2. Встать перед стеной, опереться на нее руками, вытянутыми на уровне груди. Травмированную ногу отставить назад, не отрываясь пяткой от пола. Вторую ногу согнуть в колене и перенести на неё вес тела. Пятка травмированной ноги при этом остается прижатой к полу. В таком положении пребывать до 30-40 секунд. Сделать 8-10 подходов.
3. Встать на пальцы, максимально поднимая пятки. Постоять на носках 5 секунд, затем опуститься на всю стопу. Повторить 15 раз.

Во время занятий ЛФК не допускается перенапряжение икроножной мышцы, болевой синдром и прочий дискомфорт. При возникновении неприятных ощущений следует поставить в известность врача.

Диагностика

Пациента с повреждениями осматривает травматолог. С помощью функциональных тестов и пальпации врач ставит предварительный диагноз. Затем направляет пострадавшего на дополнительную диагностику. Самыми популярными методами считают:

• рентгенографию;
• УЗИ мышц;
• МРТ.

После обследования врач составляет план лечения и реабилитации. Назначает мази и препараты, подбирает процедуры и рассказывает, когда и как возобновлять тренировки. При серьезных надрывах травматологи рекомендуют сделать повторное УЗИ или МРТ на 12-15 день лечения, чтобы понять, насколько быстро восстанавливаются поврежденные зоны.

Диагностические меры

Практически все повреждения голеностопного сустава схожи между собой своей симптоматикой. По этой причине одного внешнего осмотра пострадавшего будет недостаточно.

При травме икроножной мышцы потребуется проведение дифференцированной диагностики, позволяющей исключить вывих, перелом трубчатой кости или повреждение ахиллова сухожилия. С этой целью врачом назначаются следующие виды исследований:

• рентгенография — выявляет трещины и переломы костей голени;
• УЗИ — помогает сделать оценку общему состоянию мягких тканей;
• КТ или МРТ — обнаруживает даже незначительные повреждения в таких соединительных структурах, как мягкие ткани, связки, сухожилия и мышцы.

Обратите внимание!

При растяжении икроножной мышцы необходимо максимально точно поставить диагноз и выявить степень повреждения, обуславливающую условия и методы лечения.

Помимо аппаратной диагностики пострадавшему назначают сдачу общих анализов мочи и крови, чтобы на основании их результатов дать оценку состоянию его здоровья.

Лечение

В первые сутки пациенту следует соблюдать покой и прикладывать к травмированной конечности компрессы со льдом. Холод уберет отеки, предупредит образование гематом и уменьшит боль в мышцах. Массаж и тепловые процедуры запрещены, они только ухудшат состояние больного и замедлят выздоровление.

Холодный компресс можно дополнить магнитотерапией. Аппаратная процедура восстанавливает кровообращение в травмированных тканях, убирает дискомфортные ощущения и отеки, стимулирует регенерацию и успокаивает воспаление.

Эвакуация крови

Если рядом с местом надрыва образовалась гематома, в подкожный слой вводят специальную иглу и проводят аспирацию (откачивание) крови. Эвакуацию застоявшейся жидкости повторяют и на вторые сутки, чтобы снизить риск образования тромба.

Гипсовая повязка

При крупных надрывах на травмированные участки накладывают гипсовую повязку. Она обездвижит поврежденную конечность и защитит мягкие ткани от нагрузок. Мышечным волокнам необходим покой для быстрого восстановления. Особенно, при поперечных надрывах.

Пероральные препараты

Снять симптомы мышечного надрыва помогают анальгетики и миорелаксанты. Препараты первой группы притупляют боль. Миорелаксанты убирают спазмы и расслабляют мышцы, ускоряя их регенерацию. Препараты второй группы не назначают при сердечной и почечной недостаточности, глаукоме, обширных травмах.

Пациентам с надрывами мышечных волокон также противопоказаны нестероидные противовоспалительные средства. Они не ускоряют регенерацию мягких тканей, но ухудшают работу печени и обменные процессы в организме.

Препараты для наружного применения

Анальгетики дополняют мазями или гелями. Они бывают обезболивающими, противовоспалительными и разогревающими. Мази нужно втирать 2-3 раза в день легкими массажными движениями. Препараты для наружного применения уберут отеки, покраснение и припухлость.

Лечение ударно-волновой терапией

Пациентам с микротравмами и надрывами, не требующими оперативного вмешательства, назначают курс ударно-волновой терапии.

Поврежденную зону обрабатывают инфразвуком. Акустические волны улучшают кровообращение в мышечных волокнах и сухожилиях, стимулируют выработку коллагена для быстрой регенерации и снимают отеки. Ударно-волновая терапия возвращает суставам подвижность, а также убирает воспаление и спазмы.

Процедура также укрепляет мышцы и сухожилия, снижая вероятность повторных надрывов и разрывов. И она, в отличие от пероральных препаратов, не имеет противопоказаний и побочных эффектов.

Электротерапия

Электротерапия работает по принципу ударно-волновой, но вместо инфразвука использует слабые разряды тока. Электрические импульсы восстанавливают мышечные ткани, помогают при воспалении, спазмах и сильных отеках.

Процедура противопоказана при эпилепсии, беременности, высокой температуре и наличии кардиостимулятора.

Стретчинг и плавание

Постепенно к аппаратным процедурам добавляют лечебную физкультуру. Пациент начинает с легких разминок и растяжек. Стретчинг улучшает подвижность мышц и суставов, но его нужно выполнять строго по инструкции.

Травмированные части тела нельзя перегружать. Если во время растяжки появляются болезненные ощущения, нужно либо прекратить занятие, либо уменьшить амплитуду.

Пациентам с надрывами мышц полезно плавание. Занятия в бассейне улучшают кровообращение в мягких тканях, снимают дискомфортные ощущения и спазмы. Если травмированы икроножные или бедренные мышцы, плавание можно дополнить велотренажером, но тренироваться нужно под наблюдением специалиста.

Лечение надрывов длится от 1,5 до 2-3 месяцев. Конечно, если пациент своевременно обратиться к травматологу и будет соблюдать все рекомендации. Домашние массажи, примочки и другие альтернативные процедуры лишь замедляют выздоровление, а самодиагностика нередко заканчивается неправильными диагнозами и деформацией мягких тканей.

Симптоматика

При разрыве человек сразу же ощущает острые болевые ощущения.

Затем приходит незначительное облегчение, при котором могут проявляться такие симптомы:

• скованность движений в пораненной части ноги;
• простреливающая боль;
• покраснение кожных покровов;
• изменение внешнего вида мышцы;
• сильная отечность;
• невозможность двигать ногой;
• чрезмерная деформация;
• образование узелков;
• кровотечение;
• болевой шок;
• повышение температуры тела в травмированном месте;
• хруст и другие непривычные звуки при попытке двигать конечностью;
• нарушение целостности хрящевой прослойки.

Реабилитационный период

Во время реабилитации используют физиопроцедуры, массаж и ЛФК. Применять их можно не раньше, чем через 3-4 дня после травмы.

Первый сеанс массажа всегда проводится в щадящем режиме — только поглаживание, несильные растирания и разминания мышц. Эти движения ускоряют кровообращение в организме, повышают тонус мышц и способствуют их возобновлению.

ЛФК проводится в домашних условиях, после предварительной консультации специалиста. Задача комплекса заключается в разработке икроножного сустава и мышц для восстановления их работоспособности.

Анатомия голени

Икроножная мышца считается частью мышечной системы задней поверхности голени. Она входит в состав трёхглавой мышцы.

Строение трёхглавой мышцы голени:

• Икроножная мышца.
• Камбаловидная мышца.

В свою очередь, икроножная состоит из двух структур:

• Медиальной головки.
• Латеральной головки.

Латеральная часть начинается возле мыщелка бедренной кости снаружи от колена. А медиальная (внутренняя) головка начинается в аналогичном месте, но центральнее от колена. Под ними находятся суставные синовиальные сумки (медиальная и латеральная), которые сообщаются с полостью коленного сустава и в случае воспаления голени «передают» воспаление синовиальной оболочке.

Обе головки в нижней трети голени переходят в одно мощное толстое сухожилие, аналога которому на верхней конечности нет.

Несколько выше голеностопного сустава связка икроножной мышцы объединяется со связкой камбаловидной в ахиллово сухожилие.Две головки икры и камбаловидная мышца располагаются близко друг к другу, поэтому повреждения зачастую затрагивают обе, а воспалительные процессы быстро передаются от одного образования другому.

Функции мышц в икрах:

• Сгибание стопы и голени.
• Удержание стопы в статичном положении.
• Движения в голеностопном суставе.
• сохранение вертикальной оси тела.

Икра кровоснабжается задней большеберцовой артерией и иннервируется большеберцовым нервом.

( 2 оценки, среднее 4 из 5 )

Литература:

1. Ковнер, «Очерки истории M.».
2. ОФС.1.2.1.2.0003.15 Тонкослойная хроматография // Государственная фармакопея, XIII изд.
3. Puccinotti, «Storia della medicina» (Ливорно, 1954—1959).
4. https://sprosivracha.com/questions/442481-razryv-puchka-ikronozhnoy-myshcy.
5. https://sprosivracha.com/questions/100609-ushib-ikronozhnoy-myshcy.
6. https://mks-c.ru/travmy/razryv-ikronozhnoj-myshcy.html.
7. Puccinotti, «Storia della medicina» (Ливорно, 1954—1959).
8. Sprengel, «Pragmatische Geschichte der Heilkunde».