Виды чувствительности: классификация и описание. виды нарушений чувствительности

Периферические составляющие системы чувствительности:

1) Болевые:ноцицептор — ноцицептивная система (см.далее).

2) Температурные: тепло —окончание Руффини ихолод — луковица Краузе.

3) Осязательные (1 тип рецепторов — с небольшими, очерченными полями)диск Меркеля (медленно адаптирующийся) и тельце Мейсснера (быстро адаптирующийся).

4) Давления и веса (2 тип рецепторов — с обширными полями)тельце Гольджи-Маццони (медленно адаптирующийся) и тельце Фатера-Паччини (быстро адаптирующийся).

5) Вибрации– рецепторы надкостницы

1) Мышечные веретена1 и 2 типа.

2) Сухожильные рецепторы(тельце Гольджи).

1) толстые миелиновые типа А-альфа(40-50 м/с) — проприоцепция;

2) толстые миелиновые типа А-бета(30-40 м/с) — тактильная;

3) толстые миелиновые типа А-гамма(20-30 м/с) — давление;

4) тонкие миелиновые типа В(10-14 м/с) – боль и температура;

5) безмиелиновые типа С(2 м/с) – боль (протопатическая).

Повышенная чувствительность. Низкий болевой порог

Нарушение чувствительности (повышенная или пониженная чувствительность) – это не самостоятельное заболевание, а проявление какой-то болезни или дисбаланса в работе организма. Наша задача – найти причину повышенной чувствительности и снизить болевой порог до нормального.

Болевой порог может быть снижен во всем теле или в какой-то одной его части и может проявляться по-разному:

• повышением болевой чувствительности (маленькое болевое раздражение вызывает сильную боль),
• извращенной или повышенной температурной чувствительностью (например, к горячей или холодной воде),
• неприятным ощущением или болезненностью при прикосновениях, повышенной чувствительностью к движению воздуха – повышением тактильной чувствительности,
• повышением восприятия чувства давления и веса тела, суставно-мышечного чувства.

Эти ощущения характерны для различных заболеваний нервной системы. Часто мы встречам их при ряде заболеваний:

• Нейроинфекция
• Рассеянный склероз
• Рассеянный энцефаломиелит
• Полиневрит, полиневропатия, полинейропатия
• Депрессия, переутомление и нервное истощение, дефицит сна.

Лечение повышенной чувствительности эффективно при лечении основного заболевания. При необходимости мы предложим Вам:

• магнитную стимуляцию и другие виды восстановительного лечения,
• адекватное обезболивание,
• повышение болевого порога с использованием лекарств, восстанавливающих нормальный уровень болевого порога (например, препаратов группы СИОЗС).

Прогноз, и сколько живут после правостороннего инсульта?

Прогноз после правостороннего инсульта не совсем благоприятный. Но в большей степени зависит от обширности поражения тканей мозга. Также на длительность жизни после поражения влияет первопричина, наличие сопутствующих заболеваний, уровень сопротивляемости организма, борьбы с болезнью.

Обширный инсульт в четверти случаев приводит к смерти человека, или сразу после приступа, или же последующих двух недель. По той причине, что во время ишемического или геморрагического удара происходит разрушение центральной нервной системы, большая часть людей после становятся недееспособными.

На то, сколько будет жить пациент после поражения, зависит то, насколько быстро и эффективно была оказана медицинская помощь. Статистика твердит, что только 30% приходит к нормальной жизни. Остальные остаются инвалидами. Смерть при этом настигает человека в течение года.

Правостороннее поражение приносит множество неприятностей и трудностей, но если оказать квалифицированную помощь в первые часы поражения, то срок жизни и общее состояние больного значительно улучшается.

Заболевания периферической нервной системы

В основе периферической нервной системы лежат нервы (черепные и спинальные), которые обеспечивают связь ЦНС со всеми частями тела и органами. Система не имеет защиты в виде костей, нет и гематоэнцефалического барьера. Это значит, что ее гораздо легче повредить механически, на нее сильнее влияют токсические вещества.

По функциям и структуре ее делят на соматическую и вегетативную. Первая регулирует осознанные действия организма, вторая обеспечивает реакцию на внешние раздражители, поддерживает работу кровеносной системы, стимулирует работу пищеварительной, половой и мочевой систем.

Заболевания периферической нервной системы классифицируют по:

1. Топографо-анатомическому принципу, к недугам этой группы относят воспаления корешков, канатиков, сплетений и нервов;
2. По этиологии, такие болезни вызваны инфекционными заражениями, попавшими в организм токсинами, аллергической реакции, нехваткой витаминов, вертеброгенные образования в костях опорно-двигательного аппарата;
3. По патогенезу и патоморфологии выделяют невриты, невропатии и невралгии.

В свою очередь невропатия может быть вызвана нарушением работы сердечнососудистой системы, аллергическим ответом, поражением токсинами, или прямым повреждением под механическим воздействием, или под действием температуры, радиации.

Симптомы заболеваний ПНС:

• Нарушения чувств, болевые ощущения, конечности немеют, пораженную часть тела будто распирает изнутри, некоторые зоны кожных покровов теряют чувствительность, либо становятся сверхчувствительными;
• Невозможность нормально двигаться, мышцы слабеют, перестают или плохо отвечают на команды;
• Вегетативная дисфункция, проявляется сухостью или увлажненностью кистей рук, подошв, руки и ноги холодеют даже в теплых помещениях.

Чтобы выяснить, с какой именно болезнью приходится иметь дело, проводят диагностику. Ее методы позволяют выявить и скорректировать болезнь. Лечение болезней включает использование медикаментов, физиотерапевтические процедуры, а при серьезных осложнениях – хирургическое вмешательство. Лечение следует начинать, как только были выявлены первые признаки заболевания.

Болезни сосудов. Нарушение работы кровеносной системы может стать следствием дисфункции вегетативной нервной системы. Они развеваются в результате гипертонической болезни, атеросклероза, проявляются сильной болью в голове, тошнотой и рвотой, способны вызвать кровоизлияние в мозг (инсульт) и инфаркт.

• Болезни, при которых нарушается кровообращение в головном мозге, проявляется ишемическими атаками, энцефалопатией, гипертоническим кризом, самые сложные проявления – инсульт, субдуральная гематома;
• Гипертоническая болезнь, повышает нагрузку на сердце;
• Атеросклероз, приводит к сужению сосудов;
• Инфаркт, отмирание мышечных тканей в сердце.

Одной из разновидностей болезней периферической нервной системы являются заболевания седалищного нерва. Собственно, единственным видом такой болезни является Ишиас, проявляющийся воспалительными процессами в седалищном нерве. Иногда этот же недуг называют пояснично-крестцовым радикулитом или невралгией.

Причины заболевания седалищного нерва:

• Грыжа в позвоночнике, это явление приводит к выпадению ядра межпозвоночного диска из позвоночного канала. Выпяченный диск защемляет нервные окончания;
• Инфекция, заражение гриппом, тифом, скарлатиной и другими подобными заболеваниями наполняет организм токсинами, которые способны спровоцировать воспаление;
• Стеноз, приводит к сужению просвета канала в области поясницы, в котором расположен спинной мозг;
• Спондилолистез, приводит к изменению положения позвонков по отношению друг к другу;
• Влияние холодной температуры
• Остеофиты, костные выросты также являются следствием остеохондроза, остеоартроза или спондилеза.

Причины и проявления

Дизестезия часто проявляется, когда пациент отдыхает и его мышечная масса расслаблена. Начинается с непонятных и необъяснимых ощущений (покалываний, дискомфорта, «мурашек»), которые постепенно усиливаются. В утреннее время заболевание очень редко дает о себе знать.

Чаще всего проявляется после 20 лет жизни. С каждым годом интенсивность ощущений усиливается, приступы и обострения проявляются чаще. Дизестезия может быть сопутствующим симптомов таких заболеваний, как:

• уремия;
• почечная недостаточность;
• невроз;
• ревматоидный артрит.

Может проявляться и у беременных женщин. Передается по наследству, но никаких серьезных угроз жизни не несет.

Характерная симптоматика:

Лечение у невролога

Что лечит у взрослых невролог?

неврозыпроизводственные, автомобильные аварии и др.Наиболее распространенными неврологическими проблемами у взрослых являются:

• остеохондроз;
• невралгии;
• грыжа межпозвоночного диска;
• эпилепсия;
• хорея Гентингтона;
• болезнь Паркинсона;
• рассеянный склероз.

Какие препараты (таблетки и уколы) назначает невролог?

В неврологии могут использоваться следующие группы препаратов:

• Успокоительные средства (седативные). Используются при чрезмерном психомоторном возбуждении, психозах и неврозах. Наиболее распространены бензодиазепины (диазепам, лоразепам, феназепам). Их также применяют для снятия судорог.
• Миорелаксанты. Данная группа препаратов способствует расслаблению мышц. Их, например, назначают при ущемлении корешков спинномозгового нерва, чтобы уменьшить болевой синдром. Из этой группы часто назначают мидокалм, баклосан.
• Препараты, улучшающие кровоток в сосудах мозга. К этой группе относится, например, церебролизин, кавинтон, мексидол.
• Антидепрессанты. Данная группа влияет на области мозга, ответственные за активность, позитивное мышление, удовольствия и др. Их назначают пациентам с признаками депрессии. Наиболее часто используют амитриптилин и ципралекс.
• Противоэпилептические средства. Данные средства назначаются пациентам с эпилепсией, чтобы уменьшить частоту приступов и облегчить симптомы. Наиболее распространенными препаратами этой группы являются хлоралгидрат, суксилеп, финлепсин.
• Противопаркинсонические средства (система ДОПА). Данная группа препаратов разработана специально для пациентов с болезнью Паркинсона. Их прием замедляет прогрессирование симптомов. К противопаркинсоническим средствам относятся проноран, реквип, леводопа.
• Снотворные препараты. Эта группа препаратов используется при различных нарушениях сна. Пациентам с данной проблемой могут назначить фенобарбитал, реслип, мелаксен.
• Ноотропные препараты. Данная группа препаратов улучшает обмен веществ в тканях мозга. Их часто назначают после инсультов, при нарушениях памяти и других функциональных расстройствах. К ноотропным препаратам относятся, например, пирацетам, фенибут, винпоцетин, глицин.
• Витамины. В основном, при неврологических заболеваниях в качестве общеукрепляющего средства назначают витамины группы В (нейробион, витамин В12 и др.).

обезболивающиеот нестероидных противовоспалительных препаратов до морфия и его аналогов

Для чего нужны блокады?

обычно новокаин в комбинации со спазмолитикамиискривлении позвоночникаболях в области суставовпомимо снятия болиПосле блокады возможны следующие побочные эффекты:

• аллергические реакции;
• нестабильное головокружение;
• тошнота.

При каких болезнях пациенту нужна операция на мозге?

Хирургическое лечение в неврологии может понадобиться при следующих патологиях:

• черепно-мозговые травмы;
• сильное повышение внутричерепного давления;
• кровоизлияния в мозг (геморрагический инсульт);
• аневризмы сосудов головного мозга;
• некоторые виды менингита (воспаление мозговых оболочек);
• грыжа мозга у детей;
• некоторые искривления позвоночника;
• грыжа диска и др.

При каких болезнях ставят на учет у невролога?

если оно требуется постоянноНа учет у невролога могут поставить по следующим причинам:

• врожденные неврологические патологии у детей;
• эпилепсия;
• болезнь Паркинсона;
• перенесенные операции (например, после черепно-мозговых травм);
• инсульты и др.

Особенности терапии

Комплексная терапия правостороннего инсульта делится на коррекцию острого периода и реабилитацию. На протяжении острого периода при риске развития тяжелых последствий может потребоваться хирургическое вмешательство. Весь острый период пациент находится в отделении реанимации. Лечение правостороннего инсульта любого генеза проводят по нескольким направлениям:

• базовому: при ишемии – тромболитики, дезагреганты, антикоагулянты (наиболее эффективен тромболизис активатором плазминогена рекомбинированного типа), при кровоизлиянии – экстренно кровоостанавливающие и сосудосужающие средства;
• гипотензивному: препараты, снижающие АД, купируют компрессию нервов, убирают пастозность тканей (Беталок, Стугерон, Триампур);
• нормализующему кровоток мозга: препараты с вазоактивными и антиагрегантными свойствами (Трентал, Кавинтон, Эуфиллин);
• нейропротекторному: восстанавливают связи между нейронами (Целлекс);
• антиоксидантному: детоксицируют ткани, выводят свободные радикалы, обновляют клетки (Витамин Е, С, Ликопин).

В острой фазе важно контролировать дыхание, ЧСС, температуру тела. Наиболее эффективно лечение на протяжении первых трех, максимум – пяти часов после приступа

Уже через сутки происходят необратимые процессы в нейронах.

Нарушения и их причины по алфавиту:

нарушение чувствительности —

При каких заболеваниях возникает нарушение чувствительности:

Основная причина нарушения чувствительности — это структурные нарушения в центральных и периферических отделах нервной системы. К таким нарушениям относятся опухоли, травмы, недостаточное кровоснабжение. Кроме того, нарушения чувствительности могут возникнуть при некоторых психических заболеваниях. Виды нарушения чувствительности: 1. Анестезия — выпадение тактильной чувствительности. — Диссоциированная — отсутствие болевой и температурной чувствительности при сохранении проприоцептивной или наоборот. — Истерическая — анестезия у больных истерией, характеризующаяся отсутствием органического поражения рецепторов, проводящих путей и центров нервной системы и распространяющаяся обычно на области тела, границы которых не соответствуют зонам иннервации определённых корешков или нервов. — Корешковая — анестезия в зоне иннервации определённого заднего корешка спинного мозга. — Парциальная — отсутствие одного или нескольких видов чувствительности при сохранении остальных. — Сегментарная — диссоциированная или тотальная анестезия в зоне иннервации определённого сегмента спинного мозга. — Тотальная — отсутствие всех видов чувствительности. — Травматическая — анестезия, возникающая в результате повреждения чувствительных нервов и (или) центров нервной системы. 2. Анальгезия — выпадение болевой чувствительности. 3. Термоанестезия — выпадение температурной чувствительности. 4. Гипестезия — снижение тактильной чувствительности. 5. Гиперестезия — усиление тактильной чувствительности. 6. Гиперальгезия — чрезмерная болевая чувствительность. 7. Гипалгезия — снижение болевой чувствительности. 8. Полиестезия — одиночное раздражение воспринимается как множественное. 9. Аллохейрия — пациент локализует раздражение не в месте его нанесения, а на симметричных участках с противоположной стороны. 10. Дизестезия — извращенное восприятие рецепторной принадлежности (тепло воспринимается как холод, болевое раздражение как тепло). 11. Парастезии — ощущения жжения, покалывания, ползания мурашек, стягивания, возникающие спонтанно. 12. Гиперпатия — появление резкого чувства неприятного при нанесении раздражения. Характеризуется повышением порога восприятия раздражителей (гипестезия), отсутствием точной локализации раздражения (неприятное ощущение захватывает целую область), длительный латентный период и длительный период последействия (восприятие отстает по времени от раздражения, неприятное ощущение сохраняется в течение длительного времени после прекращения действия раздражителя). 13. Синестезия — возникновение при раздражении органа чувств наряду с адекватными каких-либо других ощущений (например, ощущение цвета при слушании музыки). 14. Батианестезия — отсутствие проприоцептивной чувствительности.

К каким врачам обращаться, если возникает нарушение чувствительности:

Невролог

Вы заметили нарушение чувствительности? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Разновидности кожной чувствительности

Классическая физиология выделяет следующие виды кожной чувствительности:

• Боль. Возникает под действием разрушительных по своей силе и характеру раздражений. Она будет говорить о прямой опасности для организма.
• Термическая (температурная) чувствительность. Она позволяет определять нам горячее, теплое, холодное, ледяное. Самое большое ее значение — для рефлекторной регуляции тела.
• Прикосновение и давление. Эти ощущения связаны между собой. Давление, по сути, — это сильное прикосновение, поэтому для него не выделяется особых рецепторов. Опыт (при участии зрения, мышечного чувства) позволяет точно локализировать участок, на который воздействовал раздражитель.

В некоторых классификациях разновидности кожной чувствительности будут разделены таким образом:

• Боль.
• Ощущение холода.
• Прикосновение.
• Ощущение тепла.

Исследование чувствительности

Исследование поверхностной чувствительностиБолевая чувствительность исследуется путем нанесения уколов иглой или булавкой. Больной с закрытыми глазами отвечает: «остро» или «тупо». Сравнивается чувствительность на симметричных участках тела, в дистальных и проксимальных отделах рук и ног, в зоне иннервации отдельных периферических нервов, сегментов или корешков.Тактильная чувствительность исследуется прикосновением к различным участкам кожи ваткой, кисточкой или полоской бумаги.Температурная чувствительность определяется прикладыванием к коже холодных и теплых предметов, например, двух пробирок, наполненных водой различной температуры. В норме человек различает разницу температуры в 1-2 °С.

Исследование глубокой чувствительностиСуставно-мышечное чувство: больной с закрытыми глазами должен определить направление пассивных движений в суставах рук и ног. Сначала производят движения в мелких суставах (пальцев рук и ног), а затем в более крупных. В норме распознаются даже незначительные по объему движения.Вибрационная чувствительность исследуется камертоном. .При расстройствах глубокой чувствительности у больного развивается сенситивная атаксия — утрата проприоцептивного контроля за движениями, проявляющаяся неустойчивой походкой с нарушением координации движений, резко усиливающимся при закрывании глаз.

Исследование сложных видов чувствительностиСтереогностическое чувство — способность узнавать знакомые предметы (ключ, монету, расческу и др.) на-ощупь. Нарушение носит название астереогнозия. Дискриминационная чувствительность — раздельное ощущение двух одновременно наносимых на кожу раздражений. Двумерно-пространственная чувствительность — способность распознать не глядя рисуемые на коже простые фигуры: крестики, круги, буквы. Чувство локализации раздражения — больной с закрытыми глазами должен точно показать пальцем место на своем теле, на которое наносится тактильное или болевое раздражение. Кинестезия кожной складки определяется так: захватывают пальцами складку кожи и смещают ее в разные стороны. Больной с закрытыми глазами определяет направление смещения кожной складки.

Виды расстройств чувствительности

Гиперестезия — повышение чувствительности к различным видам раздражений. Возникает при понижении порога возбудимости болевых, температурных и других рецепторов.

Гиперпатия — повышен порог чувствительности, само раздражение приобретает неприятный характер, отсутствует точная локализация, имеется длительное последействие

Дизестезия — извращение чувствительности, при котором холодовое раздражение принимается как тепловое, прикосновение как болевое раздражение.

Парестезия — спонтанно возникающее, неприятное ощущение (онемение, покалывание, ползание мурашек и т. п.). Возникает без нанесения раздражения.

Боль — это своеобразное психофизиологическое состояние человека, возникающее в результате воздействия сверхсильных или разрушительных раздражителей, вызывающих органические или функциональные нарушения в организме. Боль ощущается только при участии коры головною мозга, однако, боль следует рассматривать как интегративную функцию организма, которая мобилизует самые разнообразные функциональные системы для защиты организма от воздействия вредящего фактора.

Что происходит на приеме врача-невролога?

На приеме доктор в первую очередь собирает анамнез – подробно опрашивает пациента и пытается выяснить, когда появились симптомы, и что стало причиной развития заболевания.

Во время неврологического осмотра врач изучает функции отдельных нервов и рефлексы пациента, выявляет болезненные точки, нарушения различных функций (чувствительности, движений и др.) и устанавливает предварительный диагноз. В зависимости от выявленных симптомов и установленного предварительного диагноза врач-невролог назначает дополнительное инструментальное обследование.

После того как установлен окончательный диагноз, врач дает рекомендации по лечению. Наши неврологи руководствуются современными схемами, благодаря чему удаётся добиваться более высокой эффективности лечения и выстраивать благоприятные прогнозы.

Наши врачи

Какие методы диагностики мы применяем?

Благодаря наличию современного инновационного оборудования в многопрофильной клинике ЦЭЛТ врачи имеют уникальную возможность провести необходимое полноценное обследование в кратчайшие сроки.

Лабораторные исследования

• Стоп-инсульт (полное обследование) — руб.

Методы функциональной диагностики

Электроэнцефалография — 2 800 руб.

Ультразвуковые методы диагностики

Дуплексное сканирование сонных и позвоночных артерий — 4 000 руб.

Рентгенодиагностика

• Рентгенография грудного отдела позвоночника — 2 200 руб.
• Функциональные исследования шейного отдела позвоночника — 2 200 руб.

• головного мозга — 7 500 руб.
• КТ позвоночника (1 отдел) — 6 000 руб.

• шейного отдела позвоночника — 6 000 руб.
• МР томография пояснично-крестцового отдела позвоночника — 6 000 руб.

Преимущества многопрофильной клиники ЦЭЛТ

Мы предлагаем нашим пациентам ряд преимуществ:

• Высококвалифицированные врачи: неврологи, нейрохирурги, мануальный терапевт, психоневролог. Все специалисты клиники имеют многолетний опыт работы. Среди них – кандидаты медицинских наук, врачи высшей квалификационной категории. Они посещают конференции международного уровня и регулярно обмениваются опытом с коллегами из разных стран.
• Современное оснащение. В многопрофильной клинике ЦЭЛТ установлено высокотехнологичное диагностическое оборудование. Оно позволяет эффективно осуществлять диагностику многих неврологических заболеваний с помощью современных методов – лабораторных, ультразвуковых, функциональных (электроэнцефалография), рентгенологических (рентгенография и компьютерная томография), МРТ.
• Удобно и комфортно. Помещения с оборудованием для диагностики расположены в одном здании с кабинетами врачей. Это очень удобно для пациента. Неврологический осмотр и полный комплекс диагностических мероприятий занимают минимум времени.
• Современные лечебные схемы. Мы придерживаемся в своей работе самых высоких стандартов. Наши неврологи руководствуются лучшим опытом зарубежных клиник и имеют собственные наработки. В схемах лечения применяются методы лекарственной терапии, блокады, рефлексотерапия, мануальная терапия, любые виды медицинского массажа.

Боль – главный симптом многих заболеваний. Существует большое количество разных видов боли. Некоторые из них вполне можно терпеть в течение длительного времени, а другие заставляют отправляться к врачу в тот же день, когда они возникают.

Привыкая к постоянной боли или её периодическим приступам, человек забывает о том, что значит жить полноценной жизнью, не быть всё время скованным или напряженным из-за болевых ощущений. Решением этой проблемы занимается современная , которая работает на базе многопрофильной клиники ЦЭЛТ.

Наши услуги в неврологии

Название услуги	Цена в рублях
Прием врача-невролога (первичный)	4 000
Прием врача-невролога (повторный) в течение 3-х месяцев после первичного	2 500
КТ головного мозга	6 000
МР томография головного мозга с МР ангиографией сосудов головного мозга	8 000
Электроэнцефалография (ЭЭГ)	2 800
Иглорефлексотерапия (1 сеанс)	3 000
Периферическая блокада	4 000

Все услуги

Причины возникновения

Этиология инсульта правой стороны мозга может иметь множество причин. Чаще на это влияет группа симптомов. Основными влияющими факторами являются:

1. опухоли или другие новообразования в мозге – увеличение их размера приводит к передавливанию сосудов, от чего кровь перестает нормально циркулировать;
2. ожирение – лишний вес является дополнительной нагрузкой на сердце;
3. атеросклероз кровеносных сосудов – неправильное питание приводит к образованию бляшек, что, накапливаясь в сосудах, приводят к ухудшению кровообращения;
4. тромбозитоз – паталогическое загущение крови приводит к развитию тромбов в виде сгустков крови, которые закрывают просвет кровеносного сосуда;
5. артериальная гипертензия – это заболевание приводит к постоянному расширению вен, капилляров, что делает их менее плотными и эластичными, что может привести к их разрыву;
6. истощение организма из-за отсутствия полноценного сна, частых стрессов;
7. несбалансированное питание – частое употребление фаст-фуда, газированных напитков, жирных блюд;
8. наличие аутоиммунного заболевания вроде сахарного диабета и других;
9. длительный прием медицинских препаратов, которые приводят к загущению крови;
10. злоупотребление алкоголем.

По филогенетическим критериям формирования

Классификация была предложена ученым Г. Хэдом. Здесь два вида чувствительности человека, живого существа:

• Протопатическая. Примитивная форма, имеющая свой центр в таламусе. Не может дать точное определение локализации источника раздражения — ни внешнего, ни внутри собственного тела. Отражает более не объективные состояния, а субъективные процессы. Протопатическая чувствительность обеспечивает восприятие самых сильных, грубых форм раздражителей, болевых и температурных, что представляют опасность для организма.
• Эпикритическая. Имеет корковый центр, является более дифференцированной, объективированной. Филогенетически считается моложе, нежели первая. Позволяет организму воспринимать более тонкие раздражения, оценивать их степень, качество, локализацию, характер и проч.

Тактильные рецепторы

Само понятие «рецептор» подразумевает под собой аппарат нервной системы, способный воспринимать действия раздражителей. Тактильная чувствительность осуществляется двумя системами рецепторов:

• инкапсулированные нервные окончания (тельцами Мейсснера, Фатера-Пачини, диски Меркеля);
• нервные сплетения вокруг волосяных фолликулов.

Это чувствительные точки, распределенные по телу с разной степенью плотности. Средние показатели — 25 точек на 1 квадратный сантиметр. На разных участках тела степень плотности отличается, соответственно, чем больше плотность, тем выше острота восприимчивости. Наибольшей степенью остроты ощущений обладает поверхность языка, еще ярко выражена чувствительность кончиков пальцев.

Взгляд с точки зрения неврологии и психиатрии

Дизестезия – извращение восприимчивости, характеризующееся возникновением в зонах нарушенной чувствительности болевых ощущений, которые возникают, как ответная реакция на лёгкий тактильный раздражитель либо спонтанно.

Прослеживается при поражении центральной или периферической нервной системы. Спонтанный либо вызванный по определенным причинам (например, прикосновением) может восприниматься, как болевой синдром (к примеру как температурный) и так далее:

Под этим понятием подразумевают извращенные нарушения чувствительности, иными словами, потеря обычного соответствия меж объективным раздражителем и его необъективной оценкой: при ощупывании предмета пациентом, ему он кажется больше, чем в реальном размере.

Иногда у больного внешний раздражитель ощущается неправильно: не в том месте или стороне, где его нанесли, а в противоположной, предположим, укол, сделали в левое бедро, а чувствуется он в правом.

При спинной сухотке часто наблюдается замедление проводимости боли, например, при болезненной инъекции, пациент вовсе не реагирует на нее, а после того, как врач или кто-то другой, думая, что это состояние глубокой анестезии, переходит к следующим действиям, новым уколам с целью выяснить ее пределы, у больного неожиданно появляется ощущение сильной боли.

Во всех перечисленных видах нарушения происходит неправильная оценка внешнего раздражения.

Дизестезия с точки зрения неврологии – нарушение (патология) чувствительности, возникающее вследствие поражения чувствительного нерва, проводящих путей, задних рогов либо в корешках спинного мозга. Предпоследний параметр относится только к температурной и болевой чувствительности, мышечная и суставная в данном случае не страдает.

Появления дизестезии с точки зрения психиатрии – аналогичные, но имеют иную конфигурацию патологий чувствительности и восприимчивости. Обусловливаются психической аномалией либо являющиеся симптомами психических расстройств.

Вообще говоря, исчерпывающей и общепризнанной классификации нарушений элементарной восприимчивости и чувствительности в современной психиатрии не существует.