Гепатопротекторы: что такое гепатопротекторное средство

Лучшие холелитолитики для печени

Препараты для растворения холестериновых камней в желчном пузыре содержат урсодеоксихолевую и хенодеоксихолевую кислоты, желчь и растительные экстракты. Эффективны такие средства только у части больных. Принимать их нужно длительным курсом, половина которого отведена профилактике появления камней в желчном пузыре в дальнейшем.

Dr. Falk Pharma «Хенофальк»

5.0

★★★★★ оценка редакции

Таблетки с камнерастворяющим действием содержат 250 мг хенодезоксихолевой кислоты. Препарат снижает уровень холестерина в желчи и увеличивает количество секрета, препятствуя образованию камней в будущем. Средство назначается взрослым в дозировке от 3 до 5 капсул в сутки. Продолжительность лечения – от 3 месяцев до 3 лет. Если в течение 6 месяцев размер и количество камней сохраняется, требуется отмена препарата.

Длительный и бесконтрольный прием Хенофалька может вызвать желчные колики, диарею и кожные сыпи. Назначение этого комплекса запрещено при беременности, лактации, в детском возрасте, при остром холестиците, холангите, кальцинозе камней, циррозе печени, а также при воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Достоинства:

• Камнерастворяющий эффект;
• Стимулирует функцию печени;
• Незначительные побочные реакции;
• Снижает уровень холестерина;
• Минимизирует риск рецидива желчекаменной болезни.

Недостатки:

• Много противопоказаний;
• Высокая стоимость (1800 рублей).

Хенофальк назначают при наличии холестериновых камней в желчном пузыре, если оперативное вмешательство по каким-либо причинам невозможно.

Richard Bittner AG «Галстена»

4.9

★★★★★ оценка редакции

Гомеопатические капли с камнерастворяющим и гепатопротекторым эффектом используются в комплексном лечении желчекаменной болезни, гепатита, гепатоза, холестицита и панкреатита. Комбинация из экстрактов расторопши, чистотела и одуванчика регулирует работу желчевыводящих путей, а также оказывает желчегонный, обезболивающий и противовоспалительный эффект.

Препарат разрешен к приему с 1 года в минимальной суточной дозировке 5 капель 3 раза в сутки. Схема приема для детей от 12 лет и взрослых – от 30 капель в сутки продолжительностью до 3 месяцев. Единственная возможная побочная реакция от приема капель – повышенное слюноотделение. При беременности и лактации Галстена тоже принимается, но под строгим наблюдением врача.

Достоинства:

• Растительный состав;
• Разрешен к приему с 1 года;
• Возможно лечение при беременности и лактации;
• Минимум побочных реакций;
• Широкий спектр применения в гепатологии;
• Отсутствие противопоказаний.

Недостатки:

Неэффективен как самостоятельный препарат.

Галстена назначается в качестве профилактического средства от камней при повышенном холестерине и нарушениях процесса образования желчи.

Белмедпрепараты «Аллохол»

4.8

★★★★★ оценка редакции

Бюджетный комплекс с желчегонным эффектом выпускается в форме таблеток. Средство стимулирует секреторную функцию печени благодаря присутствию в составе желчи крупного рогатого скота, активированного угля, а также экстрактов чеснока и крапивы. Препарат назначается при камнях в желчном пузыре, хроническом реактивном гепатите, холагните и холестиците по 1-3 таблетки курсом до 3 месяцев.

Возможные побочные реакции от приема Аллохола – аллергические реакции и диарея. Средство противопоказано при калькулезном холестиците, желтухе, остром гепатите, дистрофии печени и язве желудка. При необходимости препарат назначается детям, беременным и кормящим женщинам.

Достоинства:

• Безопасность;
• Натуральный состав;
• Эффективность;
• Универсальность;
• Стоимость до 100 рублей.

Недостатки:

Имеются противопоказания.

Аллохол – это относительно безопасный медикамент, который часто назначают детям и беременным с патологиями печени, сопровождающимися затруднениями оттока желчи.

Список гепатопротекторов с доказанной эффективностью

К списку препаратов с доказанной эффективностью относится базисная фармакологическая категория препаратов, которые содействуют быстрой регенерации отдельных участков органа. Средства для печени, список которых изображенный внизу, обладает деликатным и конкретным применением. Перед выбором необходимого лекарства непременно нужно получить подробную консультацию лечащего врача.

В основном врачами рекомендуются следующие медикаменты:

Резалют Про (Цена 1500-1800 руб.)

​Препарат производит компенсацию органической составляющей печеночной железы с целью сокращения действия разрушительного влияния болезнетворных обстоятельств. Отличительную степень полезности лекарство показывает при симптомах гипотеза, при какой-либо модификации гепатита, при частом употреблении алкоголя.

Гептрал (Цена 1622-1950 руб.)

Представляет собой, составное медицинское вещество. Кроме основных свойств оно отличается еще и тем, что является в некотором роде депрессантом. Адеметионин реактивная составляющая лекарства, которая содействует репаративным функциям организма подверженным повреждениям. Врачи прописывают Гептрал с острой формой холестаза и при абстинентной стадии.

Адеметионин представляет собой аминокислоту, которая принимает участие в генерации фосфолипидов. Гептрал является средством с доказанными лечебными свойствами исключительно в трех странах: Италии, Германии и России. В других странах медицинские учреждения рассматривают Гептрал как биологически активную добавку с подозрительными медикаментозными функциями.Врачи признают эффективным действие препарата только при венозном применении. При отягчающих формах болезни печени Гептрал в таблетках не применяется.

Гепатосан (Цена 300-550 руб.)

При быстроразвивающемся циррозе, одном из типов гепатита, длительной форме почечной дисфункции очень действенным средством может послужить Гепатосан. Гепатосан выглядит как таблетка желтого оттенка, оказывающая помощь при отравлении токсичными и вредными субстанциями.

Фосфоглив (Цена 523-600 руб.)

Также относится к действенной лекарственной субстанции. Главным терапевтическим свойством лекарства предстает его положительное влияние на поврежденную часть организма.

Гепа-Мерц (Цена 772-2796 руб.)

Содержание аминокислоты орнитина аспартата в Гепа-Мерц понижает содержание аммиака в теле человека и устанавливается к применению для поддержки функционирования печёночной железы и при истончении жирового слоя ее клеток. Гепа-Мерц рекомендован к применению, но дорого стоит. Эффективность Гепа-Мерц была доказана входе проведения лабораторных и клинических исследований.

Виды

Гепатопротекторные препараты включают в себя более чем 700 различных лекарственных средств, которые классифицируются на синтетические и природные в зависимости от происхождения. В основном это российские средства для восстановления печени. Также часто средства делятся по химическому составу на:

Гепатопротекторные препараты включают в себя более чем 700 различных лекарственных средств

• Антиоксиданты.
• Аминокислоты.
• Фосфолипиды.
• Витамины нового поколения.

Классификация средств по способу действия делит рейтинг гепатопротекторов на желчегонные препараты, лекарства на основе желчи и различные другие лекарства. Современные лекарства совмещают в себе лучшие и эффективные компоненты, которые максимально мягко и действенно работают на восстановление печени. Сюда относится относительно небольшой список препаратов гепатопротекторов с доказанной и неоспоримой эффективностью. В случаях, когда проблемы с печенью небольшие, то назначаются недорогие и поддерживающие орган средства.

Средства продаются в ампулах, в таблетках и в виде травяных сборов. Наиболее действенные среди них — инъекции в ампулах, однако подходят они не всем и назначаются при имеющихся поражениях органов. В случае легких проблем назначаются травяные сборы и некоторые виды таблеток, названия которых указаны ниже. Какой выбрать — из лучших или из дешевых? Не всегда качество зависит от цены на медикамент, поэтому сначала стоит проконсультироваться у специалиста.

Открывает перечень медикаментов «Резалют про», лучше всего он воздействует на симптомы гипотеза, модификации гепатита. Считается, что это самый эффективный препарат для поддержания работоспособности органа, он сокращает болезнетворные действие разрушительных влияний. Однако относительно других препаратов «Резалют Про» достаточно дорогой.

Еще один препарат под названием «Гептрал» является медикаментом с доказанной эффективностью только в России, Италии и Германии. Во всех остальных странах его применяют только в качестве БАД. Его применяют в основном для профилактики болезней печени, так как при тяжелых формах заболеваний он не оказывает значимого действия. Последние поколения этого препарата успешно поддерживают работоспособность печени и поддерживают ее.

Растительные таблетки

Применение некоторых таблеток из группы растительных гепатопротекторов для печени очень эффективно и распространено:

Расторопша. Медикаменты на основе этого растения обзавелись тысячами положительных отзывов. Врачи выделяют такие средства, как: «Гепабене», «Силимар», «Легалон», «Карсил». Стоимость их скромна – от 50 до 300 рублей

Использовать препараты на артишоке можно для лечения алкогольных повреждений, холестериновых камней. Но при острых гепатитах, других видах ЖКБ и холестазе их лучше не применять. Стоят медикаменты 100-300 рублей: «Хофитол», «Артишока экстракт», «Цинарикс».

Как и при использовании других лекарств с доказанной эффективностью, растительные гепатопротекторы должны приниматься строго по инструкции.

Классификация гепатопротекторов

Эссенциальные фосфолипиды.

Самый известный препарат из гепатопротекторов – это, конечно, эссенциале. Он является представителем группы эссенциальных фосфолипидов, которые получают из бобов сои. Эти растительные фосфолипиды очень похожи на наши, которые входят в состав клеток печени, поэтому они самым прямым и естественным образом встраиваются в поврежденные болезнью клетки и восстанавливают их.

Помимо Эссенциале форте Н (Франция), в эту группу входят такие препараты, как Фосфоглив (отечественный препарат с противовирусным действием), Резалют Про (Германия), Эссливер форте (Индия).

Побочных действий у эссенциальных фосфолипидов практически нет, иногда возможно послабление стула, аллергическая реакция (индивидуальная непереносимость).

Растительные флавоноиды.

Эти природные соединения – естественные антиоксиданты, они обезвреживают свободные радикалы и оказывают гепатопротективное действие. Получают их из лекарственных растений: расторопши пятнистой, дымянки лекарственной, куркумы, чистотела.

В данную группу входят препараты: Гепабене (Германия), Карсил (Болгария), Легалон (Германия), Силимар (Россия), Гепатофальк планта (Германия). Побочных действий у них также крайне мало: послабление стула, аллергические реакции. Помимо гепатопротективного действия, эти препараты снимают спазм желчного пузыря, улучшают отток желчи и ее выработку. Поэтому они особенно показаны при хронических гепатитах в сочетании с холециститом, дискинезией желчевыводящих путей, постхолецистэктомическим синдромом, а также токсических гепатитах. При острых воспалительных заболеваниях печени и желчного пузыря — противопоказаны.

Производные аминокислот

В эту группу входят такие препараты, как Гептрал (Италия), Гептор (Россия), Гепа-Мерц (Германия), Гепасол А и Гепасол Нео (Сербия), Ремаксол (Россия), Гепастерил А и Б (Сербия). Они выпускаются и для внутривенного введения и для приема внутрь. Гепасол, ремаксол и гепастерил – только в растворах, используются для парентерального питания и дезинтоксикации.

Так как состав перечисленных препаратов отличается один от другого, то и противопоказания у них немного разные, общими являются: индивидуальная непереносимость, выраженная почечная недостаточность. Среди частых побочных действий отмечаются тошнота, дискомфорт в животе, жидкий стул.

Препараты урсодезоксихолевой кислоты

Урсодезоксихолевая кислота – естественный компонент желчи гималайского медведя. В отличие от желчных кислот человека, она не является токсичной, а даже наоборот: улучшает растворимость и выведение желчи у человека, связывает «нашу» хенодезоксихолевую кислоту, повреждающую гепатоциты, уменьшает гибель печеночных клеток при разных заболеваниях, оказывает иммуномодулирующий эффект. В связи с такой особенностью влияния на желчь, препараты этой группы показаны при холестазе различного генеза (при беременности, желче-каменной болезни, первичном билиарном циррозе, жировом гепатозе, алкогольной болезни печени и т.д.).

Лекарственные формы – таблетки или суспензия для приема внутрь: Урсодекс (Индия), Урсодез (Россия), Урсосан (Чехия), Урсофальк (Германия).

Противопоказания: декомпенсированный цирроз печени, выраженная почечная и печеночная недостаточность, панкреатит, острая язва желудка или двенадцатиперстной кишки, острое воспаление желчного пузыря, кальциевые (рентген-положительные) камни желчного пузыря. Основные побочные действия – неоформленный стул, дискомфорт в животе.

Помимо вышеперечисленных четырех основных групп гепатопротекторов, у некоторых других лекарственных препаратов отмечены гепатопротективные свойства. Например, тиоктовая кислота (или Берлитион, Тиогамма), альфа-липоевая кислота, которые часто применяются при сахарном диабете.

Гепафор, Гепагард, Сибектан, ЛИВ-52, Тыквеол и др. – это биологически активные добавки к пище с гепатопротективным действием, однако, концентрация действующих веществ в них недостаточная для использования их при заболеваниях. Тоже самое относится и к гомеопатичеким препаратам: Галстена, Хепель, Сирепар и пр.

В любом случае, если возникает необходимость «поддержать печень», решение о обоснованности назначения того или иного препарата должен принимать врач. Будьте здоровы!

Лучшие гепатопротекторы

Гепатопротекторы используются в профилактике и комплексной терапии заболеваний печени. Они выводят токсины, стимулируют регенерацию клеточных мембран, повышают активность ферментов печени и секрецию желчи. Используются такие препараты не только в гепатологии, но и в лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Фармстандарт «Фосфоглив»

5.0

★★★★★ оценка редакции

Капсулы с мембраностабилизирующим, противовирусным и гепатопротекторным действием содержат фосфолипиды и тринатриевую соль. Препарат назначается с 12 лет в комплексной терапии гепатозов, при алкогольных и токсических поражениях печени и в лечении гепатитов как дополнительная поддержка.

Стандартная дозировка – по 2 капсулы три раза в сутки длительностью от 3 до 6 месяцев. Побочные реакции от приема Фосфоглива маловероятны и выражаются в повышении артериального давления, нарушениях пищеварения и кожными сыпями. Препарат противопоказан при антифосфолипидном синдроме, беременности и грудном вскармливании.

Достоинства:

• Отпускается без рецепта;
• Побочные реакции маловероятны;
• Оказывает комплексный положительный эффект на печень и пищеварение;
• Разрешен с 12 лет;
• Возможен длительный прием.

Недостатки:

С осторожностью принимать при гипертонии. Фосфоглив – это безопасный препарат для восстановления работы печени, который без опаски можно применять при временной невозможности обратиться к врачу

Фосфоглив – это безопасный препарат для восстановления работы печени, который без опаски можно применять при временной невозможности обратиться к врачу.

Ratiopharm «Гепабене»

4.9

★★★★★ оценка редакции

Комбинация экстрактов дымянки и расторопши нормализует работу печени при различных патологиях. Капсулы с гепатопротекторным эффектом назначаются совершеннолетним по одной 3 раза в день по индивидуальной схеме приема. Пациенты, принимавшие препарат, указывают на его эффективность не только в улучшении работы печени, но и в устранении акне.

Средство противопоказано при острых воспалительных заболеваниях печени и желчевыводящих путей, а его бесконтрольный прием нередко провоцирует диарею. Из-за недостаточности клинических данных о безопасности Гепабене не назначается детям, в период вскармливания и будущим мамам.

Достоинства:

• Растительный состав;
• Восстанавливает работу печени;
• Возможно длительное применение;
• Хорошо комбинируется с другими препаратами;
• Незначительные побочные реакции;
• Доступная стоимость (около 450 рублей).

Недостатки:

Безопасность средства мало изучена.

Гепабене как препарат с детокс-эффектом рекомендован к приему мужчинам и женщинам с кожными высыпаниями неизвестной этиологии. В большинстве случаев он действительно помогает, хотя гарантии, конечно, никто не дает.

Himalaya «ЛИВ-52»

4.9

★★★★★ оценка редакции

Натуральный индийский комплекс создан для восстановления клеток печени и профилактики цирроза и гепатита. Средство рекомендовано при алкоголизме, потере аппетита, лучевых повреждениях печени и белково-энергетической недостаточности. Оно обладает детоксирующим, протекторным, антиоксидантным и липотропным действием.

В составе таблеток – экстракты каперса, цикория, кассии, тысячелистника, тамарикса и терминалии арджуны. Препарат назначается с 6 лет по 1-3 таблетки до 3 раз в сутки, продолжительность лечения индивидуальна. ЛИВ-52 не провоцирует побочных реакций, а единственными противопоказаниями к его приему являются беременность, период грудного вскармливания и аллергия на компоненты формулы.

Достоинства:

• Растительный состав;
• Широкий спектр применения;
• Очищает печень от токсинов;
• Восстанавливает поврежденные клетки;
• Может приниматься с 5 лет;
• Не имеет побочных реакций.

Недостатки:

Неэффективен при серьезных нарушениях в работе печени.

ЛИВ-52 особенно рекомендован людям с алкогольной зависимостью для очищения печени и профилактики появления цирроза.

Функции органа и действие препаратов

Любая болезнь, поражающая печень, вызывает серьезный разлад практически во всех системах организма, так как орган выполняет ряд важных функций, в частности, печень:

• отвечает за белковый, углеводный, липидный, пигментный обмен;
• нейтрализует губительное воздействие токсинов и лекарств;
• хранит витамины и микроэлементы;
• вырабатывает холестерин и липиды;
• регулирует свертываемость крови;
• отвечает за продукцию желчных кислот и транспортировку их в желчный пузырь;
• стимулирует работу кишечника;
• синтезирует и инактивирует некоторые гормоны, включая половые;
• вырабатывает ферменты;
• является хранилищем крови.

Природа, наделив печень столькими функциями, позаботилась о ее целостности. Это единственный орган, способный восстанавливаться даже после частичного удаления. Но справиться с некоторыми факторами орган не всегда может самостоятельно, а именно, с:

• ожирением;
• алкоголем;
• лекарствами;
• генетическими факторами;
• употреблением наркотиков;
• плохой экологией;
• сахарным диабетом;
• гиподинамией;
• неправильным питанием.

Хоть печень и способна восстанавливаться, продолжительные непосильные нагрузки рано или поздно нарушают ее деятельность. От подобных факторов печень призваны защищать гепатопротекторы. Они, конечно же, не заместят базовую терапию, но дополнят действие назначенных лекарств и смогут улучшить функции печеночных клеток.

При печеночных патологиях (гепатит, гепатоз, фиброз, цирроз, печеночная недостаточность, рак и пр.) и вынужденном пролонгированном приеме некоторых лекарственных средств (противосудорожных, противоопухолевых, обезболивающих медикаментов) врач обязательно назначает гепатопротекторы.

В последнее время сформировался миф, что этот класс препаратов – всего лишь выдумка «жадных» фармацевтов, которые хотят нажиться на горе больных и выпускают лекарства с сомнительной эффективностью. Противники данных препаратов опираются на то, что в Европе и США лечение печени такими медикаментами не проводят, так как их не существует в перечне фармакологических средств.

Прием и лечение гепатопротекторами

Эссенциальные фосфолипиды (Антралив, Бренциале Форте, Лексум, Лексум Форте, Ливенциале, Ливолин, Липин, Липоид, Липроксол, Липофен, Липофарм, Лиолив, Ливолайф Форте, Л’эсфаль, Резалют, Фосфоглив, Фосфоглив Форте, Фосфолип, Фосфонциале, Энерлив, Эслидин, Эссенциале, Эссенциале Форте, Эссенциале Н, Эссенциглив, Эсслиал Форте, Эссливер, Эслидин, Эплир)соевых бобовмедицинеРифампициномТетрациклиномИндометациномракаГлицирризиновая кислота (Фосфоглив, Фосфоглив Форте, Эссенциглив)солодкивирусыгерпесаВИЧцитомегаловирусытуберкулезаинтерферономжирового гепатоза

Препараты животного происхождения (Витогепат, Вигератин, Гепатосан, Прогепар, Сирепар, Тропофар, Эрбисол)бактерииПроизводные аминокислоты метионина (Адеметионин-Виал, Гепаретта, Гепастерил А, Гепастерил Б, Гептор, Гептор Н, Гептрал, Гептразан), таурин (Дибикор) и бетаин (Бетаин ДВ, Цитрат бетаин Бофур)печеночной недостаточностидепрессиюэнцефалопатииГепатопротекторы с аминокислотами (Гепасол А, Гепасол Нео, Гепасол, Глутаргин, Л-орнитин-Л-аспартат, Метионин, L-Метионин, L,D-Метионин, Моликсан, Прогепар, Ремаксол, Самеликс, Цитраргинин, Фолькамин)комеОрнитин (Гепа-Мерц, Ларнамин, Орнилатекс, Орнитин Канон, Орнитин, Орницетил)Селен (Селен Актив, Селен Форте, Селен Эффект, Селен Био, Олгогал-Se, Эбселен) и супероксиддисмутаза (Орготеин, Эрисод)Урсодеоксихолевая кислота (Гринтерол, Ливодекса, Урбихол, Урдокса 500, Урсодез, Урсодезоксихолевая кислота, Урсодекс, Урсолив, Урсолит, Урсомик, Урсоприм, Урсором С, Урсосан, Урсосан Форте, Урсофальк, Холудексан, Эксхол, Экурохол)симптомыжелтухаАнтраль

Тиотриазолинповышение температурыкожные высыпанияЗиксорин и ЦинаринноворожденныхГепатопротекторы, содержащие аскорбиновую кислоту, витамины группы В, витамин Е, инозитол, индол-3 карбинол (Индопролон, Индинол Форто), кокарбоксилазу, рутозид (Аскорутин, Рутин, Рутозида тригидрат), фолиевую кислоту, холин и пантотеновую кислотуЛипоевая кислота (Берлитион, Липамид, Липоевая кислота, Липотиоксон, Нейролипон, Октолипен, Политион, Тиоктовая кислота, Тиогамма, Тиоктацид, Тиолипон, Тиолепта, Эспа-Липон)Янтарная кислота (Бетулин Антиокс, Лимонтар, Митомин, Ремаксол, Цитофлавин, Энерлит, Янтавит, Янтарная кислота, Янтарь-Антиокс), виолуровая кислота (НеоГеп), гипохлорит натрия и Мексидол (Астрокс, Медомекси, МексиВ6, Мексидант, Мексидол, Мексикор, Мексипридол, Мексиприм, Мексифим, МетуцинВел, Мексилек-Лекфарм, Метостабил, Нейрокард, Нейрокс, Проинин, Церекард)Препараты расторопши (Гексал, Гепадестал, Гепарсил, Дарсил, Карсил, Легалон, Лепротек, Силарин, Силген, Силегон, Силибинин, Силибор, Силимар, Силимарин, Соматрон, Флавобион, Форливер Хелп, Гепабене, Гептолексин, Гепатофальк-планта, Сибектан)

• Защищают мембраны клеток печени от повреждения и поддерживают их в нормальном состоянии;
• Усиливают активность клеток печени по обезвреживанию различных токсических веществ;
• Оказывают антиоксидантное действие за счет подавления перекисного окисления липидов;
• Уменьшают активность развития фиброза печени;
• Усиливают синтетическую функцию печени, за счет чего орган вырабатывает больше белков, липидов;
• Уменьшают выработку холестерина в печени;
• Подавляют воспалительный процесс;
• Устраняют застой желчи за счет желчегонного действия.

Экстракты разных трав, кроме расторопши (Альтан, Астаксантин, Бетулин, Бетулин ГЕПАТО, Бетулин Био, Бонджигар, ВГ-5, Гепабель, Гепабене, Гепавит, Гепанорм, Гепар ПОС, Гепатофальк-планта, Гептронг, Гептолексин, Дипана, Кавехол, Кедростат, Куркумин, Лив-52, Лохеин, Люцерон, Максар, Метроп, Пенопен, Пифламин, Ресвератрол, Сибектан, Сирин, Трансгепар, Тыквеол, Фебихол, Фламин, Холивер, Хофитол, Энтофит Гепато)Оротовая кислота (Калия оротат, Магния оротат, Орокамаг)МетадоксилДигидрокверцетин (Асковертин, Диквертин) и полифенолы (АДФ-37, Полифенольный комплекс, Ропрен)Жирные кислоты (Акулайф, Биафишенол рыбий жир, Виардо, Виардо Форте, Гепагард, Доппельгерц Актив Омега-3, Жир барсука, Жир из печени акулы, Жир из печени норвежской трески, Жир океанических рыб, Жир рыбный, Лаеннек, Марин Омега, Омакор, Омега 3, Омега-3 Великий океан, Рыбий жир, Тыквелон, Тыквэйнол, Эйферол, Элькар)