Имплантаты зуба — эволюция в имплантологии

Какие импланты лучше ставить на жевательные зубы

Когда ставится вопрос о том, какой имплант лучше поставить на жевательные зубы, врачи охотно рекомендуют изделия Medical Implant System и Alha Bio из-за их надежности, прочности и простоты установки. Для восстановления передних зубов израильские импланты не подходят из-за ограниченных возможностей при протезировании, что сказывается на эстетике зубного ряда. В зоне улыбки лучше поставить французские или швейцарские дентальные конструкции.

Абатмент в имплантационных системах BioHorizons окрашен в золотистый цвет, поэтому он может просвечивать из-под десны. Из-за этого недостатка рассматриваемые протезы редко используются для имплантации передних зубов. Но по сравнению с иными конструкциями, американские импланты зубов Биогоризонс очень прочны и быстро приживаются, что делает их идеальными для протезирования задних моляров и премоляров, испытывающих максимальную жевательную нагрузку.

Среди других имплантантов, годных для протезирования жевательных зубов, выделяют Green Implant, Nobel Biocare, Straumann и Astra Tech. Но нужно учитывать, что для выбора идеального протеза для имплантации следует проконсультироваться со специалистом в области имплантологии.

Достоинства и недостатки имплантов

Минусы имплантации зубов:

  • необходимость хирургического вмешательства;
  • высокая стоимость процедуры;
  • длительное заживление;
  • большое количество противопоказаний;
  • возможность осложнений;
  • боли после операции (временный дискомфорт).

Помимо минусов имплантация зубов имеет массу преимуществ: (рекомендуем прочитать: что делать, если после имплантации зуба ноет десна?)

  • не требуется обточка соседних здоровых зубов;
  • штифт может служить всю жизнь;
  • процедура эффективна;
  • равномерное распределение жевательной нагрузки;
  • возможность восстановления как 1 зуба, так и всего ряда;
  • полное отсутствие дискомфорта при установке;
  • прочная фиксация конструкции;
  • костная и десневая ткани сохраняются в полном объеме;
  • кость не атрофируется.

Эстетические

С эстетической точки зрения коронкам на имплантах нет равных, что объясняется способом их установки. Они выглядят максимально естественно и ничем не отличаются от настоящих зубов.

Коронки плотно прилегают к десне, устанавливаются поштучно, не выделяются из общего ряда. Врач подбирает правильный оттенок и форму искусственного зуба по слепкам.

Функциональные

Функциональные преимущества также неоспоримы. Штифт фактически заменяет корень и выполняет все его функции. Жевательная нагрузка распределяется равномерно. В челюсти не происходит негативных изменений или необратимых процессов (атрофия кости).

Имплант служит долгие годы, не требует специального ухода. Его использование не приносит никакого дискомфорта — нет ощущения инородного тела во рту и боли.

Мини-импланты: виды и цены 2020

На мини импланты зубов – виды и цены указаны нами на 2020 год, исходя из анализа предложений стоматологических клиник Москвы эконом-класса и клиник средней ценовой категории. Нужно отметить, что выбор видов мини-имплантов очень ограничен, т.к. далеко не все компании-производители имплантов выпускают их.

Сразу скажем, что для протезирования съемными конструкциями на имплантах мы рекомендуем прежде всего мини-импланты Osstem (Корея). А вот для несъемного протезирования мостовидными протезами – базальные имплантаты Roott (Швейцария), которые аналогичны мини-имплантам, но при этом значительно надежнее.

1.  Мини-импланты Osstem (Корея)  –

Корейская компания Osstem выпускает несколько видов мини-имплантов (серия MS, рис.18), которые уже имеют несъемные абатменты. Первый вариант – применяется при узком альвеолярном гребне для имплантации в области резцов нижней челюсти. Второй вариант применяется для улучшения фиксации съемных протезов. Третий – для временного протезирования.

Расчет цены съемного протеза на 4-х мини-имплантах  –

2.  Мини-импланты AlphaBio (Израиль)  –

Израильская компания Alpha-Bio известна тем, что выпускает качественные импланты эконом-класса, достаточно широко представленные в России. В линейке есть 2 типа мини-имплантов (ARRP и ARRC), которые отличаются друг от друга только наличием или отсутствием несъемного абатмента.

ARRP  – этот монолитный мини-имплантат уже имеет несъемный абатмент. Он применяется для имплантации в узком альвеолярном гребне в области нижних резцов, а также для протезирования боковых верхних резцов. Он подойдет в том числе для одномоментной методики имплантации с немедленным протезированием.

ARRC  – очень похож на предыдущий, за исключением того, что не имеет несъемного абатмента. Этот тип применяется для улучшения фиксации частичных и полных съемных протезов (для этого в имплант вкручивается шаровидный абатмент).

Стоимость установки и протезирования на этих имплантах аналогична стоимость за имплантаты Osstem (см.выше).

3.  Импланты Straumann (Швейцария)  –

У компании Straumann есть импланты с небольшим диаметром 3,3 мм, которые вполне могут быть использованы в качестве мини-имплантов для фиксации съемного протеза. Импланты этой компании являются одними из самых технологичных и качественных в мире, поэтому вы можете быть уверены, что они прослужат долго.

Стоимость съемного протезирования на имплантах Straumann (с использованием современной системы фиксации Locator) – составит от 160 000 до 180 000 рублей.

4.  Импланты ROOTT (Швейцария)  –

Этот тип имплантов может применяться для несъемного протезирования. Импланты компании Roott (рис.21) – также можно отнести к мини-имплантам, т.к. их диаметр начинается от 3,5 мм. Чаще всего импланты этой компании называют базальными. Это связано с тем, что во-первых – эти они устанавливаются в более глубокие базальные слои кости, не подверженные атрофии. Во-вторых – эти импланты имеют бикортикальный тип фиксации в кости, что гораздо надежнее фиксации классических имплантов.

Эти импланты также уже имеют несъемный абатмент и предназначены для немедленного протезирования несъемным мостовидным протезом, который фиксируется уже на 3-й день после операции. Однако они имеют ограничения по применению – эти импланты рекомендуют применять только при отсутствии нескольких зубов подряд (например, 2-3 центральных резцов нижней челюсти).

Стоимость протезирования коронками на имплантах Roott  –

Установка 1 импланта Roott вместе с протезированием метало-пластмассовой коронкой составит – 35000 руб. «под ключ». Например, при отсутствии трех зубов подряд стоимость всей конструкции составит – 115 000 рублей (в цену входят все расходы, включая установку 3-х имплантов и изготовление мостовидного протеза из металлопластмассы из 3-х коронок).Т.к. протезирование делается сразу же после операции – мостовидный протез может быть сделан сначала только из металлопластмассы (в силу его меньшей массы). Таким протезом вы сможете пользоваться до 3-х лет, однако уже через 1 год после операции металлопластмассовый мост можно будет заменить на металлокерамический или керамический.

Подробнее об имплантах

17.04.2019

Производители имплантов

Любая система, независимо от производителя имплантов зубов, требует профессиональной установки.

Читать далее

16.04.2019

Швейцарские импланты

Зубные импланты швейцарского производства по традиции считаются самыми высококачественными.

Читать далее

15.04.2019

Американские зубные импланты

Несколько американских компаний производят более половины всех самых качественных имплантов в мире.

Читать далее

14.04.2019

Немецкие зубные импланты

Импланты зубов из Германии приближены к продукции премиум-класса, но с более низкой стоимостью.

Читать далее

13.04.2019

Корейские зубные импланты

Стоматологическая продукция корейских производителей стала популярной благодаря высокому качеству.

Читать далее

12.04.2019

Израильские импланты зубов

Одна их самых перспективных отраслей, чья продукция признана во всем мире и успешно конкурирует с мировыми лидерами – зубные импланты израильского производства.

Читать далее

12.04.2019

Лидируют на отечественном рынке импланты Русимплант.

Читать далее

10.04.2019

Имплантационные системы Ankylos популярны в различных странах, в том числе и в России.

Читать далее

09.04.2019

Импланты Рут показывают отличные результаты приживляемости.

Читать далее

09.04.2019

При создании имплантов Zimmer используются инновационные технологии.

Читать далее

08.04.2019

Зубные импланты Osstem – самое доступное решение премиум-класса.

Читать далее

08.04.2019

Импланты SGS – продукт швейцарской компании, относящийся к бюджетному сегменту.

Читать далее

07.04.2019

Зубные импланты Astra Tech – шведская разработка премиального уровня.

Читать далее

06.04.2019

Импланты МИС соединили в себе все наилучшие наработки прошлых лет.

Читать далее

05.04.2019

Зубные импланты Denti System

Высокое качество имплантов Denti System по своим характеристиками не уступает самым известным моделям.

Читать далее

04.04.2019

Системы имплантов Nobel Biocare относятся к мировым лидерам рынка имплантации

Читать далее

03.04.2019

Зубные импланты Semados

Импланты Semados – качественная продукция, которая представлена широкой линейкой моделей

Читать далее

02.04.2019

Импланты Южнокорейской компании Implantium отлично зарекомендовали себя на рынке.

Читать далее

01.04.2019

Импланты Cortex изготовление из титана высокого качества.

Читать далее

31.03.2019

Импланты Impro вышли на рынок недавно и уже приобретают популярность.

Читать далее

30.03.2019

В основе концепции имплантов Bicon – максимальная простота.

Читать далее

30.03.2019

Alpha Bio — одна из первых компаний по производству систем имплантации в мире

Читать далее

29.03.2019

Импланты Oneway Biomed

Oneway Biomed – импланты из Швейцарии, которые выпускаются с конца 80-х годов прошлого столетия

Читать далее

28.03.2019

Xive — импланты для богатых и достойный выбор для разумных.

Читать далее

27.03.2019

Импланты Штрауманн являются одними из лидеров премиального сегмента.

Читать далее

26.03.2019

Немецкие зубные импланты Тринон принадлежат к бюджетной категории.

Читать далее

25.03.2019

Нобель первыми в мире использовали конструкции, произведенные по технологии CAD/CAM

Читать далее

24.03.2019

Импланты Simpl Swiss

Импланты Simpl Swiss применяется в России недавно, на данный момент его нельзя назвать широко распространенным вариантом.

Читать далее

23.03.2019

Фирмы-производители

Короткие имплантаты – это новое слово в стоматологии, поэтому они встречаются не у всех производителей.

Straumann

Предлагают конструкции длиной 6 миллиметров. Проведенные компанией исследования показали, что приживаемость конструкций на верхней челюсти составила 94,7%, а на нижней – 98,6%. Такие отличия связаны с большей плотностью кости на нижней челюсти, а значит, более высокой первоначальной стабилизацией.

Особенность имплантов Штрауманн – использование специального сплава титана и циркония Roxolid. Этот сплав гораздо прочнее обычного титана, и даже небольшие импланты из него легко выдерживают высокие нагрузки. Более быстрое приживление обеспечивается за счет новой поверхности SLA-Activ, более устойчивой к воздействию влаги.

Стоимость установки одного имплантата – около 50 тысяч рублей.

Импланты Straumann

MIS

У этой фирмы нет специальных коротких имплантатов, но в линейках Seven и М4 есть конструкции длиной 6 миллиметров и диаметром 4,2, 5 и 6 миллиметров. Большая первичная стабильность обеспечивается за счет конической формы. У Seven на шейке есть специальная микрорезьба, уменьшающая убыль и без того небольшого количества кости.

Поскольку «МИС» – это израильские импланты эконом-класса, стоимость имплантации составляет всего 20 тысяч рублей. Отсутствие необходимости проводить костную пластику делает этот вариант одним из самых бюджетных.

AstraTech

У этой шведской компании тоже нет отдельной линейки коротких имплантатов, но среди универсальных конструкций OsseoSpeed серии «TX» встречаются импланты длиной 6 миллиметров и шириной 4,5 и 5 миллиметров. В верхней половине они имеют коническую форму, что обеспечивает большую первичную стабильность и позволяет сразу установить на имплантат временный протез.

Стоимость такой конструкции – от 40 тысяч рублей.

AnyRidge

Эти имплантаты изначально создавались короткими, с длиной всего 4 миллиметра. Главная их особенность – специальная резьба, способная раздвигать костную ткань. Это означает, что AnyRidge, в отличие от других коротких имплантов, могут ставиться даже в узкую кость. Кроме того, фирма предлагает более полусотни моделей разной длины и ширины для любых клинических случаев.

Стоимость установки одного имплантата – от 50 тысяч рублей.

AnyOne

Это более бюджетный аналог системы AnyRidge – стоимость установки начинается от 20 тысяч рублей. Система имеет те же свойства – небольшую длину и способность расширять узкую кость. Небольшие отличия есть в конфигурации резьбы, используемом титане и покрытии, но в качестве бюджетного варианта эти импланты начинают пользоваться большой популярностью.

Bicon

Импланты Байкон – еще одни конструкции, которые изначально создавались как короткие импланты. Они имеют длину от 5 до 8 миллиметров, причем последние сама компания называет уже «длинными». В целом технологические решения у них те же – конусовидный дизайн, ширина 4,5-6 миллиметров и герметичность соединений.

Установка одного импланта стоит около 40 тысяч рублей.

Импланты Bicon

Противопоказания для имплантации зубов

Любая медицинская процедура имеет свои показания и противопоказания. Противопоказания бывают абсолютными, относительными, общими, постоянными иди временными. Особо важными являются абсолютные и относительные.

Абсолютными противопоказаниями к имплантации зубов являются:

  1. Заболевания центральной нервной системы, а также психические нарушения.
  2. Серьезные проблемы с сердечно-сосудистой системой, низкая свертываемость крови, гемофилия – имплантация в этих случаях чревата сильными кровотечениями.
  3. Злокачественные образования – имплантация может дать толчок для роста метастаз.
  4. Патологии соединительной ткани челюстного аппарата – ревматизм, ревматоидный артрит и прочие.
  5. Аутоиммунное поражение слюнных желез, хронический афтозный стоматит.
  6. Эндокринные заболевания – инсулинозависимый диабет, патологии гипофиза, щитовидной железы, надпочечников.
  7. Гипертонус жевательной мускулатуры, бруксизм.
  8. Хронические инфекционные патологии.
  9. Лучевая болезнь.
  10. Аллергии.
  11. Патологии костной ткани, которые снижают ее регенеративные способности.

Относительные противопоказания:

  • острые инфекционные заболевания;
  • хронические воспалительные патологии в острой стадии;
  • гиповитаминоз, авитаминоз;
  • сифилис;
  • беременность;
  • занятия травматичными видами спорта – борьба, бокс и тому подобное.

Несмотря на то, что противопоказаний для имплантации много, возможность операции решается в каждом случае индивидуально

Возможна установка импланта и при наличии противопоказания, но в этом случае должны четко пониматься и оцениваться все возможные риски, а также манипуляция должна проводиться с большой осторожностью

Критерии качества зубных имплантов

Виды зубных имплантов

Современные зубные импланты отвечают следующим характеристикам:

  • Механическая прочность – чем тверже и надежнее материал, тем дольше его срок службы. «Подводный камень» в том, что ряду пациентов не подходят плотные сплавы из-за физиологии челюсти. Чтобы определить это, необходимо комплексное обследование.
  • Устойчивость к окислению и коррозии – даже самые дорогие и благородные металлы склонны окисляться из-за постоянного контакта со слизистой оболочкой. Избежать неприятного привкуса во рту помогут защитные покрытия и напыление, увеличивающее срок службы всего протеза, а не только его вживляемой части.
  • Процент приживаемости – к сожалению, любой штифт может вызвать отторжение. На сегодняшний день большинство производителей установило минимальный порог приживления в 97%. При этом материал, по их словам, играет незначительную роль, а успех зависит от правильных действий зубного техника и хирурга-стоматолога.
  • Сроки остеоинтеграции – тот промежуток времени, который нужен для полного приживления и последующей установки постоянного протеза «под ключ». Стандартное время – 3-4 месяца, но в ряде случаев требуется минимум полгода, чтобы резьба стержня укрепилась в кости.
  • Отсутствие аллергии – она может проявляться не только в форме полного отторжения. Зуд, дискомфорт и опухание десен – все эти симптомы появляются из-за индивидуальной непереносимости отдельных металлов и сплавов.
  • Возможность одномоментной имплантации и немедленной нагрузки – современная методика требует особых штифтов, которые позволяют ускорить остеоинтеграцию до 2 месяцев.

Выбирать материал импланта по наличию гарантии не нужно. Все ведущие производители дают минимальный срок гарантийного обслуживания в 2 года. При малейших симптомах отторжения или переимплантита за указанный период клиника обязана бесплатно заменить протез.

Устройство зубного импланта

Зубной имплант — конструкция, как правило, многокомпонентная. Рассмотрим, из каких частей она состоит.

Когда проводится протезирование, первым делом в кость зуба вставляется титановый штифт — он заменяет корень зуба. По сути, это металлический стержень или винт — аналог живого зуба. 

Посредником между имплантом и коронкой зуба служит абатмент. Это та часть всей конструкции, которая виднеется над десной. Система крепления протезов может быть винтовой, когда коронка соединяется с абатментом при помощи винта, а может быть цементной. В этом случае две части надежно соединяются при помощи стоматологического цемента. Абатменты изготавливают на заказ или используют фабричные. Материал элемента — металл, пластик (временный вариант) или цирконий. Чем качественнее и долговечнее материал, тем он дороже.

Коронка — верхушка айсберга — та часть, которая видна вместо утерянного зуба. Коронка может быть выполнена из различных материалов. Об этом подробнее поговорим далее.

Особенности установки

Основным отличием фронтальной имплантации является ее эстетичность. Это не значит, что протезирование в других отделах зубного ряда проводится с сугубо функциональными целями. Но именно с передними зубами требуется наиболее тщательная, практически ювелирная работа хирурга, воссоздающего зубной ряд, который выглядит максимально натурально и не выдает своего искусственного происхождения.

Наиболее сложным этапом с точки зрения эстетики считается формирование естественного и ровного края десны

Именно этот момент «задает тон» результатам протезирования, поэтому ему уделяется отдельное внимание

После того, как установлен имплант на передний зуб и абатмент, врач проводит установку формирователя десны — специальной конструкции, которая удаляется непосредственно перед тем, как на абатменте фиксируется коронка. Это позволяет создать естественный контур десен и идеальное прилегания края десны к коронке — даже при ближайшем рассмотрении неосведомленный человек не сможет понять, что такой зуб — не собственный, а искусственный.

Все остальные этапы не отличаются от имплантации в других отделах зубного ряда и, в целом, весь процесс представляет собой следующую последовательность процедур:

  • Диагностические мероприятия, направленные на выявление особенностей строения и функций зубочелюстной системы пациента (плотность костной ткани, наличие заболеваний пародонта или костей челюсти, положение и состояние корней соседних зубов и пр.).
  • Лечение выявленных заболеваний, которые несут в себе потенциальную угрозу для результатов имплантации.
  • Подсадка синтетической или собственной костной ткани пациента в участок челюсти, в котором планируется имплантация. Этот этап исключается, если зуб удален недавно и атрофия кости еще не началась или выражена незначительно, а также, если есть какие-либо противопоказания или препятствия для костной пластики. Во втором случае врач может рассмотреть как один из вариантов, базальную имплантацию — внедрение стержня в базальный слой кости челюсти, который отличается наиболее высокой плотностью и практически не подвержен резорбции или атрофии, развивающихся в качестве осложнений кисты, гранулематозного периодонтита, пародонтоза или отсутствия зуба в течение более полугода.
  • Составление плана имплантации, который включает в себя выбор конструкции и модели имплантата, моделирование наклона и глубины посадки стержня, метод внедрения имплантата Mis — компрессионный (через прокол) или хирургический (через разрез в десне) и других этапов операции.
  • Подготовительный этап, в котором непосредственное участие принимает пациент (прохождение или завершение курса лечения хронических и острых заболеваний, отказ от курения и приема ряда лекарственных препаратов, исключение алкогольных напитков и пр.). В отдельных клинических случаях общий свод правил по прохождению подготовки может дополняться другими мероприятиями, если врач видит в этом необходимость или у него есть основания предполагать, что такие меры повысят шансы на приживаемость имплантатов.
  • Имплантация. После проведения местной или внутривенной анестезии устанавливаются импланты на передние зубы. В зависимости от особенностей клинического случая, в ходе одной процедуры могут быть установлены стержни и коронки или только стержни. В первом случае речь идет об одномоментной имплантации — она может проводиться непосредственно после удаления зуба. Если же проводилась подсадка костной ткани, или у пациента долго отсутствовал передний зуб, после установки имплантата Ihde Dental необходим восстановительный период от 2 до 6 месяцев для того, чтобы произошла полноценная интеграция стержня в собственные или пересаженные костные ткани. Но после имплантации может сразу устанавливаться временная коронка, которая играет эстетическую и функциональную роль: скрывает абатмент, участвует в формировании контура десны и может выдерживать незначительные жевательные нагрузки.

Виды зубных имплантов

Корневидные импланты – наиболее распространённые и универсальные конструкции. Имеют форму удлинённого цилиндра, который внизу сужается. Их используют с целью восстановления как одного зуба, так и нескольких сразу.

Форма при этом не подходит при дистрофии костной ткани и других сложных случаев. Импланты от разных производителей могут отличаться друг от друга по приспособлениям, которые облегчают их приживаемость и установку.

Пластиночные конструкции – такие импланты для зубов сейчас используются редко. От предыдущих отличаются отсутствием резьбы и имеют вид металлической плоской пластины, которую внедряют в глубокий костный слой. Вверху к ней крепят переходники, а на них и ставят уже коронку.

Они непопулярны, поскольку слизистая может травмироваться, а приживаемость сопровождается воспалениями. Но преимуществом пластиночных имплантов является возможность установки даже в тонкую атрофированную кость.

Комбинированные имплантанты – являются смесью предыдущих двух видов. Их внедряют в стационарных условиях, поскольку они велики по площади и имеют сложную форму. Их ставят при серьёзных дефектах костной ткани, если её нельзя нарастить и когда отсутствует большое количество зубов.

Эндодонтические стабилизированные зубные импланты – их ставят, когда сохранен здоровый зубной корень. Через его верхушку их ставят в кость, что укрепляет и удлиняет свой корень. Потом можно продолжать восстанавливать коронковую часть утерянного зуба.

Пациенту не будет нужно удалять зубной корень, что уменьшает вероятность травм. Но минус таких конструкций в том, что корень при отсутствии нерва будет портиться даже при тщательной гигиене зубов. При кариесе и корень, и имплант удаляются.

Субпериостальные конструкции – их чаще всего применяют с целью протезирования зубного ряда у пациентов старшего возраста. Их можно использовать даже при истощении костной ткани, а нагрузку они выдерживают благодаря большой площади. Вверху на них ставят балки на основе металла, которые используют при полном протезировании зубных рядов.

Внутрислизистые импланты – вставки небольшого размера, напоминающие по форме гриб с плоской шляпкой. Не затрагивается костная ткань, а слизистая повреждается не сильно. Протезы ставят в предварительно подготовленные отверстия в ней. С помощью таких имплантов можно фиксировать полные съёмные протезы, которые стоят на выступающей сверху десны круглой части.

Материал для производства имплантов

Многие элитные импланты для зубов, предлагаемые в клиниках Москвы, оснащены специальными покрытиями, которые повышают процент их приживаемости практически до ста процентов.

Титан является одним из лучших материалов для изготовления зубных имплантов. Он имеет все необходимые качества для процедуры:

  • прочность;
  • возможность выдерживать большие нагрузки;
  • практически не вызывает аллергии.

Срок службы

На качественный импланты могут дать пожизненную гарантию, потому что при правильном уходе импланты служат как родные зубы. Сам искусственный корень, который вживляется в десну устанавливается сроком более 30 лет. Коронка может прослужить от 3 до 20 лет и больше в зависимости от вида и качества. На срок годности протеза влияет:

  • прочность и устойчивость к нагрузкам;
  • вид, качество, технология изготовления и установки (импланта и соединительных конструкций);
  • здоровье пациента, а также правильная гигиена полости рта.

Бывают случаи, когда имплантаты служат меньше чем заявлено, потому что:

  • некачественный материал и дизайн (низкая приживаемость);
  • нарушения со стороны врача;
  • неправильный уход за полостью рта;
  • пренебрежение рекомендациями врача;
  • отторжение имплантата.

Какие лучше зубные импланты?

Отвечая на вопрос этот вопрос, всегда необходимо иметь в виду субъективные и объективные факторы. Далее рассмотрим определенные критерии, которые смогут помочь определить предпочтение определенного имплантата, в конкретном клиническом случае.

Качество материала изготовления

imageНа начальных экспериментальных стадиях развития имплантологии, четко не было определено, какой лучший материал для изготовления имплантов. Сейчас этот вопрос не стоит. Почти все 100% в мире зубных металлических имплантов изготавливаются из сплава титана. Есть отличие лишь в покрытии внутрикостной части имплантов зубов. Причем, независимо от покрытия, производится непременная оксидация титана, чтобы обеспечить тягу (хемотаксис) клеток ткани кости к поверхности внутрикостного участка зубного импланта.

Для усиления тяги ткани кости созданы протективные покрытия внутрикостной поверхности зубных имплантатов. Это гидроксилапатиты, которые содержат кальций. Также, есть специальное микропористое титановое покрытие, использующееся во время изготовления без внешней резьбы цилиндрических имплантов.

Форма импланта зуба

После выполнения врачами и ученными многих проб с разными креплением имплантов к ткани кости, окончательный выбор сделали на дентальных имплантах, у которых внутрикостная часть по своему виду имитирует собственный корень зуба, то есть имеющий форму усеченного конуса, подходящий для одномоментной имплантации. Для антиротационного эффекта этого усеченного конуса начали использовать антивращающие насечки, на наружной резьбе винтовых имплантов.

Функциональный дизайн

Для крепления протезного абатмента непосредственно в импланте есть посадочная платформа, которая может быть внутренней и внешней. По форме данная платформа может быть в виде квадрата, шестиугольника, треугольника. В данной платформе крепится надежно абатмент с помощью фиксирующего винта.

Во время установки импланта зуба на передний участок, для сохранения ткани кости в районе шейки импланта, применяют микрорезьбу с овальным или квадратным пассивным профилем, это способствует сохранению кости на участке торца импланта, в котором расположена для абатмента посадочная платформа. Это может играть немаловажную роль для эстетики десны во время протезирования передних частей зубного ряда. Небольшой шаг резьбы понижает возможность рассасывания (резорбции) костной ткани в районе границы десны и костной ткани, это дает возможность продолжительное время сохранять объем десны около коронки, зафиксированной в имплант.

Долговечность и срок годности

Любые грамотно установленные зубные корневидные импланты, при адекватном протезировании, могут прослужить до 25 лет и больше. Естественно, для этого нужно выполнять все требуемые гигиенические меры и периодически производить окклюзионную коррекцию и профессиональную гигиену в стоматологической поликлинике.

Рекомендации для пациентов, которым проведена имплантация зубов

Как и при любом другом оперативном вмешательстве в стоматологии, после имплантации не исключено появление незначительной отечности и умеренного местного болевого синдрома. Негативные последствия проходят в течение нескольких суток.

Для уменьшения боли и воспаления можно порекомендовать нестероидные противовоспалительные препараты в таблетках. От горячей пищи в течение одного дня после операции нужно воздерживаться. Следует исключить из рациона твердые продукты вплоть до завершения процесса остеоинтеграции. Некоторое время в профилактических целях нужно принимать назначенные стоматологом антибиотики.

Крайне важно уделять повышенное внимание гигиене полости рта, поскольку инфицирование может спровоцировать реакцию отторжения. Рекомендуется использовать специальную щетку с одним рядом щетины и зубные нити (флоссы) для качественной очистки межзубных промежутков. От использования ультразвуковых щеток целесообразно отказаться

От использования ультразвуковых щеток целесообразно отказаться.

После установки имплантов стоматолог непременно порекомендует пациенту применять ирригатор полости рта – прибор, очищающий межзубные промежутки при помощи распыления мощной струи жидкости. Теплая жидкость подается из специального контейнера через наконечник под давлением от 2 до 10 атмосфер, при этом режим подачи воды может меняться, а ее напор — регулироваться. Струи удаляют остатки пищи, очищают зубодесневые карманы и массажируют десны. Если ирригатор используется после имплантации, вместо обычной воды в контейнер лучше заливать специальные растворы, обладающие терапевтическим и профилактическим эффектом.

Важно: использовать ирригатор можно только после полного приживления имплантов. Более подробную информацию о процессе имплантации зубов вы сможете получить, просмотрев данный видео-обзор:

Более подробную информацию о процессе имплантации зубов вы сможете получить, просмотрев данный видео-обзор:

https://youtube.com/watch?v=dmIVEEfYXf0

Плисов Владимир Александрович, стоматолог

14,968 просмотров всего, 5 просмотров сегодня

Эндооссальный тип

Эндооссальные имплантаты являются одними из самых популярных. Их установка проводится и на верхнем и на нижнем зубном ряде. Такие изделия хорошие и для восстановления одного зуба и всего зубного ряда при полной адентии. Эндооссальные импланты зубов виды:

  1. Корневидные.
  2. Комбинированные.

Корневидные системы внешне выглядят как корень зуба, основой является титановый винт. Такие виды имплантов для зубов выбираются специалистами чаще всего. Их особенности:

  • использование при наличии большой плотности ткани, но если отсутствует ее необходимая высота и ширина;
  • иногда для создания костной массы может понадобиться проведение пластики;
  • поскольку корень вживляется прямо в кость, это устройство еще называют эндооссальным;
  • после того как титановый штифт установлен, на десну накладываются швы;
  • корень штифта может устанавливаться как с применением абатмента, так и без него;
  • остеоинтеграция изделия длится в среднем от 3 месяцев до полугода, после чего проводится протезирование.

Комбинированные системы – это сочетание пластиночных и корневидных изделий. Их часто применяют при полной адентии.

Рейтинг зубных имплантов

Ответить на вопрос, какие зубные имплантаты лучше, практически невозможно, хотя бы потому, что выбор конкретной марки или страны-производителя зависит от клинической картины, анатомии и других факторов, включая возможности клиники.

Рассуждать о том, выбирать израильский или корейский, или немецкий или израильский имплантат, некорректно, для такого решения существует ряд объективных критериев:

  • Время приживления – бюджетные импланты зубов ставятся быстро, но реабилитационный период длится 3-4 месяца дольше, чем у дорогих производителей.
  • Возможность немедленной нагрузки – принципиально важный момент для тех пациентов, кто хочет поставить протезы за один прием у врача.
  • Возможность экспресс-имплантации – позволяет ли конструкция штифта установку сразу же после удаления зуба.
  • Наличие гарантии – ведущие фирмы предоставляют пожизненный сервис на каждый штифт.

Что касается конкретных рейтингов, то здесь большинство обозревателей группирует производителей по странам и критериям отбора – проценту приживаемости, рыночной стоимости, а также отзывам от ведущих мировых стоматологий.

В тройку лидеров по всем показателям традиционно входят:

  1. Astra Tech (Швеция)
  2. Straumann (Швейцария)
  3. Nobel Biocare (США)

Среди элитных фирм места распределяются следующим образом:

  1. Xive (Германия)
  2. Ankylos (Германия)
  3. Impro (Германия)
  4. Biohorizons (США)

Бюджетный сегмент представлен в большинстве российских стоматологий, и лучшие показатели у таких марок, как:

  1. Alpha Bio (Израиль)
  2. Osstem (Южная Корея)
  3. Dentium (Южная Корея)

Большинство врачей подчеркивает, что любой ТОП производителей является условным, и публикуемые рейтинги нацелены, в первую очередь, на клиники, а не на пациентов. Цена важна, но далеко не всегда она играет главную роль – у недорогих брендов зачастую показатели приживаемости и долговечности ничуть не хуже, чем у элитных марок.

Ссылка на основную публикацию
Похожее