О чем говорят отклонения от нормы?
Общий холестерин — это основной показатель анализа на липидный спектр. Он отражает уровень всех фракций липопротеинов и является первым этапом диагностики нарушений жирового обмена.
Повышение уровня общего холестерина почти всегда говорит о высоком риске развития сердечно-сосудистых заболеваний. Оно может быть спровоцировано:
- неправильным питанием, употреблением большого количества животных жиров;
- гиподинамией, малоподвижным образом жизни;
- избыточным весом;
- наследственной предрасположенностью, сердечно-сосудистыми заболеваниями у кровных родственников;
- курением и злоупотреблением алкоголя;
- пожилым возрастом: начиная с 20 лет, из-за замедления обмена веществ уровень холестерина начинает расти, своего максимума он достигает к 70-75 годам;
- сопутствующими болезнями: сахарным диабетом, снижением функции щитовидной железы.
Снижение концентрации холестерина в сыворотке крови может говорить о:
- гипертиреозе;
- заболеваниях печени, сопровождающихся нарушением ее синтетической активности, циррозе;
- голодании, строгой вегетарианской диете;
- мальабсорции (нарушении всасывания питательных веществ клетками кишечника);
- злокачественной форме анемии;
- сепсисе, генерализованной инфекции;
- ревматоидном артрите;
- хронических обструктивных заболеваниях легких.
Установить причину и последствия отклонения уровня холестерина от нормы может только врач в ходе комплексной оценки состояния пациента.
Отклонения ЛПВП
Снижение концентрации полезного холестерина специалисты связывают с риском атеросклеротических проблем. Доказано, что каждые 0,13 ммоль/л отклонения от средних значений повышают возможность развития ишемических проблем сердца и острой коронарной недостаточности на 25%.
Причины снижения ЛПВП:
- хроническая патология почек и печени;
- эндокринные нарушения, сахарный диабет;
- острые инфекции, вызванные вирусами и бактериями.
Об увеличении уровня ЛПВП говорят, если он превысил отметку 2,2 ммоль/л. Несмотря на то что высокий уровень «хорошего» холестерина защищает сосуды от образования атеросклеротических бляшек, не всегда такие изменения в липидограмме оцениваются положительно. Обычно повышение ЛПВП связано с наследственными генетическими аномалиями жирового обмена.
Отклонения ЛПНП и ЛПОНП
Медики отмечают прямую зависимость между ростом концентрации ЛПНП, ЛПОНП и риском формирования атеросклеротических бляшек.
Увеличение низкомолекулярных фракций холестерина может быть вызвано:
- наследственной предрасположенностью: в группе повышенного внимания лица, чьи кровные родственники перенесли инфаркт, инсульт или другую острую сосудистую патологию в возрасте младше 50 лет;
- заболеваниями поджелудочной железы: панкреатитом, опухолями, сахарным диабетом;
- избыточным потреблением животных жиров с пищей;
- ожирением;
- хронической почечной недостаточностью;
- обменными нарушениями, подагрой;
- гормональными перестройками, беременностью.
Снижение концентрации «плохого» холестерина встречается редко. При общих нормальных показателях липидограммы это снижает риск развития атеросклероза.
Отклонения Триглицеридов
Недостаток ЛПВП, «хорошего» холестерина, влечет за собой повышение триглицеридов. Кроме того, увеличение концентрации триглицеридной фракции жиров возникает при:
- артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца, инфаркте миокарда;
- атеросклерозе;
- хронических заболеваниях почек;
- тромбозе артерий мозга;
- вирусных гепатитах В, С, циррозе печени;
- подагре, других обменных заболеваниях;
- талассемии, болезни Дауна;
- повышения уровня кальция в крови;
- хроническом панкреатите, алкоголизме.
Триглицериды имеют большое влияние на процесс формирования холестериновых бляшек, развитие атеросклероза.
Снижение триглицеридов наблюдается при: хронических обструктивных патологиях легких, мозговом инфаркте, гипертиреозе, миастении, ожогах, травмах, недостаточном питании.
Коэффициент атерогенности
Так как коэффициент атерогенности – относительная величина, оценивающая прогноз развития атеросклероза и его осложнений, его определение считается самым важным. Увеличение КА наблюдается при дисбалансе липидов в организме, связанных с увеличением концентрации «плохого» и снижением «хорошего» холестерина. Чем выше этот показатель, тем более вероятны острые сердечно-сосудистые и церебральные проблемы у пациента.
Анализ на липиды
общий холестерин, триглицериды
Что такое липидограмма?
Липидограмма включает анализы на определение следующих липидов крови:
- Холестерин. Этот показатель не всегда зависит от образа жизни и питания. Значительную часть холестерина в крови составляет так называемый эндогенный холестерин, который вырабатывается самим организмом.
- Триглицериды. Уровень триглицеридов обычно растет или понижается пропорционально уровню холестерина. Также он может повышаться после еды.
- Липопротеины низкой плотности (ЛПНП). Накопление этих соединений в крови сильно повышает риск развития атеросклероза.
- Липопротеины высокой плотности (ЛПВП). Эти соединения способны «очищать» сосуды от избытка холестерина и являются полезными для организма. Низкий уровень ЛПВП говорит о том, что организм плохо усваивает жиры.
- Липопротеины очень низкой плотности (ЛОНП). Имеют второстепенное диагностическое значение, но их повышение вместе с ростом уровня ЛПНП обычно говорит об атеросклерозе.
Перед сдачей анализа пациенты должны учитывать следующие рекомендации:
- Вечером перед сдачей анализа кушать можно, но злоупотреблять жирной пищей не стоит. Лучше придерживаться привычного режима питания.
- За день перед сдачей анализа надо исключить различного рода нагрузки (как физические, так и эмоциональные), так как они могут привести к распаду запасов жировой ткани в организме и повышению уровня липидов в крови.
- Утром, непосредственно перед сдачей крови, не следует курить.
- Регулярный прием ряда препаратов тоже влияет на уровень липидов в крови (противозачаточные препараты, гормональные препараты и др.). Отменять их не обязательно, но этот факт нужно учитывать при интерпретации результатов.
Нормальный уровень липидов в крови
Норма содержания липидов в крови
Вещество (название анализа) |
Границы нормы (ммоль/л) и уточнения |
Холестерин |
3,2 – 5,6 ммоль/л, повышение до уровня 6,2 ммоль/л считается допустимым, а превышение этого значения обычно указывает на патологию. |
Триглицериды |
0,41 – 1,8 ммоль/л, повышение до 5,6 ммоль/л возможно, если пациент перед анализом ел жирную пищу. Превышение этого уровня говорит о серьезной патологии. |
Липопротеины низкой плотности |
2,25 – 4,82 ммоль/л для мужчин и 1,92 – 4,51 ммоль/л для женщин. При здоровом образе жизни и нормальном питании уровень держится обычно ниже 2,6 ммоль/л. Риск атеросклероза при таком показателе минимален. |
Липопротеины высокой плотности |
0,7 – 1,73 ммоль/л для мужчин и 0,86 – 2,»8 ммоль/л для женщин. При уровне ниже 1 – 1,3 ммоль/л риск развития атеросклероза довольно высок, а при показателе выше 1,6 ммоль/л – значительно ниже. |
Липопротеины очень низкой плотности |
0,26 – 1,04 ммоль/л. |
Коэффициент атерогенности |
2,2 – 3,5, более высокое значение говорит о дисбалансе липидов и риске развития атеросклероза. |
Связь метаболизма и веса
Ранее мы уже рассматривали зависимость скорости метаболизма и веса человека. Как показывает практика, скорость метаболизма влияет на вес. И нарушение обменных процессов может вызвать следующие патологические изменения:
- Изменение холестеринового баланса в организме. Это приводит к отложению холестериновых бляшек на стенках артерий, что усложняет работу сердца, внутренних органов, приводит к развитию заболеваний сердечно-сосудистой системы. Как следствие, снижается подвижность, что приводит к набору веса.
- Изменение водно-солевого баланса. Это ведет к чрезмерному содержанию жидкости или же обезвоживанию организма. В попытках восстановить водный баланс, организм может вывести излишки полезных минералов и витаминов, что приведет к авитаминозу, затем к истощению, а позднее – к мощным катаболическим оптимизационным процессам.
- Изменение скорости обмена веществ. Очень часто после тяжелых диет можно наблюдать резкое снижение скорости метаболизма, одновременное сжигание мышечной ткани и набор жировой. Все это связано с тем, что организм воспринимал очередную диету, как голодание и стремится наверстать упущенное.
- Изменение белкового баланса. Обычно, это ведет к нарушением процессов расщепления, всасывания белков в организме. Связано с изменением щелочно-кислотного баланса в желудке. Имеет сложные последствия в виде общего нарушения обмена веществ (источник – Википедия”).
- Изменение липидного баланса. Изменение липидного баланса ведет к отложению всей энергии в жировые запасы. Помимо повышения массы тела излишки жиров приводят к развитию атеросклероза, болезней печени.
Как видно, практически любая диета, не основанная на базовых принципах калорийности питания, и не сбалансированная по нутриентам, может привести к этим осложнениям. Как результат:
- Увеличение жировой прослойки;
- Заболевания сердечно-сосудистой системы;
- Гормональный дисбаланс;
- Вегетативные дисфункции;
- Полное истощение организма.
Поэтому, очень важно понимать, как быстро восстановить метаболизм в случае его нарушения
Общие характеристики липидного обмена
Суточная потребность человека в жирах составляет около 70-80 грамм. Большую часть веществ организм получает вместе с пищей (экзогенный путь), остальное вырабатывается печенью (эндогенный путь). Липидный обмен – это процесс, посредством которого жиры расщепляются на кислоты, необходимые для генерирования энергии или формирования запасов ее источника для использования в дальнейшем.
Жирные кислоты, также известные как липиды, постоянно циркулируют в организме человека. По своему строению, принципу воздействия данные вещества делятся на несколько групп:
- Триацилглицеролы – составляют основную массу липидов в организме. Они защищают подкожные ткани и внутренние органы, выступая в качестве теплоизоляторов и хранителей тепла. Триацилглицеролы всегда откладываются организмом про запас, в качестве альтернативного источника энергии, в случае нехватки запасов гликогена (формы углеводов, полученной путем переработки глюкозы).
- Фосфолипиды – обширный класс липидов, получивших свое название от фосфорной кислоты. Данные вещества формируют основу клеточных мембран, принимают участие в метаболических процессах организма.
- Стероиды или холестеролы – являются важным компонентом клеточных мембран, участвуют в энергетическом, водно-солевом обмене, регулируют половые функции.
Разнообразие и уровень содержания определенных видов липидов в клетках организма регулируется липидным обменом, включающим следующие этапы:
- Расщепление, переваривание и всасывание веществ в пищеварительном тракте (липолиз). Данные процессы берут свое начало в ротовой полости, где жиры, поступившие с пищей, под действием липазы языка распадаются на более простые соединения с образованием жирных кислот, моноацилглицеролов и глицерола. По сути, мельчайшие капельки жира под действием особых ферментов превращаются в тонкую эмульсию, которая характеризуется низшей плотностью и увеличенной площадью всасывания.
- Транспорт жирных кислот из кишечника в лимфатическую систему. После первоначальной обработки все вещества поступают в кишечник, где под действием желчных кислот и ферментов распадаются на фосфолипиды. Новые вещества легко проникают через стенки кишечника в лимфатическую систему. Здесь они вновь превращаются в триацилглицеролы, связываются с хиломикронами (молекулами, схожими с холестерином и более известными, как липопротеины) попадают в кровь. Липопротеины взаимодействуют с рецепторами клеток, которые расщепляют данные соединения и забирают себе жирные кислоты, необходимые для выработки энергии и строительства мембраны.
- Взаимопревращение (катаболизм) жирных кислот и кетоновых тел. По сути, это завершающий этап липидного обмена, во время которого часть триацилглицеролов вместе с кровью транспортируется в печень, где происходит их превращение в ацетил коэнзим А (сокращенно ацетил КоА). Если в результате синтеза жирных кислот в печени ацетил КоА выделился с избытком, часть его трансформируется в кетоновые тела.
- Липогенез. Если человек ведет малоподвижный образ жизни, при этом получает жиры с избытком, часть продуктов распада липидного обмена откладывается в виде адипоцитов (жировой ткани). Они будут использованы организмы в случае нехватки энергии или когда потребуется дополнительный материал на строительство новых мембран.
Причины
Метаболизм липидов может быть нарушен в результате некоторых хронических заболеваний или быть врожденным. По механизму образования патологического процесса выделяют две группы возможных причин дислипидемии:
Первичные – получение по наследству от одного или обоих родителей модифицированного гена. Различают две формы генетических нарушений:
- гиперхолестеринемия – нарушение холестеринового обмена;
- гипертриглицеридемия – повышенное содержание триглицеридов в плазме крови, взятой натощак.
Вторичные – заболевание развивается, как осложнение других патологий. Нарушение липидного обмена могут спровоцировать:
- гипотиреоз – снижение функций щитовидной железы;
- сахарный диабет – заболевание, при котором нарушается всасывание глюкозы или выработка инсулина;
- обструктивные заболевания печени – болезни, при которых происходит нарушение оттока желчи (хронический холелитиаз (образование камней в желчном пузыре), первичный билиарный цирроз (аутоиммунное заболевание, при котором постепенно разрушаются внутрипеченочные желчевыводящие протоки).
- атеросклероз;
- ожирение;
- бесконтрольный прием лекарственных препаратов – тиазидных диуретиков, Циклоспорина, Амиодарона, некоторых гормональных контрацептивов;
- хроническая почечная недостаточность – синдром нарушения всех функций почек;
- нефротический синдром – симптомокомплекс, характеризующийся массивной протеинурией (выделением белка вместе с мочой), генерализованными отеками;
- лучевая болезнь – патология, возникающая при длительном воздействии на организм человека разных ионизирующих излучений;
- панкреатит – воспаление поджелудочной железы;
- табакокурение, злоупотребление алкоголем.
В развитии и прогрессировании нарушений липидного обмена большую роль играют предрасполагающие факторы. К ним относятся:
- гиподинамия (малоподвижный образ жизни);
- постменопауза;
- злоупотребление жирной, богатой холестерином пищей;
- артериальная гипертензия;
- мужской пол и возраст старше 45 лет;
- синдром Кушинга – избыточное образование гормонов коры надпочечников;
- ишемический инсульт в анамнезе (гибель участка мозга из-за нарушения кровообращения);
- инфаркт миокарда (гибель части мышцы сердца из-за прекращения поступления крови к ней);
- генетическая предрасположенность;
- беременность;
- диагностированные раньше заболевания эндокринной системы, печени или почек.
Биохимические методы исследования
Биохим, определение Л. проводится гл. обр. в плазме или сыворотке крови, значительно реже в кале (с целью диагностики стеатореи) и моче (при липурии). Определение Л
в плазме крови особенно важно при заболеваниях, сопровождающихся повышением их концентрации в крови (гиперлипидемиях). К ним относятся некоторые заболевания печени (острые и хрон, гепатиты, цирроз и др.), липоидный нефроз (нефротическая гиперлипидемия), сахарный диабет, атеросклероз, панкреатиты, гипотиреоз
Широко применяется определение Л. (холестерина и триглицеридов) в крови при фенотипировании первичных и вторичных гиперлипопротеинемий с целью диагностики и рационального диетического и медикаментозного лечения. Снижение содержания Л. в крови (гиполипидемия) наблюдается реже — при длительном голодании или резко ограниченном потреблении жиров и при гипертиреозе.
При исследовании Л. в крови необходимо строго придерживаться следующих общих принципов: 1) взятие крови производится натощак спустя 10—12 час. после последнего приема пищи; 2) плазма (сыворотка) крови, используемая для анализа, не должна быть гемолизированной; 3) для экстрагирования Л. применяются органические растворители высокой степени очистки; 4) стандарты или референтные препараты Л. сопоставляют с международными стандартами и хранят в замороженном состоянии.
Существует несколько методов определения общих Л. в плазме (сыворотке) крови. Широкое применение нашли гравиметрические методы, основанные на экстрагировании Л. из плазмы крови смесью органических растворителей, с последующим их выпариванием и взвешиванием липидного остатка. Эти методы, однако, не отличаются высокой точностью.
Ряд методов основан на окислении общих Л. хромовой кислотой с последующим титриметрическим или колориметрическим количественным определением (см. Колориметрия, Титриметрический анализ). Широко применяется метод, основанный на цветной реакции, к-рую дают продукты распада Л. с сульфофосфованилиновым реактивом. Метод определения общих Л. в сыворотке крови с сульфофосфованилиновым реактивом принят у нас в стране в качестве унифицированного; содержание Л. в сыворотке крови здорового человека, определенное этим методом, в среднем составляет 350—800 мг%.
Концентрацию общих Л. в сыворотке крови определяют также методом Свана в модификации Л. К. Баумана (окрашенные судаковым черным Л. количественно извлекаются из сыворотки крови и определяются фотометрически) и турбидиметрическим методом (метод Хуэрго), в основу к-рого положено измерение оптической плотности жировой эмульсии, образуемой при взаимодействии серной к-ты с n-диоксановым экстрактом Л. сыворотки крови. Методом Хуэрго в сыворотке крови здорового человека определяется 500 — 700 мг% общих Л.
Для определения триглицеридов наиболее часто применяют методы, в основе которых лежит гидролитическое расщепление триглицеридов. Образовавшийся в результате гидролиза глицерин окисляют до формальдегида и последний определяют колориметрически. Наибольшей точностью из таких методов обладает метод Карлсона, часто применяемый в модификации Игнатовской (H. Ignatowsca).
Для определения холестерина используют методы, основанные на цветной реакции Либерманна— Бурхарда (см. Либерманна-Бурхарда реакция), причем наибольшей точностью из них обладает метод Абелля (см. Абелля метод). Кроме того, для определения холестерина и триглицеридов в крови начинают применять высокоспецифические энзиматические методы с использованием готовых наборов реактивов. Наконец, для определения этих Л. используют автоанализаторы — отечественный прибор АБМ-1, автоанализатор АА-2 фирмы «Техникой» и др. (см. Автоанализаторы).
Методы определения фосфолипидов основаны на экстрагировании или осаждении фосфолипидов из плазмы (сыворотки) крови, минерализации фосфолипидного фосфора, проведении цветной реакции на фосфор и колориметрическом измерении интенсивности окраски (см. Блура метод).
Для определения неэтерифицированных жирных к-т используют титриметрические и колориметрические методы. Из последних наиболее часто применяют методы, основанные на том, что жирные к-ты образуют с медью соли, которые в свою очередь образуют цветные комплексы с диэтил дитиокарбаматом натрия и другими соединениями.
Для разделения Л. используют методы тонкослойной хроматографии, часто с последующим анализом жирных к-т с помощью газожидкостной хроматографии (см. Хроматография).
Признаки изменения в липидном обмене
Симптомы развития гиперхолестеринемии первичной этиологии (генетической) и вторичной этиологии (приобретённой), вызывают большое количество изменений в организме пациента.
Многие симптомы можно выявить только посредством диагностического исследования инструментальными и лабораторными методиками, но существуют и такие симптомы проявления, которые можно обнаружить визуально и при применении метода пальпации:
- Формируются ксантомы на теле пациента,
- Формирование ксантелазм на глазных веках и на кожных покровах,
- Ксантомы на сухожилиях и суставах,
- Появление холестериновых отложений в уголках глазных разрезов,
- Повышается масса тела,
- Происходит увеличение селезёнки, а также печёночного органа,
- Проявляется симптоматика атеросклероза,
- Диагностируются явные признаки развития нефроза,
- Формируются обобщённые симптомы патологии эндокринной системы.
При изменении в липидном обмене в сторону снижения липидов в плазме крови, выраженная такая симптоматика:
- Снижается масса и объём тела, что может привести к полному истощению организма анорексии,
- Выпадение волос с головы,
- Расслоение и ломкость ногтей,
- Экземы и язвочки на кожных покровах,
- Воспалительные процессы на коже,
- Сухость кожи и отшелушивание эпидермиса,
- Патология нефроз,
- Нарушение у женщин цикла менструации,
- Женское бесплодие.
Проявляется симптоматика атеросклероза
Симптомы изменения в липидном обмене одинаковы в детском организме и в организме взрослого.
Причины нарушения липидного обмена
В современной медицине, неправильный механизм липидного обмена носит определение дислипидемия, и возникает он, как правило, при первичном или вторичном происхождении нарушений. В первом случае (первичные нарушения), будет иметься в виду наследственный фактор, который передается от одного человека к другому, на генном уровне. Что же касается второго случая (вторичные нарушения), то к нему можно отнести любой патологический процесс, протекающий в организме пациента (даже если причина возникновения данного процесса, кроется в неправильном образе жизни больного).
Если же рассматривать первичные и вторичные нарушения метаболического процесса, как одно целое, то среди причин, влияющих на данное отклонение, можно выделить:
- Мутацию определенных генов (как единичную, так и множественную). При таком отклонении, как правило, выработка и всасывание липидов в организме существенно нарушаются, в результате чего, метаболизм также будет выполняться неправильно;
- Заболевание атеросклерозом (учитывается и наследственная болезнь). Атеросклероз, как и большинство сердечно-сосудистых патологий (таких как: ИБС, инфаркт, инсульт и т.д.) в первую очередь оказывает негативное воздействие на внутриклеточный состав крови человека, повышая тот, или иной его фермент. Ну а подобное отклонение, будет способствовать нарушению липидного обмена, с ярко выраженными признаками сердечных патологий (хроническая усталость, повышенная сонливость, легкое внезапное головокружение, артериальная гипертензия и т.д.);
- Неактивный образ жизни. Если человек не проявляет никакой активности, в течении длительного периода времени, то его миокард постепенно начинает зарастать жиром, в результате чего, норма кровяных клеток в его организме, также значительно нарушается. Ну а нарушенный коэффициент любых клеток, в свою очередь, негативно повлияет на процесс метаболизма;
Неактивный образ жизни, как причина нарушения обмена липидов
- Неправильное питание, вызывающее у пациента ожирение первой, второй или третей степени. Зачастую, увеличивать вес человека может пища, с высоким содержанием жиров, провоцирующая окисление жировых клеток в его организме, и вызывающая повышение холестерина в крови (в медицине такое состояние называется гиперхолестеринемия). Однако, следует также отметить, что на нарушение липидного обмена может повлиять и неправильная диета, повлекшая за собой серьезное понижение холестерина (данное состояние часто рассматривают как истощение организма);
- Сахарный диабет. Если у человека наблюдается подобный диагноз, то вероятность нарушенного метаболизма у него, явно будет выше, чем у остальных категорий больных. Ведь при подобной патологии, как правило, кровь перенасыщается глюкозой, в результате чего, любая другая клетка, входящая в состав крови, будет понемногу угнетаться, частично или полностью нарушая процесс метаболизма липидов;
- Вредные привычки (курение и чрезмерное потребление алкоголя). Как многим известно, никотин и алкоголь очень пагубно влияют на белковый и липидный клеточный состав (провоцируя их гидролитический распад), что отражается на изменении их природного количества в организме. Ну а при дисбалансе тех, или иных видов клеток, липидный обмен, также будет существенно нарушаться;
- Холестаз. При подобной патологии, центриоль в организме пациента перестает проявлять свою активность, в результате чего, его рибосома существенно нарушается. Если же вовремя не начать лечение холестаза, то он обязательно спровоцирует нарушение липидного обмена;
- Патологии разного типа, паразитирующие печень. Как показывает практика, заболевания, развитие которых происходит в области печени, также способны спровоцировать расстройство механизма липидного обмена. А связанно подобное явление, с повышением активности выработки одних клеток, и угнетением производства других.
Поражения печени, влияющие на липидный метаболизм
Важно! Если биохимический или общий лабораторный анализ покажет, что у пациента какая-либо группа клеток отклонилась от нормы, то это вполне можно расценивать как серьезный сигнал, свидетельствующий о возможном нарушении метаболизма в организме человека. Ну а в случае, если у больного подтвердятся вышеперечисленные патологии, то вероятность одновременного нарушения липидного обмена у него, будет практически стопроцентная
Свойства
Липидные молекулы обладают рядом важнейших химических и физических свойств. Без них невозможно правильно настроить функции организма для выполнения задач обеспечения жизненно важных органов своевременным питанием.
Физические
Липиды могут существовать как в твердой, так и в жидкой форме в зависимости от того, растительные они или животные. Первые являются жидкими, их называют маслами, вторые — твердыми. Эти свойства определяются связями между молекулами углерода в липидных соединениях. Большое количество ненасыщенных связей в растительных соединениях позволяет им иметь жидкую консистенцию, а у животных — наоборот.
Липидные соединения плохо проводят тепло и электричество. Этим объясняются их хорошие теплоизоляционные свойства. Имеют невысокую температуру плавления и кипения
Так, жир застывает при показателях на несколько градусов ниже, а плавится начинает при более высокой температуре, что имеет очень важное физиологическое значение. Например, говяжий жир плавится при 51 ºС, бараний — 55 ºС, свиной — 48 ºС
Попадая в организм человека вместе с пищей, они остаются в нем в жидком состоянии, так как застывают при 36 ºС и ниже. Это способствует лучшему их перевариванию и усвоению.
Еще один немаловажный физический показатель жира — вязкость. Он увеличивается в жирах по мере развития процессов полимеризации и окисления.
В чистом виде не имеют запаха и вкуса, окраски. Все эти свойства проявляются при наличии в их составе примесей. Липиды легче воды, их плотность составляет менее 1 г/см2, поэтому в воде они не растворяются.
Химические
По химической природе это один из важнейших типов жизненно необходимых веществ. Основным свойством всех липидных фракций является способность окисляться. При этом в организме выделяется большое количество энергии, а промежуточные продукты могут включаться в другие виды обменов. В промышленности также используют реакцию присоединения водорода, которая называется гидрированием. Таким образом из жидких жиров растений получают твердые, а сам продукт называется саломасом. Его используют для изготовления маргарина и спреда.
Также применяют реакцию гидролиза. Это взаимодействие протекает при участии воды и особых веществ, ускоряющих процесс — катализаторов. В результате получают особые кислоты (карбоновые) и спирт глицерол, которые затем используют для различных направлений промышленного синтеза.
При вступлении липидов в реакцию со щелочами в результате образуется всем известное мыло. Еще одним свойством является способность создавать стойкие водные эмульсии при добавлении поверхностно-активных веществ (эмульгаторов).
Нарушения обмена веществ: симптомы
Распространенными признаками сбоя метаболизма являются:
- Нездоровый цвет кожных покровов.
- Затрудненное дыхание.
- Резкий набор или сброс веса без объективных причин.
- Суставные и мышечные боли.
- Ухудшение качества волос, ногтей, кожи.
- Нарушения терморегуляции (повышенная чувствительность к холоду и теплу).
- Проблемы со сном.
- Перепады артериального давления.
- Отеки.
- Длительное повышение или понижение температуры тела.
- Учащенные мочеиспускания.
- Проблемы со стулом: диарея или запор.
- Ухудшение памяти.
- Перепады настроения.
- Кожные высыпания.
- Разрушение зубов.
К симптомам нарушения обмена веществ у женщин относятся бесплодие, сбои менструального цикла (наиболее частым проявлением считаются скудные выделения).
Также у сбоев разных видов обменов могут быть «свои» признаки, выявляемые по результатам лабораторных исследований. При нарушении углеводного обмена могут наблюдаться:
- Изменение концентрации глюкозы в крови (поэтому частым последствием сбоя углеводного обмена является сахарный диабет – нарушение усвоения глюкозы).
- Наличие глюкозы в моче.
Симптомами липидного обмена (его нарушение обычно связано с ухудшением переваривания и всасывания жиров) являются:
- Стеаторея (наличие липидов в кале).
- Развитие холестериозов (отложение холестерола в клеточных мембранах или на стенках сосудов).
Признаками нарушения белкового обмена являются:
- Содержание в крови мочевой кислоты.
- Наличие в моче аминокислот.
- Повышение содержания билирубина в крови.
Диагностика
Чтобы установить правильный диагноз, доктор должен провести осмотр больного, а также направить пациента на лабораторную диагностику состава крови. Только в совокупности всех результатов исследования, можно поставить точный диагноз изменений в липидном обмене.
Первичный метод диагностики проводит доктор на перовом приёме пациента:
Лабораторная диагностика нарушений в метаболизме липидов проводится по такой методике:
- Общий анализ состава крови,
- Биохимия состава плазменной крови,
- Общий анализ мочи,
- Лабораторное исследование крови метолом липидного спектра липограммы,
- Иммунологический анализ состава крови,
- Кровь на выявление индекса гормонов в организме,
- Исследование генетического выявления дефектных и аномальных генов.
Методы инструментальной диагностики при нарушениях метаболизма жиров:
- УЗИ (ультразвуковое исследование) клеток печени и почечного органа,
- КТ (компьютерная томография) внутренних органов, которые задействованы в метаболизме липидов,
- МРТ (магнитно-резонансная томография) внутренних органов и системы кровотока.
МРТ внутренних органов
Лечение нарушения липидного обмена
Вернуть пациента к здоровой жизни позволяет комплексное применение сразу нескольких методик. Первая из них предполагает устранение негативного воздействия на жировой обмен. Для этого проводится тщательное обследование организма с установкой точной причины, приведшей к нарушению, а затем назначается безопасный метод устранения проблемы.
Несмотря на сопротивление больных, необходима диета. В частности запрет накладывается на жирную и сладкую пищу. Пока не будет израсходован жировой запас, нет необходимости в поступлении «новых партий».
Метод введения активных нагрузок учитывает возможности больного и запреты врача, но обязательно показывает высокие результаты в общем оздоровлении организма и в избавлении от излишков веса.
Положительная динамика в некоторых случаях требует дополнительных способов стабилизации. Ими могут выступать услуги массажиста, препараты, снижающие аппетит или нормализующие состав крови, биодобавки. Обращение к последнему методу требует от лечащего врача предварительного одобрения, чтобы не столкнуться с осложнениями.
Восстановить нарушенный липидный обмен можно на любой стадии. С помощью специалиста удается свести к минимуму риск и сроки лечения. Своевременные обследования и следование рекомендациям врача помогают предотвратить развитие многих опасных изменений, сопровождающих нарушение жирового обмена.