Основные виды повязок при ожогах и правила их наложения

Ожоговая повязка — это специальное перевязочное изделие, выбор которого зависит от характера и глубины, масштаба повреждения и этапа заживления. Производители выпускают ассортимент средств, среди которых есть антисептические, мазевые, влажные и гидрогелевые.

Антисептические повязки при ожогах — средства скорой помощи. Если под рукой нет специализированного изделия, подойдут стерильный бинт. Материал используется сухим либо смоченным антисептическим составом. Цель перевязки — закрыть поврежденный участок от инфекции до отправки пострадавшего к врачу.

Мазевую повязку при ожогах покупают в аптеке. Такие перевязочные материалы представляют собой сетчатую основу с мазью, заживляющей раны и оказывающей антисептическое и противовоспалительное действие. Инструкция подскажет, как правильно делать перевязки.

Мазевые перевязочные средства обезболивают, защищают от инфекции и обеспечивают равномерное подсыхание раневой поверхности при ожогах 2 и 3 степени. Выбор пропитки зависит от состояния травмы, наличия струпа, гнойного воспаления и пр.

Гелевые повязки при ожогах — современные перевязочные материалы, способствующие защите и лечению ожоговых ран. Выпускаются производителями в 3 вариантах:

1. Аморфный гидрогель (лечебное средство находится в шприце, тюбике).

2. Импрегнированный гидрогель (лечебный состав нанесен на салфетку или ткань).

3. Гелевая пластина, размещенная на основе из сетки.

Перечисленные средства снимают боль, обеспечивают оптимальное увлажнение раны, защищают от проникновения инфекции, охлаждают и очищают от некротических выделений. Противопоказанием к применению становится обильное выделение экссудата.

Действие антисептического пластыря против ожогов

Классический лейкопластырь для ожогов не подходит, его назначение — защитить кожу при мелких порезах, мозолях и других не опасных травмах. Для ожогов 1-2 степени есть специализированные средства. Их отличие от классических — наличие дышащей основы, поскольку для заживления обожженной кожи необходим доступ воздуха.

При использовании пластыря для ожоговых ран на травмированном участке создается влажная среда, помогающая эпидермису восстановиться. Специальная пропитка при контакте с экссудатом превращается в гель. Если стандартный лейкопластырь замедляет заживление, то ожоговый пластырь максимально способствует регенерации. Дополнительно — уменьшение зуда, охлаждение, обезболивание, защита от бактерий, профилактика волдырей. Вне зависимости от производителя, такие средства гипоаллергенные и подходят к самой чувствительной коже. Накладываются и снимаются легко.

Использование пластыря для заживления ожогов обеспечивает очищающее, антисептическое и противовоспалительное действие, ускоряет заживление небольших повреждений, снижает риск формирования некрасивых шрамов и рубцов.

Базовые правила наложения повязок при ожогах

Чтобы эффект от применения пластыря против ожогов или перевязки был максимальным, нужно соблюдать правила. Размер и локализация ожога имеют значение при выборе подходящих перевязочных средств. Как правило, на рану наносят лечебные составы, прикрывая их стерильным бинтом либо тканью. При этом учитывают следующие рекомендации:

• до перевязки рана должна быть обработана антисептиком и промыта;

• нельзя оказывать сильное давление на поврежденную кожу;

• если травма глубокая, необходима срочная помощь медиков;

• при лечении небольших ожогов в домашних условиях используют только стерильные материалы.

Процедура снятия повязки

Инструкция к пластырю на ожоговую рану содержит общие рекомендации о частоте перевязок. Учитывая, что в каждом случае повреждение носит индивидуальный характер, желательно получить рекомендации врача. При незначительных поверхностных повреждениях обычно перевязки делают 1 раз в 2 дня, если нет чрезмерного намокания и сползания. Серьезные травмы обрабатывают дважды в день за исключением использования специальных перевязочных средств, действие которых пролонгированное. Их меняют 1 раз в день или как скажет врач. Через несколько суток специалист оценит состояние раны, и если заживление идет хорошо, перевязки делают реже — 1 раз в 3 дня.

Снимать перевязочные материалы следует осторожно. Средние сроки заживления ожогов средней тяжести — 2 недели. Если рана не затягивается к этому сроку, состояние ухудшается, и нужно срочно посетить врача и лечить ожог в стационаре.

Как избежать осложнений и улучшить заживление раны?

Основным осложнением может стать ожоговая болезнь. Она развивается, когда поражено более 5-10 % от общей площади кожных покровов. Осложнение возникает вследствие комплексного сбоя в работе органов и систем. Речь идет о тахикардии, нарушенном кровообращении, интоксикации и других патологических состояниях. Важно вовремя обратиться в ожоговое отделение, где специалисты устранят болевые ощущения, нормализуют дыхание, предотвратят почечную и сердечно-сосудистую недостаточность.

Другим осложнением при ожоговых травмах становится сепсис. Чтобы избежать заражения, нужно использовать только специализированые пластыри на ожогах и исключительно по назначению врача, когда речь идет о серьезных травмах. Регулярная обработка, контроль над состоянием раны и процессом заживления — то, что требуется во время лечения во избежание осложнений.

Есть ряд рекомендаций о том, что запрещено делать при ожогах:

• смазывать поврежденную кожу маслом, присыпать крахмалом;

• обрабатывать йодом и другими жидкостями на спиртовой основе;

• самостоятельно вскрывать волдыри, надрезать кожу;

• очищать рану от фрагментов одежды, струпьев и загрязнений;

• использовать мочу в качестве заживляющего средства.

Советы врачей

Производители медицинских изделий выпускают ряд гидроактивных ожоговых пластырей, специальных спреев и мазей, перевязочных материалов. Готовые материалы со специальной пропиткой увлажняют, обеззараживают, снимают боль и способствуют заживлению. Основной для таких средств служит гидроактивный полимер, хлопчатобумажная ткань и другие материалы с антисептиками , гелеообразующими и регенерирующими веществами.

У всех готовых к применению перевязочных средств 2 стороны. Первая — касающаяся кожи, стерильная. Вторая — без лекарственных пропиток, служит для удобства фиксации и защиты от внешних воздействий. Врачи советуют при перевязках следовать простому алгоритму:

1. Остановить действие повреждающего фактора. Если речь идет об одежде, под которой находится обожженный участок, ее разрезают или снимают, освобождая от дальнейшего воздействия вещества, вызвавшего ожог (химические составы, кипяток, масло и др.). Если ткань прилипла, отрывать от раны ее нельзя. Достаточно обрезать ножницами торчащие края, а остальное оставить до приезда медиков, чтобы не увеличить болевые ощущения.

2. Охладить ожог, чтобы обезболить, убрать отек и приостановить повреждение глубоких тканей. Охлаждение выполняется только в первые 30 минут после получения травмы. Для этого пораженную кожу помещают под струю холодной воды либо погружают в емкость с водой на 20 минут. Вода должна быть холодной, но не ниже 15 градусов.

3. Поврежденное место нужно закрыть стерильным бинтом, чтобы избежать дальнейшего инфицирования. Удобнее пользоваться готовыми перевязочными материалами подходящего размера.

При сильном повреждении важно срочно вызвать врача. Мелкие бытовые ожоги удается вылечить самостоятельно аптечными средствами, строго следуя инструкции.

Купить товары по выгодным ценам можно в нашем интернет-магазине.

Пластыри для лечения ожогов

Медицинский эксперт статьи

Алексей Портнов, медицинский редактор

Последняя редакция: 11.04.2020

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Ожоги — это наиболее распространенный вид бытовых травм, поэтому желательно всегда быть готовым к оказанию первой помощи. Что обязательно должно присутствовать в домашней аптечке, кроме бинта и йода? При ожогах это спрей Пантенол, мазь Левомеколь, и, конечно же, одно из сравнительно новых средств — пластырь от ожогов.

[1], [2], [3], [4], [5]

Код по АТХ

D09A Перевязочный материал

Фармакологическое действие

Дерматопротективные препараты

Показания к применению пластыря от ожогов

Обычным пластырем в наше время уже никого не удивишь: его применяют при всевозможных повреждениях кожи. Однако не всем известно, что существуют и пластыри, способные лечить ожоги. Подобные приспособления чаще всего рекомендуются при поверхностных ожогах, которые можно вылечить, не обращаясь к врачу.

Клиническими показаниями к применению пластырей от ожогов считаются:

• поверхностные и пограничные ожоги;
• период реабилитации после оперативной некрэктомии при ожоге;
• период реабилитации после процедуры аутодермопластики.

Кроме этого, пластырь от ожогов может применяться в качестве дополнительного фиксирующего средства раневых подложек с клеточными культурами, а также для лечения хронических раневых поверхностей, гнойных фурункулов и обморожений.

[6], [7], [8], [9], [10]

Форма выпуска

Пластырь от ожогов представляет собой прямоугольную пластину с различными типоразмерами (в зависимости от фирмы-производителя), с защитной бумажной прослойкой. Пластырь помещен в герметично запечатанную стерильную упаковку, которая гарантирует стерильность средства.

Названия пластырей от ожогов

Пластыри от ожогов ускоряют заживление раневой поверхности, создавая асептическую влажную среду, которая способствует качественному и быстрому росту эпидермальных клеток. Многие пытаются сравнивать такое средство с обычным лейкопластырем, однако эти два фармацевтических продукта не имеют ничего общего.

Все существующие на аптечных прилавках пластыри от ожогов, вне зависимости от фирмы-производителя, делаются из качественных материалов, которые затем пропитываются противоожоговым препаратом. Соприкасаясь с раной, материал пластыря адсорбирует серозные или гнойные выделения, трансформируя их в гелеобразную форму. Таким образом происходит скорое заживление пораженной ткани.

• Нано пластырь от ожогов — это новейшая разработка российских ученых, которая, по утверждению авторов, помогает заживлять даже большие по площади ожоги. Нано пластырь имеет натуральный состав, с основным действующим ингредиентом хитозаном — веществом, получаемым из хитинового слоя крабов. Находясь на поверхности пораженной кожи, пластырь постепенно растворяется, а одновременно с этим собственные клеточные структуры пострадавшего формируют новую здоровую ткань. Нано-пластырь — это относительно новое изобретение, поэтому на данный момент нет достоверных данных о степени его эффективности.
• Пластырь от ожогов Бранолинд с перуанским бальзамом выполнен в виде тканевой повязки, с бактерицидной и антивоспалительной пропиткой. Состав препарата представлен мазью Бранолинд, перуанским бальзамом, глицериновым и вазелиновым маслом. Пластырь Бранолинд считается гипоаллергенным, и его можно применять не только в терапии термических ожогов, но и при трофических язвах, обморожениях, при химических ожогах. Не подходит данное средство для лечения ран с участками тканевого некроза.

Пластырь от ожогов с перуанским бальзамом подойдет для применения и у взрослых, и у детей, как при поверхностных, так и при более серьезных ожогах.

• Гелевый пластырь от ожогов Гелепран — это гидрогелевый препарат, который на 70% имеет водную основу. Пластырь обладает мягкой, эластичной структурой. Он прозрачный, что позволяет контролировать течение раневых процессов без снятия повязки. Гелепран обеспечивает достаточную степень увлажненности раны и защиту от попадания инфекции.

Гелевый пластырь выпускается в трех модификациях:

• Пластырь от ожогов Космос имеет в своем составе увлажненный гель, поэтому основными свойствами данного пластыря считаются увлажняющее и абсорбирующее. Пластырь Космос активирует местные защитные силы организма, благодаря чему заживление проходит быстро и без осложнений.

Пластырь от ожогов Космос не подходит для лечения инфицированных ожоговых ран.

[11], [12], [13]

Фармакодинамика

Пластыри от ожогов ускоряют затягивание ран, стимулируют отток выделений, предупреждают попадание микробов, и при этом не мешают свободной циркуляции воздуха под повязкой.

Основными свойствами пластырей от ожогов считаются антивоспалительное, противоотечное и антисептическое.

Если такие пластыри использовать после трансплантации кожи, то они могут улучшать приживление тканей и оптимизировать нарастание эпителия.

Как правило, пластыри от ожогов имеют гипоаллергенную основу, поэтому могут применяться у пациентов с гиперчувствительной кожей.

Дополнительные компоненты пластырей оказывают вспомогательное лечебное действие — чаще всего заживляющее и дезинфицирующее, иногда — обезболивающее. Комбинированный состав пропитки пластырей позволяет добиться скорейшего затягивания раневой поверхности.

[14], [15]

Фармакокинетика

Пластыри от ожогов обладают исключительно местным действием, а компоненты пропиток не попадают в системное кровообращение. По этой причине кинетические свойства пластырей не рассматриваются.

[16], [17], [18]

Использование пластыря от ожогов во время беременности

Большинство пластырей от ожогов не были протестированы на предмет безопасности их применения беременными и кормящими пациентками. Однако, учитывая исключительно местное воздействие таких препаратов, можно допустить их использование при беременности и грудном кормлении. Но: только на относительно небольших участках кожи и после консультации с врачом.

Противопоказания

Противопоказанием к лечению пластырями от ожогов является гиперчувствительность к веществам, входящим в состав пропитки или самого материала, из которого изготовлен пластырь. Не рекомендуется накладывать пластырь от ожогов на инфицированные раны, а также на зоны ожогов, которые имеют обширные участки некроза.

Повязки не применяют при сильном кровотечении из раны, при обильных гнойных выделениях, а также при обширных ожогах тела (более 10-15% от всей поверхности).

[19], [20], [21], [22], [23]

Побочные действия пластыря от ожогов

Как правило, пластыри от ожогов хорошо принимаются человеческим организмом. Поэтому частота появления побочных эффектов при использовании пластырей крайне мала. Очень редко можно наблюдать аллергические проявления — однако такие случаи единичны, так как пластыри всегда имеют гипоаллергенный состав.

[24], [25], [26], [27]

Способ применения и дозы

Использование пластырей от ожогов можно описать по следующей схеме:

• Перед применением пластыря нужно хорошо вымыть руки.
• Если ожог получен только что, и является поверхностным, охладите место повреждения под проточной водой.
• Аккуратно промокните кожу возле раны при помощи стерильного бинта или марли.
• Распакуйте пластырь и снимите с него защитную пленку с одной из сторон.
• Приложите пластырь открытой стороной к ране, после чего проследите, чтобы пластырь плотно и равномерно прилегал к коже.
• Снимите защитную пленку с другой стороны.
• Регулярно проверяйте, как происходит заживление раны.

Для удаления пластыря слегка потяните за один из его углов, после чего плавно удалите весь пластырь.

Использование подобных средств разрешено вплоть до полного заживления раневой ожоговой поверхности.

Обязательно проконсультируйтесь с доктором, если:

• рана покраснела, отекла, появилась сильная боль;
• появились гнойные выделения;
• в течение четырех суток рана не начала затягиваться.

Кроме этого, обращение к доктору должно быть обязательным при большой площади ожога.

[28], [29], [30], [31], [32], [33], [34]

Передозировка

Случаев передозировки пластырями от ожогов не зафиксировано.

При длительном удерживании пластыря на коже (более рекомендуемого по инструкции времени) могут появляться признаки раздражения.

[35], [36], [37]

Взаимодействия с другими препаратами

Пластырь от ожога нормально контактирует с любыми лекарственными препаратами, как наружного, так и внутреннего применения.

[38], [39], [40], [41], [42], [43]

Условия хранения

Пластыри от ожогов хранят в неповрежденной фабричной упаковке, в сухом и затемненном месте, не сгибая листы и предохраняя их от перегрева и механических повреждений.

[44], [45], [46]

Срок годности

Оптимальный срок хранения пластырей — от 3-х до 5 лет, в зависимости от производителя.

Пластырь от ожогов не следует применять, если срок его годности истек, либо если повреждена его упаковка, потому что он может потерять свои лечебные свойства и стерильность, чем нанесет дополнительный вред здоровью пострадавшего.

[47], [48], [49], [50]

Код по МКБ-10

T20-T32 Термические и химические ожоги

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата «Пластыри для лечения ожогов» переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Литература:

1. З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая активность соединения ЛХС-1208 (N-гликозилированные производные индоло[2,3-а]карбазола) // Российский биотерапевтический журнал 2010. № 1. С. 80.
2. З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. № 1. С. 129.
3. https://hartmann-shop.ru/articles/povyazki-pri-ozhogah-i-ih-nalozhenie/.
4. https://ilive.com.ua/health/plastyri-dlya-lecheniya-ozhogov_123200i15828.html.
5. Мустафин Р. И., Протасова А. А., Буховец А. В., Семина И.И. Исследование интерполимерных сочетаний на основе (мет)акрилатов в качестве перспективных носителей в поликомплексных системах для гастроретентивной доставки. Фармация. 2014; 5: 3–5.