Постинфарктный кардиосклероз

Нетрадиционная медицина

Народная медицина предлагает огромное количество советов, направленных на улучшение состояния больного после постановки диагноза постинфарктного кардиосклероза.

1. Один из них — это отвар из полевого хвоща (работает как мочегонное), ромашки, календулы и зверобоя. Такая сухая смесь продается практически в каждой аптеке. Рекомендуется только проконсультироваться с врачом для определения оптимальной концентрации отвара. Это уже зависит от того, на какой стадии сейчас послеинфарктный кардиосклероз и есть ли легочная недостаточность.
2. Крайне много положительных отзывов можно найти насчет лечения кардиосклероза смесью меда и проросших зерен пшеницы. Готовится такой состав достаточно просто. Потребуется порядка 100 г пшеницы, которую нужно залить водой (до уровня семян). Спустя несколько дней появятся первые ростки. Через неделю их вместе с семенами тщательно промывают под проточной водой, измельчают при помощи мясорубки или кухонного комбайна, добавляют 1-2 стакана меда и натощак принимают по 1 ст. л. Такое состав не только облегчает болезненную симптоматику при кардиосклерозе, но и предотвращает аортокардиосклероз.
3. А вот сами врачи рекомендуют делать чай из перетертых виноградных косточек. Он, кстати, довольно приятный на вкус. Некоторые только из сортов дают горчинку. Кстати, нет разницы, какой виноград использовать: белый, синий, розовый и т. д. Структура и состав косточек у них практически идентичный. Данный чай имеет в своем составе огромный комплекс витаминов группы В, железо, магний, которые как раз и нужны для регенерации сердечной мышцы. Конечно же, полностью восстановиться она не сможет, но как минимум некроз не будет увеличиваться.
4. Следует упомянуть и про положительный результат после приема отвара сон-травы. Она действует как успокоительное, но при этом не влияет на скорость реакции (аналог валерьяны). Ее допускается использовать в любом возрасте, что является несомненным преимуществом, ведь кардиосклероз в основном выявляется после 50-60 лет.

Но все же нужно понимать, что вылечить постинфарктный кардиосклероз физиологически невозможно. Все представленные выше рекомендации и вариации лечения используются исключительно для поддержания здоровья сердечно-сосудистой системы, стимуляции работы сердечной мышцы. И данных советов придется придерживаться всю оставшуюся жизнь. В противном случае летальный исход неизбежен, так как кардиосклероз — прогрессирующее заболевание.

https://youtube.com/watch?v=xlgOHRft2xA

Симптомы постинфарктного кардиосклероза

Длительное время болезнь может протекать без проявления каких-либо своих признаков. И лишь при прогрессировании заболевания симптомы начинают проявляться. Механизм развития кардиосклероза – это патология, которая приводит к сильным отклонениям работы сердца. Сердечная мышца или миокард понемногу адаптируется к «инородной» соединительной ткани, а затем начинают увеличивать свои размеры.

Через некоторое время гипертрофия приводит к расширению полости в сердце, нарушается сократительная деятельность мышцы и циркуляция крови. Так развивается сердечная недостаточности. Симптомы кардиосклероза:

• отдышка,
• сердце работает неравномерно,
• боль в груди,
• ноги отекают,
• человек не в состоянии выполнять физическую нагрузку.

При прохождении медицинского обследования выявляют следующие симптомы этой болезни: обследование на ЭКГ отображает нарушенный ритм сердца, а также ритм и проводимость; сердечный тон прослушивается глухо, присутствуют шумы; показатель фракций сердечного выброса уменьшается, а артериальное давление превышает норму.

Симптомами кардиосклероза так же являются аритмия и сердечная недостаточность. Данные симптомы свидетельствуют о том, что болезнь прогрессирует. При кардиосклерозе наблюдается нарушенная работа сердечной мышцы, заменой клеток мышечной ткани на клетки соединительной ткани.

Если рассматривать причины возникновения кардиосклероза, то он возникает как продолжение сердечных болезней, которыми человек страдал в прошлом. В медицине выделяют два вида кардиосклероза: очаговый и диффузный, определяют их по степени поражения организма. Очаговый кардиосклероз возникает на сердечной мышце местами и воздействует на нее местами.

Определяют его по меньшей степени повреждения сердечной мышцы. Диффузный кардиосклероз равномерно распространяется по всей сердечной мышце. Очаговый и диффузный кардиосклероз возникают по разным причинам. Очаговый кардиосклероз – перенесенный инфаркт миокарда или миокардит, диффузный кардиосклероз – ишемическая болезнь сердца.

При приближении слабого импульса, следующего через соединительную ткань, к границе со здоровыми тканями, формируются очаги повышенной, спонтанной активности, которые ведут к проявлению симптомов.

Даже незначительные очаги поражения сердца ведут к стойкой аритмии и нарушению проводимости. Увеличенная из-за появившихся рубцов сердечная масса не может функционировать как прежде, что провоцирует появление негативных последствий.

Если пострадали в большей степени правые отделы органа, регистрируются:

• признаки акроцианоза, недостаток кровоснабжения в конечностях;
• скопление жидкости в плевре, брюшной области, перикардиале;
• отеки конечностей;
• болевые ощущения в области печени, увеличение ее объема;
• сердечные шумы;
• сильная пульсация вен шеи, до этого отсутствующая.

При левожелудочковой недостаточности фиксируются:

• одышка, особенно в горизонтальном положении и во сне (ортопноэ);
• «сердечный» кашель, вызванный отеком бронхов и легких;
• тахикардия;
• наличие прожилок крови в мокроте и её пенистый характер;
• снижение физической выносливости;
• боль в груди;

При обоих случаях крупноочагового кардиосклероза имеет место электрическая нестабильность миокарда, сопровождаемая опасными аритмиями. Также общим характерным симптомом является приступ сердечной астмы ночью, быстро проходящий при подъеме тела.

Классификация

Кардиосклероз классифицируют по причинам, которые будут перечислены и описаны ниже в соответствующем разделе, по интенсивности процесса и по локализации. В зависимости от классификации меняется течение болезни, поражаются разные функции сердца.

По интенсивности и локализации выделяют:

• очаговый кардиосклероз;
• диффузный кардиосклероз (тотальный);
• с поражением клапанного аппарата сердца.

Очаговый кардиосклероз

Очаговое поражение сердечной мышцы наблюдается после перенесённого инфаркта миокарда. Реже очаговый кардиосклероз формируется после локализованного миокардита. Характерно чёткое ограничение очага поражения в виде рубцовой ткани, которую окружают здоровые кардиомиоциты, способные полноценно выполнять все свои функции.

Факторы, влияющие на тяжесть заболевания:

• Глубина поражения. Определяется типом перенесённого инфаркта миокарда. При поверхностном поражении повреждаются только внешние слои стенки, и после формирования рубца под ним остается полноценно функционирующий мышечный слой. При трансмуральном поражении некроз поражает всю толщу мышцы. Рубец формируется от перикарда и до полости камеры сердца. Этот вариант считается наиболее опасным, т.к. при нём высок риск развития такого грозного осложнения, как аневризма сердца.
• Размеры очага. Чем больше площадь поражения миокарда, тем выраженнее симптоматика и хуже прогноз для пациента. Выделяют мелкоочаговый и крупноочаговый кардиосклероз. Одиночные мелкие включения рубцовой ткани могут не давать абсолютно никаких симптомов и не влиять на работу сердца и самочувствие пациента. Крупноочаговый кардиосклероз чреват для пациента последствиями и осложнениями.
• Состояние проводящей системы. Соединительная ткань не только не обладает нужной эластичностью, в сравнении с мышечными клетками, но и неспособна проводить импульсы с нужной скоростью. Если рубцовая ткань затронула проводящую систему сердца, то это чревато развитием аритмий и различных блокад. Даже если в процессе сокращения отстаёт всего одна стенка камеры сердца, снижается фракция выброса – основной показатель сократительной способности сердца.

Из вышеописанного следует, что присутствие даже небольших очагов кардиосклероза может привести к негативным последствиям. Требуется своевременная и грамотная диагностика повреждений миокарда для подбора соответствующей тактики лечения.

Диффузный кардиосклероз

Соединительная ткань скапливается в сердечной мышце повсеместно и равномерно, что затрудняет выделение определённых очагов поражения. Диффузный кардиосклероз чаще всего встречается после токсических, аллергических и инфекционных миокардитов, а также при ишемической болезни сердца.

Диффузный кардиосклероз

Характерно чередование нормальных мышечных волокон и соединительной ткани, что не даёт сердечной мышце полноценно сокращаться и выполнять свою функцию. Стенки сердца теряют свою эластичность, плохо расслабляются после сокращения и плохо растягиваются при наполнении кровью. Такие нарушения часто относят к рестриктивной (сдавливающей) кардиомиопатии.

Кардиосклероз с поражением клапанного аппарата

Крайне редко склероз поражает клапанный аппарат сердца. Клапаны вовлекаются в процесс при ревматологических и системных заболеваниях.

Виды поражения клапанов:

• Клапанная недостаточность. Характерно неполное закрытия и смыкание створок, что затрудняет выброс крови в нужном направлении. Через неполноценно функционирующий клапан кровь возвращается назад, что снижает объём перекачиваемой крови и ведет к развитию сердечной недостаточности. При кардиосклерозе клапанная недостаточность формируется из-за деформации створок клапана.
• Стеноз клапана. Из-за разрастания соединительной ткани просвет клапана сужается. Кровь не поступает в достаточном объёме через суженное отверстие. Давление в полости сердца повышается, что ведет к серьёзным структурным изменениям. Наблюдается утолщение миокарда (гипертрофия), как компенсаторная реакция организма.

При кардиосклерозе клапанный аппарат сердца поражается только при диффузном процессе, который вовлекает эндокард.

Возможные осложнения

Постинфарктный кардиосклероз нередко сопровождается осложнениями разной степени тяжести. По времени возникновения различают:

• острые (первые 3 дня);
• подострые (3-14 дней);
• отсроченные последствия (более 14 дней).

Острые	Подострые	Отсроченные
блокада атриовентрикулярного, синусного узла; желудочковая аритмия; кардиогенный шок; острая сердечная недостаточность.	постинфарктная стенокардия; разрыв межжелудочковой перегородки, сосочковой мышцы, стенки желудочка; регургитация митрального клапана.	аритмии; дисфункция левого желудочка; остановка сердца; синдром Дресслера; фибрилляция предсердий; хронический перикардит.

Лучший способ профилактики осложнений – дисциплинированный прием препаратов, соблюдение рекомендаций врача, регулярные медицинские осмотры.

Симптомы ПИКС

Признаки заболевания и их проявление в первую очередь зависит от степени поражения сердца. Если рубец значительный, то вероятность появления тяжелых симптомов патологии намного выше.

Симптомы заболевания следующие:

• одышка, напоминающая недостаток дыхания после значительной физической нагрузки,
• снижение работоспособности, выносливости,
• учащение сердцебиения,
• гипертония,
• головокружения,
• ортопноэ,
• тахикардия,
• посинение кожных покровов, в первую очередь – носогубного треугольника,
• давящие ощущения за грудиной,
• приступы сердечной астмы (в основном ночные),
• аритмия,
• появление постоянной усталости.

Помимо этих признаков заболевания, возникают и такие сопутствующие осложнения, как потеря веса, увеличение печени, гидроторакс, набухание шейных вен, появление отеков, особенно – в нижних конечностях. Появляются такие признаки как непосредственно перед инфарктом, так и в период после инфаркта. При возникновении осложнений пациенту необходимо срочно обращаться к врачу.

Доктор выслушает жалобы пациента, послушает сердечные тоны, а также назначит электрокардиограмму. Исследования покажут на ЭКГ изменения миокарда, блокирование пучка Гиса, дефект работы сердечной мышцы, а также – недостаточность желудочков.

Оценка сократительной способности сердечной мышцы позволяет установить объем рубцовых повреждений. При проведении рентгенографии типично можно заметить увеличение объема органа, в основном – за счет левых отделов.

Для врача особенно ценными будут данные эхокардиографии. Это исследование позволяет увидеть расположение рубца, диагностировать крупноочаговый или мелкоочаговый кардиосклероз, объем склерозирования. Также на эхокардиограмме можно увидеть аневризму сердца и проследить сократительную активность сердечной мышцы.

Если есть необходимость посмотреть сосуды, проводится контрастная ангиография, в ходе которой можно определить степень сужения артерий. При необходимости проводится коронарография.

Параллельно с этими исследованиями врачи проводят пробы с нагрузкой – тредмил-тест или велоэргометрию. Также полезными будут данные холтеровского мониторинга.

Как проявляется постинфарктный синдром

Синдром Дресслера

Постинфарктный синдром или синдром Дресслера проявляется следующими симптомами и признаками:

1. Перикардит
2. Плеврит
3. Пневмонит
4. Повышение температуры тела до 39 градусов
5. Повышение содержания эозинофилов в крови
6. Ускорение СОЭ
7. Синовиит
8. Высыпания на коже в виде крапивницы, экземы и др.
9. Общая слабость и недомогание

Перикардит

Одновременное развитие всех этих симптомов наблюдается очень редко. Как правило, преобладают определенные из вышеперечисленных синдромов.

1) Перикардит — воспаление листков сердечной сумки. Это наиболее частое проявление синдрома Дресслера, которое характеризуется:

• Тупой, давящей болью в области сердца
• Боль усиливается на глубоком вдохе, кашле, наклоне вперед, наклоне или запрокидывании головы.Ослабевает в положении полусидя и лежа на спине.
• Боль может распространяться в мышцы шеи. Отсутствует эффект от приема нитроглицерина.

Накопление жидкости в полости перикарда приводит к уменьшению боли и появлению одышки.

Синдром Дресслера — плеврит

2) Плеврит — воспаление плевры. Патологический процесс может располагаться с одной или двух сторон. Воспаление может протекать без накопления жидкости в плевральной полости. Тогда основными симптомами будут:

• Боли в области грудной клетки, которые усиливаются при кашле, глубоком дыхании, движениях грудной клетки.
• Боли ослабевают при ограничении подвижности грудной клетки.

3) Пневмонит — постинфарктное состояние, которое встречается намного реже. Характеризуется воспалительными очагами в легких. При пневмоните появляются следующие симптомы:

• Кашель, который может сопровождаться отделением кровавой мокроты
• Двусторонние боли в грудной клетке

Синовит суставов

4) Синовиит — воспаление синовиальной оболочки суставов. Проявляется болью в области суставов. Чаще патологический процесс локализуется в крупных суставах — локтевых, плечевых, лучезапястных.

5) Лабораторные изменения анализов крови, указанные выше.

Для клинического течения синдрома Дресслера характерно рецидивирующее течение. Это значит, что синдром может возобновиться через 2-3 недели и продолжаться до 1 месяца.

Особенности лечения

Кардиосклероз не лечится, поскольку это необратимые изменения структуры миокарда. Терапия направлена на предотвращение ухудшения состояния человека, профилактики осложнений, повторного сердечного приступа.

Лекарственные препараты

После перенесенного сердечного приступа всем больным назначаются лекарства, которые препятствуют рецидиву заболевания. Часть из них со временем отменяют. Оставшиеся препараты необходимо принимать пожизненно. Не рекомендуется самостоятельно прекращать лечение. Это может спровоцировать развитие осложнений, повторного инфаркта миокарда.

Основные виды препаратов, применяемых для лечения

Препарат	Действие, режим дозирования
Аспирин+магний (Кардиомагнил, Магникор, Тромбитал)	Назначается все больным пожизненно. Препятствует слипанию тромбоцитов, формированию тромбов
Клопидогрел (Зилт, Кардогрель, Плавикс)	Назначается избирательно, курсом лечения до года. Препятствует тромбообразованию. Противопоказан людям, склонным к развитию кровотечений
Бета-блокаторы	Назначаются людям с недостаточным выбросом левого желудочка пожизненно. Делают сердце более стойким к недостатку кислорода, понижают давление.
иАПФ (каптоприл, лизиноприл, эналаприл), антагонисты рецепторов ангиотензина 2 (лозартан, валсартан)	Назначаются пожизненно большинству больным для снижения давления, улучшения работы сердца.
Спиронолактон (Верошпирон)	Назначается пожизненно пациентам с недостаточностью левого желудочка, нормальной работой почек. За счет мочегонного эффекта выводит из организма излишки жидкости, понижает АД.
Статины (аторвастатин, розувастатин, симвастатин)	При отсутствии противопоказаний, назначаются всем больным пожизненно.

Оперативное лечение

Постинфарктный кардиосклероз лечится хирургически в двух случаях:

• необходимо наладить сердечный ритм;
• один из участков миокарда недополучает кислород из-за сужения просвета сосуда.

Сердечная аритмия убирается установкой электростимулятора или его продвинутой разновидности дефибриллятора-кардиовертера. Оба прибора способны задавать сердцу правильный ритм работы, некоторые из них умеют подстраиваться под активность человека, предупреждать о возникновении аритмий. Дефибрилляторы-кардиовертеры способны генерировать электрический импульс различной силы, в зависимости от типа нарушения работы сердца. Имплантация обоих аппаратов проводится под местным наркозом.

Имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор.

Ишемию миокарда устраняют посредством стентирования или шунтирования. Первая операция более простая, не требует доступа к сердцу. Просвет сосуда расширяется за счет ликвидации причины узости серией надуваний миниатюрного баллона. Результат закрепляется установкой внутри сердечной артерии каркаса – стента.

Шунтирование требует открытого доступа к сердцу, поэтому проводится реже. Врач пришивает выше, ниже места сужения дополнительный сосуд. Он становится «объездным» путем для тока крови.

Диета, образ жизни

Схема лечения обязательно включает следующие рекомендации:

• Следите за своим питанием. Рацион должен базироваться на овощах, кашах, нежирном мясе, рыбе, нормализированных молочных продуктах, бобовых, фруктах, орехах. Нужно ограничивать потребление красного мяса, животных жиров, солений, хлеба, сдобы из муки высшего сорта. Желательно полностью исключить жаренное, фаст фуд, копчёности, колбасные, изделия, торты, пирожные с масляным кремом. Подробнее мы писали в статье о диете после инфаркта миокарда.
• Ежедневно выделяйте время физическим нагрузкам. Это необязательно должны быть занятия спортом, хотя желательно 2-3 раза/неделю делать упражнения дома, плавать, заниматься спортивной ходьбой. В остальные дни достаточно гулять не менее 3 км в неделю.
• Нормализуйте вес. Лишние килограммы – дополнительная нагрузка на сердце, фактор риска многих заболеваний: атеросклероза, сахарного диабета, гипертонии. Поэтому нужно стремится к достижению, поддержанию здорового веса.
• Откажитесь от курения. Любовь к сигаретам многократно повышает вероятность развития сердечно-сосудистых заболеваний, осложнений. Бросив курить, человек значительно увеличивает шансы на долгую жизнь.

Лечение

Лечение уже сформированного постинфарктного кардиосклероза комплексное. Применяются медикаментозные, немедикаментозные методы, оперативное вмешательство. Если у пациента обнаруживаются признаки сердечной недостаточности, назначается курс метаболитов, фибратов, статинов.

Важно!

Глицин – препарат метаболической группы, часто назначаемый при кардиосклерозе, который развился после инфаркта. Положительно влияет на питание миоцитов.

Комплексное лечение также включает:

• диуретики способствуют выведению избыточной жидкости, снижая отеки;
• ингибиторы замедляют процесс образования рубцовой ткани;
• антикоагулянты снижают густоту крови;
• бета-адреноблокаторы – средство используют для профилактики нарушений сердечного ритма;
• гликозиды нормализуют сокращения органа.

В тех случаях, когда медикаментозное лечение не дало положительных результатов, проводится оперативное вмешательство. Разработано несколько типов хирургических процедур:

• расширение коронарных сосудов, чтобы нормализовать объем проходящей крови;
• шунтирование – при помощи шунтов создается обходной путь;
• стентирование – вживление в артерию специальных конструкций, в результате чего восстанавливается нормальный просвет между стенками сосудов;
• баллонная ангиопластика.

Основное лечение может быть дополнено лечебной физкультурой. Упражнения должен разрабатывать только профессиональный физиотерапевт.

Методы диагностики

сердца позволяет оценить основную функцию миокарда – сократительную; позволяет обнаружить рубцовые образования, изменения размеров и формы сердца.

– даёт возможность зафиксировать изменения в сердечном ритме, выявить послеинфарктные рубцы и аневризму, если она есть.

Существует несколько диагностических методов, с помощью которых можно выявить кардиосклероз и его диффузную форму.

1. ЭКГ. Это известнейший метод, который позволяет увидеть изменения в сердечном ритме, рубцовые изменения, гипертрофия левого сердечного желудочка , а также формирование постинфарктной аневризмы.
2. УЗИ сердца. Благодаря этому методы можно оценить, в каком состоянии находится сократительная функция сердца, есть ли изменения размеров сердца и его формы и имеются ли рубцы.
3. Магнитно-резонансная томография. Этот метод позволяет выявить патологический очаг и просмотреть послойные срезы сердца.

Для определения наиболее действенной терапевтической схемы необходимо проведение диагностики. Специальные процедуры позволят выявить, как сильно сердечная мышца поражена рубцовой тканью, сколько имеется очагов, какой вид кардиосклероза присутствует и что конкретно спровоцировало его развитие. Обычно назначают:

1. Проведение электрокардиограммы, которая показывает изменения в ритме сердца, имеющиеся рубцы, гипертрофию левого желудочка и образование постинфарктной аневризмы.
2. Ультразвуковое исследование позволяет оценить состояние сократительной функции сердечной мышцы и понять, имеются ли изменения относительно размеров органа, его формы. Также УЗИ показывает наличие рубцов.
3. Для выявления патологических очагов проводят магнитно-резонансную томографию, она же дает возможность рассмотреть послойные срезы сердечной мышцы.
4. Для определения уровня холестерина проводят лабораторные исследования крови, также они необходимы для получения информации относительно общего состояния пострадавшего и наличия сопутствующих патологий.

Помимо назначения обследований кардиолог собирает анамнез больного для выявления патологии, спровоцировавшей формирование кардиосклероза. Рассматривая лечение болезни, необходимо отметить, что единой методики не существует, комплекс подбираемых специалистом мероприятий направлен на избавление от изначальной причины проблемы.

К примеру, если имеет место постмиокардитическая форма болезни, в первую очередь врач проведет лечение инфекции либо аллергической реакции, вызвавшей кардиосклероз. При наличии диффузной атеросклеротической формы потребуется сосредоточиться на снижении уровня холестерина, заняться коррекцией АД и восстановить кровоснабжение коронарных артерий.

В целом терапевтическая схема при диффузном кардиосклерозе будет выглядеть следующим образом:

1. Устранение основной причины заболевания.
2. Стабилизация метаболических процессов, протекающих в миокарде.
3. Устранение симптомов, указывающих на сердечную недостаточность.
4. Терапия аритмии.

Для устранения основной патологии могут быть назначены следующие фармацевтические препараты:

Принимать препараты этой группы следует с повышенной осторожностью, соблюдая назначенную кардиологом дозировку, количество приемов.

Если при проведении терапии рубцеваний появляется необходимость в уменьшении количества холестерина, назначают Розувастатин, Симвастатин и прочие препараты, относящиеся к статинам. При их приеме необходим регулярный контроль качественного и количественного состава крови.

Если имеет место сильная отечность в дополнение к основной терапии назначают диуретики – Фуросемид, Бритомар.

http://vseoserdce.ru/disease/cardiosclerosis/prichina-smerti-postinfarktnyj-kardioskleroz.html

http://kardiopuls.ru/bolezni/razryv/postinfarktnyj-kardioskleroz/

Как проявляется заболевание?

Прогноз выживания больного при постинфарктном кардиосклерозе часто неблагоприятен. Это заболевание нередко приводит к острой сердечной недостаточности, образованию тромбов, разрыву аневризмы и другим опасным состояниям. Поэтому лечащий врач и его больной должны знать основные его признаки, чтобы избежать опасных осложнений после инфаркта миокарда.

Признаки кардиосклероза проявляются в зависимости от степени распространения патологии в органе, соотношения рубца и здоровой ткани сердца. Основные симптомы болезни, которые обнаруживаются у пациентов:

• боль давящего характера в области грудины, неприятные ощущения в зоне расположения сердца,
• тахикардия,
• значительное повышение показателей артериального давления (на 20 пунктов и более),
• присутствие одышки, она наблюдается не только при физической активности больного, но и в состоянии покоя, усиливается при возвращении больного в постель,
• видимое посинение рук и ног, изменение цвета губ – происходит из-за нарушения процессов газообмена в организме,
• аритмия (сбои сердцебиения), которая возникает при склерозе проводящих путей,
• постоянное, непрекращающееся чувство усталости, «разбитости» организма, снижение жизненного тонуса,
• значительное снижение веса больного вплоть до развития анорексии и полного истощения,
• отёчность конечностей, жидкость может накапливаться во внутренних органах и полостях организма больного,
• увеличение размеров печени.

Любой из перечисленных симптомов после перенесённого инфаркта становится поводом незамедлительного информирования о его наличии лечащего врача-кардиолога.

Лечение постинфарктного кардиосклероза

Если участок сердечной мышцы поразил постинфарктный кардиосклероз, то восстановить его функцию невозможно. Такое состояние будет преследовать вас всю оставшуюся жизнь. В чём же тогда смысл лечения, спросите вы? Поскольку болезнь чревата серьёзными осложнениями, а также имеет ряд побочных действий, то вся терапия направлена именно на борьбу с этими явлениями. Среди лекарств активно применяются препараты для борьбы с ИБС (ишемической болезнью сердца), а также сердечной недостаточностью. Во всех ситуациях назначают такие препараты:

• мочегонные, для вывода лишней жидкости из организма,
• «Верошпирон» и ингибиторы АПФ, тормозящие процессы перестройки сердечного миокарда, 
• антикоагулянты, например, «Варфарин», «Фраксипарин» и им подобные, для препятствия образования тромботических масс в сосудах,
• препараты для улучшения метаболизма и питания миоцитов («АТФ», «Мексикор»),
• бета-блокаторы для предотвращения возникновения нарушений сердечного ритма.

При возникновении аневризмы, когда кровеносные сосуды, расположенные на стенках сердца, расширяются и набухают, проводится хирургическое вмешательство. В противном случае может произойти разрыв сосуда, в результате чего пациент может умереть. Обычно выполняется процедура коронарного шунтирования, когда в сосуд вводится специальная сетка, укрепляющая его стенки и предотвращающая разрыв. Также для стабилизации сердечного ритма могут устанавливать электрокардиостимулятор. Больным, у которых обнаруживается постинфарктный кардиосклероз, присваивается группа инвалидности, код болезни по МКБ 10 — I25.1.