Ореол вокруг родинки — это явление, которое способно вызвать множество факторов. При обнаружении подобных изменений, нужна консультация специалиста. Самолечение или игнорирование может привести к печальным последствиям.
Механизм появления и виды ореолов
Если на теле есть доброкачественные пигментные образования, за ними следует постоянно наблюдать, чтобы фиксировать изменения и не пропустить опасные признаки малигнизации.
Возникновение ореола в виде круга по краю родимого пятна может свидетельствовать о начале озлокачествления образования, и о безвредных процессах.
Характер ореола зависит от причины его вызвавшей.
Подобные образования появляются часто, но люди не всегда способны их заметить или не обращают внимание на подобные изменения кожного покрова, что является ошибкой. Любые перемены на теле должны настораживать.
Пигментное пятно
Цвет кожи обусловлен деятельностью меланоцитов, которые в процессе онтогенеза распределяются в базальном слое эпидермиса.
Особый пигмент — меланин, синтезируется и накапливается в них. При помощи меланосом пигмент транспортируется в отростки меланоцитов, затем в кератиноциты. В них пигменту отведена защитная роль. Он оберегает ядерный аппарат клетки от губительного действия солнечных лучей и придает темный цвет коже.
Белый ободок вокруг родинки может появиться в результате аутоиммунного процесса, когда в организме появляются иммунные клетки (лимфоциты, гистиоциты), способные уничтожать пигментные клетки или пигмент собственного организма. В таком случае говорят о гало-невусе или невусе Саттона.
Типичным местом расположения является грудь, спина, руки, реже лицо.
Точка пигментного образования располагается посередине, а вокруг происходит формирование лейкоцитарно-лимфоцитарный вала, в зоне которого меланоциты и невусные клетки отсутствуют. Так объясняется депигментированное кольцо вокруг родинки. Со времен гало-невус бесследно исчезает. Подобное образование характерно для детей пубертатного периода и беременных.
Существуют причины, почему кожа вокруг родинки способна побелеть:
- длительная инсоляция под прямыми солнечными лучами;
- частое посещение солярия;
- воспалительный процесс;
- наследственные факторы;
- перерождение в меланому;
- гормональная перестройка организма.
Воспалительный процесс приводит к инфильтрации тканей иммунными клетками, вытесняющими пигментные. Воспаление вызывает спазм сосудов, что нарушает трофику клеток, образование меланина.
Если у родителей имелась подобная проблема, то с высокой вероятностью у детей появится особая пигментация.
Меланома — злокачественное онкологическое заболевание. Для неё характерно, как и для других злокачественных опухолей, наличие быстро делящихся клеток, образовавшихся из эпителиальных. Такие клетки могут не накапливать меланин, что формирует вокруг родимого пятна депигментированную зону. Такая форма рака редко встречается.
Гало-невус характерен для подростков и беременных, что связано с особенностями гормональной системы, её перестройкой.
Гематома
Голубоватое пятно, возникшее вокруг родинки, может указывать на наличие кровоизлияния в ткани (ушиба) или гематомы в подкожном слое. Кровоизлияние — выход крови из кровяного русла в результате повреждения целостности сосудов. Кровь пропитывает межклеточное вещество. В случае с гематомой, излившаяся кровь образует небольшую полость.
Отличительной чертой является цветение гематомы, со временем изменяется оттенок цвета. Объясняется разложением гемоглобина на составные части. Гематома сначала имеет голубой или фиолетовый оттенок, со временем цвет изменяется на зеленый, желтый или коричневый.
Подобное происходит при различных травмах.
Если же кровь располагается в поверхностных слоях эпидермиса, ореол может иметь красный цвет.
Красный или розовый ободок появляется вследствие присоединения инфекции в результате травмы, воздействия химических факторов, как проявление воспалительного процесса, что встречается часто. Не исключено подобное проявление малигнизации.
Если родинка внезапно стала болеть, чесаться, мокнуть и появилась цветная каемка вокруг неё, незамедлительно обратитесь к врачу.
Другие
В некоторых ситуациях родимое пятно может потемнеть по периферии либо по всей поверхности.
Родинка, которая светлая внутри и темная по краям, объясняется повышением синтеза и накопления меланина в меланоцитах невуса.
Провоцирующим фактором бывает изменение гормонального фона вследствие беременности, подросткового возраста или некоторых заболеваний, связанных с нарушением в самой эндокринной системе или онкологией. Стоит насторожиться, если начался внезапно активный рост образования, оно почернело, утратило симметричность и четкость границ.
Опасен ли синяк вокруг родинки
Вокруг родинки появившийся синяк — гематома. Произошло нарушение целостности сосудов (капилляров), кровь вытекает в ткани, раздвинув их и образовав полость. Со временем очаг рассасывается благодаря деятельности тканевых макрофагов.
От самой гематомы опасности нет. Она появляется в результате травмы, обычно, тупым предметом. В таком случае есть вероятность повреждения родимого пятна.
Травма может стать пусковым механизмом к развитию злокачественного образования.
Иногда происходит инфицирование гематомы. Такое наблюдается у лиц с врожденным или приобретенным иммунодефицитом, наличием микротравм в области кровоподтека, когда инфекционный агент беспрепятственно проникает в гематому, которая является средой для его жизнедеятельности, что может повлиять на состояние невуса.
Как снять воспаление
Воспалительный процесс в области родинки сопровождается болью, зудом, жжением, изменением цвета (покраснением), иногда отделением транссудата или экссудата. Могут родимые пятна припухать. Терапия направлена на то, чтобы снять данные симптомы.
Для устранения воспаления применяют:
- в случае незначительной травмы достаточно протирать место повреждения антисептическим раствором (70% этиловым спиртом, хлоргексидином) дважды в день до снятия воспаления;
- компрессы с противовоспалительными и местноанестезирующими свойствами (подойдёт димексид);
- различные мази, снимающие отек, воспаление, ускоряющие процесс эпителизации (цинковая, салициловая, левомеколь).
Применение мазей на жировой основе нецелесообразно в первой фазе раневого процесса. После ранения стоит применять только мази на водорастворимой основе с антибактериальным действием (левомеколь).
Если родинка висячая и расположена в местах частого травмирования (руки, ноги, голова, грудь), рекомендуется удалить образование.
Опасно только постоянное травмирование, в случае единичной травмы особых опасений быть не должно.
Существуют методы народной медицины, способные справиться с проблемой. Для снятия воспаления в домашних условиях применяют:
- календулу;
- картофель.
Календула обладает противовоспалительным эффектом, ускоряет регенерацию.
В домашних условиях используется ее спиртовая настойка. Можно купить готовую в аптеке либо изготовить самостоятельно. Для рецепта понадобится две столовые ложки сухих цветков растения и 100 мл водки. Ингредиенты смешивают и настаивают в течение двух недель в темноте. Полученным средством обрабатывают воспаленный участок 2-3 раза в сутки.
Картофель мелко натирают, выжимают из него сок и смачивают им марлю. Затем прикладывают к воспаленному участку до полного высыхания. Можно использовать сразу натертый картофель без отжима. Тогда его закрепляют бинтом. Процедуру повторяют дважды в день.
При каких симптомах стоит обратиться к врачу
Опасным осложнением является перерождение пигментного образования в злокачественное. Основными симптомами, при которых стоит обратиться к врачу в обязательном порядке, являются:
- утрата четких контуров, они становятся по типу географической карты: изрезанными, острыми;
- резкое ускорение роста, увеличение размера свыше 6 мм;
- утрачивается симметричность половин родинки;
- края стали расплывчатыми;
- плоские образования стали выпуклыми;
- резкое изменение однородного окраса на пятнистый;
- выпадение волос на поверхности;
- невус начинает шелушиться;
- появление эрозий, мокнущей поверхности, язв, гнойного или геморрагического отделяемого, кровотечения или гиперемированного или депигментированного ободка.
Врач, к которому следует обратиться за помощью дерматолог, онколог или онкодерматолог. На приеме доктор осмотрит невус, проведет дерматоскопию и даст рекомендации по лечению.
Возможные осложнения и меры предосторожности
Основные меры профилактики озлокачествления, травмирования или инфицирования:
- снизить до минимума пребывание под прямыми солнечными лучами (прогулки, загар). Лучше отдать предпочтение рассеянному солнечному свету, участки кожи с родинками прикрывать, но не заклеивать;
- исключить походы в солярий;
- использовать защитный крем от ультрафиолетовых лучей;
- стараться избегать постоянного повреждения родимых пятен во время бритья;
- покупать одежду, не стесняющую движения, не натирающую;
- в случае мелких травм сразу обрабатывать рану антисептиком, допускается наложение асептической повязки — чистый бинт фиксируется сверху;
- не расчесывать, не тереть родинки.
Загрузка…
16 симптомов меланомы: что делать если нашли один?
Меланома кожи — одна из наиболее злокачественных опухолей человека, зачастую, с непредсказуемым течением. На тему меланомы в сети сейчас можно найти огромное количество «статей». Подавляющее большинство из них не имеют автора, огромное количество написано людьми без медицинского образования. Чтение таких материалов может привести неподготовленного человека к неврозу.
Очень часто в интернете я отвечаю на вопросы, которые связанны с тем или иным признаком меланомы. Чаще всего люди находят у себя один из симптомов и ставят себе смертельный диагноз. Главное, что я хочу сказать в этой статье — один единственный признак меланомы, сам по себе, ещё не является поводом для паники и подозрений в отношении этого заболевания.
16 признаков меланомы
Теперь необходимо привести все признаки, по которым неопытный человек может заподозрить у себя меланому.
Список, который приведён в книге одного из крупнейших специалистов в этой области — Валентина Вадимовича Анисимова «Меланома кожи (ч.2)», представляется мне наиболее полным:
- горизонтальный рост невуса
- вертикальный рост невуса над окружающими тканями
- появление асимметрии или неправильности очертаний (фестончатости) краев невуса, т. е. изменение его формы.
- полное или частичное (неравномерное) изменение окраски невуса, появление участков так называемой связанной депигментации.
- появление чувства зуда и жжения в области невуса.
- изъязвление эпидермиса над невусом.
- мокнутие поверхности пигментного невуса.
- кровоточивость с его поверхности.
- выпадение волосяного покрова на поверхности невуса.
- воспаление в области невуса и в окружающих его тканях.
- шелушение поверхности невуса с образованием сухих «корочек».
- появление мелких точечных узелков на поверхности невуса.
- возникновение дочерних пигментированных или розоватых образований (сателлитов) в коже вокруг невуса. 14) изменение консистенции невуса, определяемое пальпаторно, т. е. его размягчение или разрыхление.
- появление блестящей глянцевой поверхности невуса.
- исчезновение кожного рисунка на поверхности невуса.
Теперь, когда мы перечислили 16 признаков меланомы я попробую показать, как работает этот список.
Думаю, что если Вы не в первый раз читаете о меланоме в интернете, Вы уже нашли у себя один из симптомов.
К счастью, в большинстве случаев, их должно быть несколько, либо скорость изменений должна быть высокой. Теперь мы подробно разберём их все:
Признак 1 «горизонтальный рост невуса»
Почти у любого человека почти все родинки хоть немного увеличиваются в течение жизни. Неужели меланома у всех? Думаю нет.
В то же время, если точно родинка увеличилась на несколько миллиметров за несколько месяцев — нужно срочно показать её онкологу.
Признаки 2 и 12 — «вертикальный рост невуса над окружающими тканями», «появление мелких точечных узелков на поверхности невуса»
Очень часто люди в панике спрашивают у меня: «Моя родинка растёт в высоту и на ней появляются наросты! Я умираю???». Если всё выглядит как на картинке ниже — нужно срочно показаться онкологу — это, скорее всего, меланома.
В то же время существует отдельный вид образований кожи — папилломатозные невусы. Ещё их иногда называют бородавчатыми. Нередко на их поверхности возникают небольшие папилломатозные узелки, которые человек без опыта может легко отнести к признаку №2 или №12. На фото ниже — типичный пример вполне доброкачественной родинки с появившимися узелками на поверхности:
Более детально о росте и увеличении родинок я рассказываю в этой статье
Признак 3 — «появление асимметрии или неправильности очертаний невуса».
Если невус стал асимметричным по двум осям, весь его край стал фестончатым или стал напоминать береговую линию на географической карте — самое время сходить к онкологу.
Однако, если приглядеться к любой родинке на теле с помощью увеличительного стекла даже небольшой силы — Вы не найдёте идеальных окружностей или ровных линий. Ни в одном невусе пигмент не распределяется 100% равномерно.
О родинках с неровными краями подробнее можно прочитать здесь
Признак 4 «неравномерное изменение окраски невуса (родинки), появление участков так называемой связанной депигментации»
Для меланомы характерно неравномерное распределение пигмента. Если это меланома, депигментация (более светлый участок) будет такой же неправильной формы, как и сама родинка:
У доброкачественного невуса (родинки) в норме тоже может быть неравномерное распределение пигмента, однако выражено оно будет не так сильно:
Депигментация может окружать родинку. Чаще всего это встречается у гало-невусов:
Более подробно я разбираю родинки с неравномерной окраской в отдельной статье
Признак 5 — «появление зуда и жжения в области невуса»
Да, действительно зуд и жжение могут быть признаками меланомы. Однако, чесаться может любой участок тела, в том числе и абсолютно доброкачественная родинка. При отсутствии других признаков — все опасения беспочвенны.
Более подробно об этом признаке можно прочитать в этой статье
Признаки 6 и 7 — «изъязвление эпидермиса над невусом», «мокнутие на поверхности невуса»
По моему опыту, изъязвление появляется в основном у меланом на поздних стадиях, когда особых сомнений в диагнозе уже нет. Более актуален этот симптом, на мой взгляд, для базальноклеточного рака кожи (базалиомы). Это заболевание значительно менее грозное, от него люди умирают крайне редко.
Для доброкачественной родинки изъязвлённая поверхность и мокнутие тоже возможны — сразу после травматизации:
Что делать если травмировал родинку, действительно ли это опасно — читайте здесь
Да, действительно одной из частых особенностей меланомы является спонтанная кровоточивость без предшествующей травмы родинки. Даже один этот признак заставит любого онколога серьёзно усомниться в доброкачественности родинки.
Однако, в моей практике несколько раз попадался достаточно редкий вид новообразований кожи — пиогенная гранулёма. Эти образования возникают очень быстро, кровоточат, однако, при этом являются на 100% доброкачественными:
Признак 9 — «выпадение волосяного покрова на поверхности невуса».
Этот признак может говорить о том, что родинка стала злокачественной. Если родинка 5 мм или больше и с её поверхности исчезло одновременно несколько волос и они не думают появляться. Более того, если та же родинка начала расти и выросла в 2 раза за 2 месяца — это уже 2 тревожных сигнала одновременно и такую родинку стоит, не откладывая, показать онкологу.
Кроме этого, я должен отметить, что в моей практике один раз встретилась меланома, поверхность которой была покрыта волосами.
Вместе с тем, существует огромное количество родинок, поверхность которых не покрыта волосами и при этом они являются полностью доброкачественными. Также часто люди паникуют, если из родинки рос один волос и он вдруг выпал. Пожалуйста, не отчаивайтесь — он должен появиться не позже, чем через 2-3 недели.
О волосяном покрове на родинках я написал эту статью
Признак 10 — «воспаление в области невуса и окружающих его тканях»
Покраснение, отёчность тканей вокруг родинки может быть следствием прорастания клеток меланомы в окружающую кожу.
Однако, необходимо помнить, что в случае воспаления сальной железы, которая находится под родинкой или рядом с ней, могут образовываться «прыщики». Если такой очаг воспаления располагается рядом с родинкой, Вы увидите симптомы воспаления — покраснение и болезненность. Как отличить «прыщик» от признака меланомы? Очень просто — подождать 1-2 недели и он должен пройти сам.
Воспаление родинки — нередкое явление. Его я разбираю в этой статье
Признак 11 — «шелушение на поверхности невуса с образованием сухих корочек»
Да, поверхность меланомы (или базалиомы) может быть покрыта корочками, которые образуются из-за мокнутия или кровоточивости. И это действительно тревожный признак.
В то же время существует ещё один вид новообразований — кератопапилломы (кератомы). На поверхности таких образований регулярно появляются корочки, которые затем отваливаются.
Признак 13 «возникновение дочерних пигментированных или розоватых образований (сателлитов) в коже вокруг невуса»
На поздних стадиях меланома может давать внутрикожные метастазы, которые проявляются в виде образований чёрного цвета вокруг первичного опухолевого очага.
Вместе с тем, очень часто люди принимают за этот симптом обычное появление новой родинки рядом с уже существующей. В этом, в подавляющем большинстве случаев нет ничего страшного:
Признак 14 — «изменение консистенции невуса, определяемое пальпаторно, т. е. его размягчение или разрыхление»
К сожалению, не могу прокомментировать этот признак. Все меланомы, которые встречались в моей практике были достаточно плотными и ни один из пациентов не отмечал размягчения.
Признак 15 — «появление блестящей глянцевой поверхности невуса»
Клетки меланомы особым образом преломляют и отражают лучи света. Следствием этого может быть появление глянцевой поверхности у родинки.
Одновременно с этим существует отдельная разновидность кожных новообразований — голубые невусы. Эти родинки очень часто имеют глянцевую поверхность и являются при этом абсолютно доброкачественными:
Признак 16 — «исчезновение кожного рисунка на поверхности невуса»
Чаще всего на поверхности меланомы нет кожного рисунка. Это связано с тем, что клетки опухоли утрачивают свои обычные функции и занимаются только одним — постоянным делением. В результате, после перерождения родинки кожный рисунок исчезает.
В то же время существует огромное количество доброкачественных родинок, на поверхности которых нет кожного рисунка:
Не вижу смысла в дальнейшем детальном разборе всех признаков. Все они могут быть трактованы двояко — как в пользу меланомы, так и в пользу доброкачественных изменений. Только наличие сразу двух признаков или быстрое наступлений изменений может указывать на злокачественность родинки.
Думаю, что мне удалось наглядно показать Вам, что каждый из этих признаков по отдельности не может однозначно говорить о меланоме.
Коротко о главном:
Не впадайте в панику, если после прочтения страшилок в интернете нашли у себя признак меланомы! Скорее всего, всё хорошо.
Наличие только одного из 16 симптомов с очень маленькой вероятностью будет говорить о злокачественности родинки. Каждый из них по отдельности может встречаться у доброкачественных новообразований.
Если симптом развился в течение нескольких месяцев — нужно обязательно показаться онкологу.
Вероятность меланомы очень высока, если признаков больше одного — в этом случае обязательно покажитесь онкологу. К этому врачу также стоит прийти, если у Вас остались хотя бы малейшие сомнения в том, что Ваша родинка доброкачественная.
Если у Вас остались вопросы — Вам поможет:
- Очный приём онколога (Санкт-Петербург)
- Удаление новообразований кожи (Санкт-Петербург)
- Моя Онлайн-консультация (из любой точки мира)
Другие статьи:
- Родинка на голове. Можно ли её удалить?
- Можно ли удалить родинку на веке?
- Нужны ли пункция и соскоб перед удалением родинки?
- Диспластические невусы
Полезная статья? Сделайте репост в Вашей социальной сети!
Оставьте комментарий или задайте вопрос
Литература:
- Renouard, «Histoire de la medicine» (П., 1948).
- Moustafine R. I., Bukhovets A. V., Sitenkov A. Y., Kemenova V. A., Rombaut P., Van den Mooter G. Eudragit® E PO as a complementary material for designing oral drug delivery systems with controlled release properties: comparative evaluation of new interpolyelectrolyte complexes with countercharged Eudragit® L 100 copolymers. Molecular Pharmaceutics. 2013; 10(7): 2630–2641. DOI: 10.1021/mp4000635.
- Харенко Е. А., Ларионова Н. И., Демина Н. Б. Мукоадгезивные лекарственные формы. Химико-фармацевтический журнал. 2009; 43(4): 21–29. DOI: 10.30906/0023-1134-2009-43-4-21-29.
- https://merilin-clinic.ru/zdorove/prichiny-i-opasnost-poyavleniya-oreola-sinyaka-gematomy-ili-pigmentaczii-vokrug-rodinki.
- https://beinusov.ru/info/vse-simptomy-melanomy-chto-delat-esli-nashli-odin/.
- Frédault, «Histoire de la médecine» (П., 1970).