Все о себорейном кератозе

Классификация и признаки заболевания

Кератомы могут иметь различную окраску: вишневую, желтую, розовую, черно-коричневую. Образования бывают плоскими или выпуклыми, размером до 6 см, с четкими очертаниями. Чаще всего заболевание поражает следующие части тела:

• шею, лицо;
• покрытую волосами область головы;
• тыльную поверхность кистей;
• предплечья;
• наружные половые органы.

Образования напоминают небольшие бородавки, сросшиеся вместе и покрытые тонкой сухой коркой. Со временем корка может становиться толще, кровоточить, трескаться. Кератомы бывают круглыми, овальными, а также в форме заостренного купола с гладкой поверхностью.

Специалисты выделяют несколько типов патологии:

1. Раздраженная — при гистологическом исследовании выявляется скопление лимфоцитов в области бородавки.
2. Аденоидная — сплетенные между собой нити пигментированного эпителия, часто содержащие кисты небольших размеров.
3. Кератотическая папиллома — небольшое скопление ороговевших кист.
4. Бородавчатоподобная форма себорейного кератоза — пигментированные образования на предплечьях и тыльной стороне кистей, практически не выделяющиеся над поверхностью кожи.
5. Кожный рог — редкая патология, в основном наблюдающаяся в старческом возрасте. Это цилиндрическое образование, сильно выступающее над кожным покровом. Может быть первичным и вторичным — вызванным воспалительным процессом в тканях опухоли. Вторичный кожный рог представляет опасность и может перейти в злокачественную форму.
6. Светлоклеточная меланоакантома — округлая плоская бляшка, чаще всего образующаяся на ногах.
7. Лихеноидная себорейная кератома — напоминает воспаленный плоский лишай.

Виды кератом

Дерматологи выделяют особые виды кератом в зависимости от их проявления и причин, способствующих появлению пятен. Самой распространенной формой является синильный, или старческий кератоз, который выглядит как пятно светло-коричневого оттенка. По мере роста и развития участок темнеет, становится рыхлым, образует кисты в тканях от закупорки фолликулов волос. Ороговевшая кожа формирует бугристую поверхность, становится шероховатой и шелушится. Если кератому повредить, она кровоточит, становится болезненной, иногда воспаляется.

Вторым видом, более опасным для человека, является ангиокератома в виде узелков красного, синего или черного цвета. Она образуется из настоящих клеток дермы и сосочкового слоя, затрагивает сосудистую сетку. Это самая мелкая из кератом (1-10 миллиметров), без четких границ, встречается у новорожденных. Другими распространенными видами кератоза имеются:

• фолликулярный;
• себорейный;
• актинический;
• солнечный;
• кожный рог.

Фолликулярный кератоз

Узел с ровными четкими границами представляет собой фолликулярный кератоз кожи. Его размер не более 1,5 см, а цвет – телесный или розовый. Этот вид кератомы отличается неровной поверхностью, мелкими бугорками, слегка возвышенным основанием. В его центре есть углубление, ведущее в корень основания, либо плоская серебристая чешуйка. Находится кератоз на щеках, губах, носогубных складках, голове, редко – на теле, ладонях, ногах.

Себорейный кератоз

От других видов кератом себорейный кератоз кожи отличается очень медленным и редким ростом. Пятно на коже имеет желтоватый оттенок, достигает 3 см в диаметре, проявляет характер плотной поверхности с коростами. Со временем оно растет, становится многослойным, покрывается сальной коркой. Толщина пятна достигает 1,5 см, образование глубоко трескается, становится темно-коричневым или черным. Локализуется себорейный кератоз на груди, спине, волосистой части головы, реже – на лице и шее.

Актинический кератоз

Для симптомов актинического кератоза характерен внешний вид неровного шероховатого пятна, преобразующегося со временем в грубую «чешую» красно-коричневого цвета. Кератомы на коже локализуются одиночно, достигают размера 2 см, шелушатся, приподнимаются наростами над кожей. Растут пятна медленно, без зуда и шелушения. Кератоз может самостоятельно исчезать или появляться вновь при механических действиях.

Солнечный кератоз

Для заболевания солнечным кератозом характерно появление множества мелких шелушащихся пятнышек, слегка возвышающихся над эпидермисом. По мере роста они преобразуются в бляшки с чешуйками. Последние легко отделяются от опухоли, имеет твердый грубый вид. Этот вид кератоза, возникающий из-за излучения, считается предраковым, локализуется на лице, спине, подошвах ног, кистях рук. По клиническим проявлениям солнечные кератомы на коже разделяются на формы:

• эритематозная обычная – очаг с жесткими сухими чешуйками, четко очерченные края, может окрасить красный венчик вокруг;
• кератотическая папулезная – утолщение рогового слоя, под чешуйками красная тонкая кожа;
• бородавчатая папилломатозная – область покрыта чешуйками желтого цвета;
• пигментная общая – на коже коричневые шершавые пятна с чешуйками в большом количестве;
• пролиферативный кератоз – высокая овальная бляшка красного цвета, достигает 4 см.

Кожный рог

Разновидностью солнечной кератомы является кожный рог. Изначально он представляет серое или коричневое пятно, постепенно покрывающееся ороговевшими элементами. Внешний вид – выпуклый бугорок, сильно возвышающийся над кожей, с крошащимися участками и шелушениями покрова. Некоторые новообразования кератоза принимают вид очень плотной плоской серебристой бляшки. Локализуются патологии на лбу, губах, носу, веках, слизистых, половых органах, волосистой части головы или ушах.

Этиология заболевания и виды

Причины возникновения кератомы на теле обусловлены старением кожи и влиянием ультрафиолетового излучения. В норме кожа регенерирует и верхний слой отмирает. Человек не замечает происходящего, потому что частички эпидермиса стираются об одежду. Ороговевшая кожа представлена чешуйками из кератина.

Обновленный слой состоит из кератиноцитов. Взаимодействие процессов отмирания и формирования нового слоя сбалансированы. Под влиянием возрастных особенностей и других факторов процесс нарушается. Образуется уплотнение.

Патология развивается из-за ряда факторов:

• На формирование опухоли влияют ультрафиолетовые лучи. Обычно новообразования возникают на открытых участках тела.
• Нарушения в гормональной сфере. Заболеванию подвержены женщины в период климакса.
• Опухоль развивается на фоне длительного приёма антибактериальных препаратов и диуретиков.
• Образование нароста происходит из-за наследственных отклонений.
• Кератому может провоцировать травмированная кожа.
• Опухоль возникает при недостатке витаминов, в частности, витамина А.
• Невусы, веснушки, пигментная патология вызывают изменение в процессе регенерации эпидермальных клеток.

Кератома у человека

Кератома не считается опасным заболеванием, однако при травме новообразования либо при длительном УФ облучении способна переродиться в рак. Малигнизация зафиксирована в 19% случаев.

Кератома опасна, если:

• Отмечается быстрый рост новообразования;
• Нарост кровоточит без механических повреждений;
• Изменение в клеточном составе нароста провоцирует локальный болевой синдром;
• Опухоль воспалилась и чешется.

Перечисленные признаки сигнализируют о начале опасного процесса. Следует немедленно посетить врача, избавиться от кератом и провести гистологию срезанных опухолей.

Раковые заболевания кожи, похожие на кератому, часто не берутся во внимание и не проходят лечение. Онкология развивается, злокачественные клетки распространяются по организму

Множественные кератомы могут свидетельствовать о раке внутренних органов. Любые подозрительные новообразования должны быть осмотрены онкологом и при необходимости удалены.

Народная медицина

Лечение себорейного кератоза народными средствами можно совмещать с основной терапией. Наиболее эффективными считаются следующие рецепты:

1. Соединить 4 ст. л. шелухи лука и 200 мл уксуса, перелить в бутылку с плотно закрывающейся крышкой и поставить в темное место на неделю. Готовым, процеженным настоем необходимо пропитывать марлевый тампон и прикладывать к пораженному месту на 30 минут.
2. Кусочек прополиса тонко раскатать, приложить к бородавке и зафиксировать при помощи повязки или пластыря. Компресс необходимо оставить на 2−3 дня и после этого сразу же заменить на новый. Продолжительность курса — не менее недели.
3. Сырой картофель натереть на терке до состояния кашицы и завернуть в сложенную вдвое марлю. Компресс следует держать в течение 3 часов, каждые 60 минут заменяя картофельную кашицу на свежую.
4. Против кератом эффективны листья алоэ старше пятилетнего возраста. Их необходимо тщательно вымыть и поместить на несколько дней в холодильную камеру. Подготовленный листок необходимо разрезать на тонкие пластинки, приложить к бородавкам, закрепить повязкой и оставить на 2−3 дня. Курс состоит из 3 процедур.

https://youtube.com/watch?v=8kvatWhZ82U

Себорейный кератоз

Себорейный кератоз характеризуется доброкачественностью новообразований на коже. У многих людей, старше сорока лет наблюдаются те или иные проявления себорейного кератоза. Чаще всего – это небольшие пятна на коже, которые могут быть от нескольких миллиметров и до нескольких сантиметров.

По цвету, эти новообразования различаются в спектре, от телесного и вплоть до черного, включая также и оттенки коричневого. У них наблюдается разный рельеф: они могут быть, как плоскими, так и выступать над поверхностью кожи, с течением времени принимая грибовидную форму.

Внешний слой характерен своим сходством с роговыми чешуйками, со временем огрубевающими. Себорейный кератоз может быть на груди, шее, лице и любых других частях тела. Непораженными всегда остаются ладони и подошвы ног. Новообразование может быть одиночное или состоящее из группы в несколько бугорков, которые близко расположены по отношению друг к другу.

Обычно беспокойств эти новообразования не доставляют, лишь иногда могут вызывать легкий зуд. Период развития кератоза замедлен, может продолжаться десятки лет и, чаще всего, возникнув, может остаться навсегда, но не перерастать в злокачественные опухоли.

Как лечить?

Тактику и наиболее эффективные методы лечения определяет врач дерматолог в каждом конкретном случае индивидуально. Она зависит от разновидности заболевания, запущенности патологического процесса, его локализации, возраста больного, сопутствующих патологий, а также личных предпочтений пациента.

Наиболее эффективным методом лечения по настоящий день остается удаления участка кератоза в пределах здоровых тканей. Чтобы иссечь новообразование применяются следующие методики:

• Криодеструкция.
• Лазерное удаление.
• Электрокоагуляция.
• Кюретаж.
• Хирургическое удаление.

Консервативные методы терапии направлены на облегчение неприятных симптомов болезни, таких как чрезмерная сухость, раздражение и зуд кожи, профилактику вторичных бактериальных осложнений при случайной травматизации новообразования.

Медикаментозные препараты

Консервативные методики лечения себорейного кератоза не настолько эффективны, как радикальное удаление. Первые применяются только для облегчения состояния, профилактики появления новых кератом и предотвращения осложнений у пожилых людей. Медикаментозное лечение показано лицам со множественными себорейными кератомами, которые не подлежат хирургическому лечению, и пациентам, которые отказались от радикальных вмешательств.

Одним из популярных средств для лечения себорейного кератоза является Эсвицин, содержащий:

• Витамины.
• Биостимуляторы.
• Ферменты.
• Микроэлементы.

Такой состав медсредства помогает нормализовать обменные процессы в организме, наладить процесс выработки кожного сала, отрегулировать механизм кератинизации и отшелушивания эпидермиса.

Мази

В состав кремов и мазей от кератомы обязательно должны входить мочевина, витамины А, С и Е, салициловая и молочная кислота, а также другие компоненты, которые будут способствовать мягкому увлажнению и отшелушиванию кожи.

Лечение на лице бадягой

Избавиться от себорейной кератомы на лице в домашних условиях можно с помощью масок из бадяги. Для этого нужно:

1. Смешать 1 пакетик порошка с одним флаконом 3% перекиси водорода, чтобы получилась однородная консистенция.
2. Нанести полученную смесь тонким слоем на предварительно очищенную кожу лица.
3. Дождаться полного высыхания состава и смыть его теплой водой массажными движениями.

Во время выполнения процедуры может отмечаться пощипывание и незначительный зуд, после снятия маски кожа лица покраснеет. Для того чтобы успокоить данные проявления и избежать сильного раздражения, сразу после снятия состава нужно обработать лицо детской присыпкой и смазать заживляющим кремом, например, Д-Пантенол или Бепантен.

В домашних условиях

Лечить себорейный кератоз в домашних условиях можно, но делать это необходимо только под контролем лечащего врача.

Прежде чем использовать любые народные рецепты, следует посетить специалиста и удостовериться в точности диагноза.

Народные средства

Существует множество эффективных, проверенных временем народных рецептов от себорейного кератоза.

Самые популярные из них:

Сок алоэ. Свежий гелеобразный сок из листьев столетника обладает мягким смягчающим и деликатным отшелушивающим действием. Чтобы избавиться от кератом, необходимо ежедневно прикладывать к образованию разрезанные листы столетника. Оставлять рекомендуется на 10–15 минут. Оставшийся после компресса сок необходимо втереть в пораженные участки массажными движениями. Отвары ромашки, череды и шалфея приготовленные как по отдельности или в виде смеси используются для примочек, умывания и ванночек. Такие лечебные составы успокаивают раздраженную сухую кожу, эффективно снимают зуд, оказывают антисептическое действие и помогают предотвратить бактериальные осложнения. Широко применяется для лечения кератом сок молодого чистотела. Для того чтобы убрать бородавки, необходимо ежедневно смазывать их соком растения

При этом важно не задевать здоровую кожу, поскольку чистотел может вызвать раздражение

Актинический кератоз и мази

При актиническом кератозе очень важно проводить лечение мазями под контролем врача, так как бляшки могут переродиться в опухолевое заболевание. В легких случаях может быть достаточно использования обычной мази Календулы, а более тяжелые формы дерматолог обрабатывает средством Эм си пил

Мазь календулы

Мазь с вытяжкой календулы размягчает ороговевший слой пятен с кератозом и оказывает ранозаживляющее, противовоспалительное действие

Важно, что препарат может применяться длительно и он не раздражает кожу, так как более активные средства могут спровоцировать обострение заболевания. Наносится на кожу лица и тела на бляшки с захватом около 0,5 см здоровой кожи 2 раза в день

Эм си пил

Это средство состоит из антимикробного препарата фенола и салициловой кислоты. Оказывает в основном дезинфицирующее и прижигающее действие. Эти компоненты также:

• снимают воспаление,
• рассасывают очаги уплотнений,
• улучшают микроциркуляцию,
• стимулирую восстановление кожи.

Препарат используется только дерматологом, который сам обрабатывает актинические бляшки, так как нужно подобрать время нанесения – от 1 до 5 минут в зависимости от толщины ороговевшего слоя. По окончанию прижигания сразу же смазывают пятна питательным кремом или растительным маслом

Эм си пил противопоказан при:

• инфекции – бактериальной, вирусной, грибковой;
• расширении мелких сосудов;
• почечной и печеночной недостаточности;
• тяжелых заболеваниях сердца;
• склонности к аллергии;
• беременности.

Как лечить кератоз

Обратиться к врачу-дерматологу надо с первым же появлением симптомов кератомы, чтобы исключить злокачественность образования. Лечится заболевание комбинированно долгое время, и лечение основывается на серии мероприятий.

Консервативной терапией предусмотрено уменьшение числа кератозных высыпаний перед применением радикальных способов лечения.

Терапевтика приуменьшает симптоматику, смягчает течение болезни, но окончательно не излечивает.

Для размягчения пораженных кератозом зон применяются аппликации из лекарственных препаратов с мочевиной (ее содержимое в пределах 12 — 30%). Это:

• Кератозан;
• Уреадерм;
• Уреатоп;
• Акерат.

В терапевтику включаются средства:

1. Фторурацил.
2. Эфудекс крем.
3. Гель Диклофенак 3%.
4. Имиквимод.

Для лечения кератодермии волосяной зоны головы применяются особого вида шампуни. Внутрь проглатываются ретиноиды, влияющие на понижение скорости вырастания кератом, витамины А, С и группы В. Вдобавок предписываются сеансы физиотерапии.

Радикальное лечение

Под радикальными способами лечения кератоза подразумевается его иссечение.

Подобный прием особо обоснован при превращении кератинизации в онкологию. Таких радикальных способов несколько.

1. Криодеструкция – ее суть в замораживании с применением жидкого азота.
2. Радиоволновая ликвидация – она протекает путем резекции образования силой радиоволн радионожа.
3. Электрокоагуляция – это припаливание пятна электротоком высокой частоты.
4. Лазерная деструкция – ее особенность заключается в прицельном воздействии углекислым лазером на кератому.
5. Фотодинамический метод – он сводится к покрытию поврежденной зоны метиламинолевулинатом с последующим проникновением световой волны обусловленной длины. В результате образуется отмирание тканей в месте поражения болезнью.
6. Хирургическое удаление – процедура основана на зачистке кожной поверхности кюреткой (операционной ложкой).
7. Дермабразия – она заключается в удалении кератом шлифовальной щеткой.

Разновидность радикального способа избавления от кератоза выбирает врач. Это относится и к другим вариантам лечения.

Причины появления старческой кератомы

Себорейная кератома – что это такое, и как ее лечить? Чтобы получить ответ на второй вопрос, необходимо разобраться в том, почему появляются такие наросты на теле.

Себорейные кератомы – это доброкачественные новообразования на коже, которым подвержены преимущественно лица преклонного возраста. Если у молодых людей различные наросты образуются, как правило, на открытых участках тела, то у пожилых они способны возникать на любой зоне кожных покровов.

Точные причины формирования себорейной бородавки, как и в случае с большинством доброкачественных опухолей, до конца не изучены. Однако выделяют ряд факторов, которые могут предрасполагать к развитию данного заболевания. К их числу можно отнести:

• неблагоприятную наследственность;
• нарушения в процессе созревания эпителиальных клеток;
• ультрафиолетовое излучение;
• иммуносупрессивные состояния;
• хронические заболевания, приводящие к угнетению иммунитета;
• жирную себорею или предрасположенность к таковой;
• воздействие токсических веществ на организм (в особенности длительное и чрезмерно интенсивное);
• заболевания, сопровождающиеся нарушением метаболических процессов;
• дегенеративные изменения кожи, связанные с определенными заболеваниями или физиологическим процессом старения.

Помимо вышеперечисленных причин, себорейная кератома кожи может стать следствием:

• нехватки витаминов в организме;
• длительного пребывания под воздействием ультрафиолетового излучения;
• злоупотребления вредной пищей;
• курения;
• чрезмерной увлеченности спиртными напитками;
• дерматологических патологий;
• приема некоторых видов медикаментов (в частности, гормонов);
• заболеваний эндокринной системы.

Места локализации

Себорейные бородавки имеют свойство появляться на любом участке тела. Но у большинства пациентов их выявляют в области:

• шеи;
• лице;
• спине;
• руках;
• груди.

Что такое себорейный кератоз кожи? Кератома – это сама опухоль, которая образуется на теле. Кератоз – это заболевание, сопровождающееся появлением такого уплотнения, и непосредственно диагноз, который записывается в истории болезни пациента.

Важно! Многие люди, столкнувшиеся с данным заболеванием, переживают относительно того, является ли потенциально или реально опасной себорейная кератопапиллома. Сама по себе опухоль является доброкачественной, но опасность ее наличия заключается в том, что она легко травмируется при любом механическом воздействии

Во время натирания тела мочалкой, бритья, ношения одежды, которая трется о кожу, такой нарост может быть поврежден. Вследствие этого он начинает кровоточить, болеть, зудеть, иногда «дергать» и «ныть». Возможно присоединение вторичной бактериальной или грибковой инфекции, что впоследствии приведет к интенсивному воспалительному процессу. Именно поэтому себорейная папиллома должна обязательно подвергаться лечению.

Пациенты должны помнить, что если новообразование часто травмируется и воспаляется, то это уже очень тревожный знак. В 30% случаев наросты приобретают злокачественную форму, перерождаясь в меланому. А этот вид рака кожи крайне коварен и опасен для жизни.

Так, мы выяснили, что это такое себорейная кератома. Теперь давайте перейдем к рассмотрению вопроса о том, как ее распознать, и какие методы диагностики применяют компетентные специалисты.

Себорейный кератоз – лечение

Сами по себе старческие кетаромы не опасны. Если от себорейной бородавки нет психологического, эстетического дискомфорта, в размерах она не увеличивается, форма ее и цвет не изменяется – удалять новообразование необходимости нет.

При существующих рисках возникновения осложнений либо, если человек считает, что кетарома портит его внешний вид, дерматолог может назначить удаление образования одним из следующих способов:

Также разработаны консервативные методы терапии:

• Если старческая бородавка диагностируется еще на стадии пятна, для ее удаления применяют особые виды пилингов, шлифовок.
• Назначение аскорбиновой кислоты в больших дозах способствует замедлению развития уже существующих кератом и не дает развиваться новым образованиям. Принимать ее нужно исключительно по назначению врача. Дозировка подбирается индивидуально и может составлять от 0,5 до 1,5 грамм 3 раза в сутки. Принимают препарат после еды на протяжении 1–2 месяцев. Требуется прохождение 2–3 курсов, перерыв между ними должен составлять не менее 30 дней.
• себорейные кератомы иногда лечат мазями, в состав которых входят 5% фторурацил, солкодерм, 10% молочно-салициловый коллодий. Часто используют 30% проспидиновую мазь.

При подозрении на развитие себорейного кератоза следует обращаться за квалифицированной дерматологической помощью. Самолечением заниматься категорически не рекомендуется – старческие бородавки иногда схожи с другими опасными видами новообразований, а иногда (правда очень редко) могут перерождаться в рак кожи. Поэтому рисковать не стоит – вовремя проведенная дифференциальная диагностика сбережет ваши нервы и здоровье.

Если диагноз точно установлен, можно после консультации со специалистом использовать в качестве дополнительной терапии эффективные народные методы.

Мнение эксперта

Анна Авалиани

практикующий косметолог

Кератоз кожного покрова в большинстве случаев характеризуется как возрастная болезнь. Чаще ее диагностируют у людей старше 40 лет. Но патология встречается и у детей. Не лечите ее самостоятельно! Народные методы могут только дополнять основную терапию.

Аиша Барон

пластический хирург

Такая патология может появиться у представителей и женского, и мужского пола. Бывают случаи, когда она исчезает самостоятельно, но это не значит, что не надо ее лечить, ведь образование может преобразоваться в рак. Советую сразу идти к доктору, как только у вас были замечены симптомы.

Кератозное образование требует ежедневного наблюдения. Это объясняется тем, что оно способно переродиться в злокачественную опухоль.

Регулярные обследования и контроль изменения кожного покрова позволят не допустить плохого развития сценария.