Откуда берутся месячные при приеме оральных контрацептивов
КОКи могут быть моно-, двух- или трёхфазными. Монофазные имеют одинаковую концентрацию гормонов в каждой таблетке, другие, соответственно, имеют разные, поделённые на две или три фазы. Трёхфазные контрацептивы новее, они считаются физиологичнее, но тем не менее в большинстве случаев женщина чувствует себя хорошо и на монофазных.
В конце каждой пачки таблеток есть 4–7 пустышек без гормонов вообще, которые нужны лишь для того, чтобы не сбить привычку принимать таблетки ежедневно для приёма и имитации менструаций, что называется «кровотечением отмены». Оно происходит из-за резкого прекращения поступления гормонов с таблетками, что провоцирует отторжение эндометрия и выход его как при нормальных месячных — «как», потому что это не одно и то же: настоящим месячным должна предшествовать овуляция, а тут её нет.
Именно по этой причине во время приёма гормональных контрацептивов проходят все проблемы, связанные с месячными: нет ни болей, ни ПМС, потому что собственно месячных нет. Если эти псевдомесячные нужно немного отдалить, то в большинстве случаев можно не принимать пустышки, а сразу начать новую пачку, что удобно во всяких поездках, командировках и на море, когда нет желания/возможности портить свою реальность кровотечением. По инструкции к большинству препаратов следует, что срок может быть неограниченным, но лучше проконсультироваться у своего гинеколога.
Иногда при прекращении приёма гормональных таблеток возникает синдром отмены, что заставляет некоторые яичники работать с новой силой и выдать за одну первую же овуляцию сразу 3–4 яйцеклетки — тогда есть вероятность получить беременность с двойней или тройней.
Бывает, что это используется для лечения бесплодия: назначаются КОК на 3 месяца, а после их отмены женщина пытается забеременеть — вероятность становится выше.
Таблетки для прерывания ранней беременности
Гинекологи постоянно акцентируют на том, что ребенок в семье должен быть желанным и запланированным. Тогда и в жизни он будет успешным, активным, удачливым. Но очень часто случается так, что пара не планировала беременность, а она наступила, и рожать женщина не собирается.
В подобных случаях многие представительницы слабого пола предпочитают не идти на хирургическое прерывание к гинекологу, а воспользоваться таблетками. Их название в женской среде — «абортивные».
Итак, детально ознакомимся с такими средствами, особенностями их действия, и как сделать прерывание беременности на ранних сроках таблетками в домашних условиях.
Как называются таблетки для прерывания ранней беременности
Действие таких пилюль называют нехирургическим абортом. Прежде всего, необходимо знать о противопоказаниях к их применению. Это нарушение работы надпочечников и свертываемости крови, склонность к диарее и высокий риск внематочной беременности.
Так что, решившись купить таблетки для прерывания ранней беременности без рецептов, стоит все-таки предварительно проконсультироваться с доктором, пройти осмотр. Необходимо изучать инструкцию к таким препаратам и строго следовать всем ее указаниям.
Итак, самым распространенным среди описываемых препаратов является классическое средство Постинор. Но особенность его в том, что он является своеобразной «скорой помощью» в случае, если произошла случайная связь без контрацепции или порвался презерватив, то есть пилюли применяют «по горячим следам».
Нельзя пользоваться таблетками уже после того, как тест подтвердил беременность, то есть когда 1-2 недели срока точно присутствуют. Аналогичными свойствами — не дать прикрепиться плодному яйцу к матке — обладают лекарства Пенкрофтон и Эскапел.
Последний предотвращает нежелательную беременность после незащищенного полового акта в 84% случаев. Средство экстренной контрацепции надо принять не позднее 72 часов после полового акта. При приеме препарата в первые сутки его эффективность составляет 95%, а на вторые-третьи — 58%.
Эскапел разрешается использовать лишь при регулярном менструальном цикле. Постинор в гинекологической практике считается предшественником Эскапела.
https://youtube.com/watch?v=YJ2ekMw0ZOA
Если говорить о других пилюлях для нехирургического аборта, то это Мифолиан, Миролют, Мифепристон, Мифепрекс. Последние считаются безвредными и легче переносятся женским организмом. Но применять их разрешается только на сроке до 5 недель. Надежным средством является французский препарат Мифегин.
Отзывы свидетельствуют о популярности таблеток Сайтотек. Кстати, данное средство используют не только для нехирургического аборта, но и для терапии язвы желудка.
Используется препарат на сроке до 49 дней, но необходимо знать, что надежное лекарство вызывает сильные головные боли, аллергические реакции, нарушение цикла. Большинство женщин интересует, сколько стоит такое лекарство.
Какие есть таблетки для прерывания ранней беременности дома без врача
Если вы решились на самостоятельное прерывание, то стоит знать, как же именно действуют купленные абортивные препараты. В них содержится большое количество гормонов, которые и приводят к гибели эмбриона. Таблетки-антипрогестины вызывают сильное сокращение матки с отторжением плода из ее полости.
Одним из самых распространенных среди таких медикаментозных средств является Мифепристон. Его применяют в дозировке 600 мг (3 таблетки) однократно. Он действует на протяжении трех суток.
Другой препарат — Миролют — нужно принять в дозе 400 мг (2 таблетки) спустя 36-48 часов после приема Мифепристона. Он, кстати, бывает российского и китайского производства. Последний — это Mifepristone 72.
Мифегин — абортивные пилюли французского производства.
Специально для nashidetki.net- Диана Руденко
Препараты на основе мифепристона
Что можно сказать о второй группе препаратов экстренной контрацепции, содержащих в своем составе антигормон мифепристон – они действуют практически также как и левоноргестрел-содержащие противозачаточные таблетки, т.е. также:
- тормозят процесс овуляции;
- изменяют структуру эндометрия, что приводит к невозможности закрепления оплодотворенной яйцеклетке на маточных стенках;
- усиливают маточные сокращения, за счет такой гиперреактивности оплодотворенная яйцеклетка «изгоняется» из полости матки.
Стоит отметить, что для предохранения от нежелательной беременности после незащищенного полового акта можно использовать и негормональные препараты, например, вагинальные свечи, содержащие ноноксинол (Стеридил, Ноноксинол) или хлорид бензалкония (Фарматекс, Эротекс). Указанные выше препараты относятся не только к методам экспресс контрацепции, поскольку обладают сперматоцидным воздействием, сфера их применения гораздо шире, за счет их противовоспалительных, антибактериальных, противовирусных и противогрибковых способностей.
Выше перечисленные названия таблеток от беременности после акта, незащищенного какими-либо средствами контрацепции далеко не все. В настоящее время в любой аптеке есть хороший выбор таких препаратов. О том, как называются таблетки экстренной контрацепции можно узнать непосредственно у провизора аптеки, но лучше обратиться с этим вопросов к врачу. Ведь у любых лекарственных средств (и контрацептивы не исключение их этого правила) есть свои противопоказания и побочные эффекты.
Особенно это актуально для женщин при ГВ (грудное вскармливание) или страдающих от некоторых заболеваний, при которых большие дозы гормонов или антигормонов могут стать фатальными. Пусть однозначного ответа на вопрос о том, вредны ли противозачаточные таблетки, относящиеся к посткоитальной контрацепции нет, поскольку то, что будет хорошо и эффективно для одних, для других может обернуться большими проблемами со здоровьем, ни одной женщине не стоит использовать данный метод решения проблемы нежелательной беременности без предварительной врачебной консультации.
Только специалист сможет, во-первых, правильно подобрать препарат с учетом всех индивидуальных особенностей пациентки (обычный человек может просто потеряться в ничего не говорящих о составе, противопоказаниях или побочных эффектах названиях таблеток после незащищенного акта). А, во-вторых, именно врач расскажет, как правильно принимать экстренные контрацептивы, чтобы не навредить своему организму и добиться желаемого результата.
Есть несколько основных правил приема препаратов посткоитальной контрацепции:
Нужно четко придерживаться срока использования таких препаратов. Подавляющее большинство таблеток следует принять не позднее 72 часов с момента незащищённого соития. У многих возникает вопрос, сколько это дней 72 часа? Общеизвестно что, в одном дне или в одних сутках 24 часа, следовательно, 72 часа – это трое суток или три дня. Считается, что первая таблетка скорой контрацепции должна быть выпита как можно раньше, вторая же – оптимально через 12 часов после первой или максимум через 16 часов
Важно подчеркнуть, что эффективность таблеток зависит напрямую от срока их приема. Считается, что препараты с левоноргестрелом наиболее действенны в течение 24 часов после полового акта (эффективность 95%)
Обзор экстренных противозачаточных
Как ясно из предыдущей части статьи, средства срочной контрацепции подразделяются на виды, представленные несколькими различными препаратами со своими недостатками и достоинствами. Следует остановиться и рассмотреть некоторые из них подробнее.
- Постинор. Средство относится к содержащим левоноргестрел. Считается одним из лучших в своем роде. Объем действующего вещества в одной таблетке составляет 0,75 мг, что гораздо выше, чем в таблетках для «стандартной» контрацепции.
Если принять данные противозачаточные таблетки после акта в течение 24 часов, а не тянуть время, надеясь на лучшее, то эффект почти гарантирован.
Противопоказания Постинора типичны для обычных противозачаточных. Он крайне не рекомендован при сердечно-сосудистых заболеваниях, тромбозе, любых проблемах со свертываемостью крови. Препарат строго запрещено принимать при беременности или в период кормления грудью. Из возможных осложнений отмечаются кровотечение из матки, боли в животе, сбои цикла, мигрень.
- Эскапел. Относясь к той же группе, что и рассмотренный выше препарат, данное средство содержит вдвое больше активного компонента; таким образом, достаточно принять всего одну таблетку. Побочные эффекты и противопоказания этих двух средств почти полностью совпадают, за исключением того, что Эскапел противопоказан при болезни Крона и желтухе.
- Мифепристон. Теперь мы переходим к рассмотрению другого вида контрацепции — таблетках, основанных на мифепристоне. Это средство уникально тем, что подходит для применения с целью медикаментозного аборта. Таким образом, даже если не принять его в течение стандартных трех суток после незащищенного секса, можно использовать препарат для прерывания наступившей беременности, но не позже шести недель. В таком качестве его применяют только под наблюдением врачей в больнице. Препарат содержит 200 мг действующего компонента того же названия. В связи с наличием множества побочных эффектов его можно использовать, даже традиционным способом, только под контролем врача.
- Агеста. Является полным аналогом предыдущего препарата.
- Гинепристон. Отличается от двух вышеуказанных средств только концентрацией активного компонента, не позволяющей проводить медикаментозную беременность. Препарат противопоказан при печеночный и почечной недостаточности, в остальном противопоказания совпадают со всеми вышеописанными препаратами. Побочными эффектами могут являться аллергия и нарушения цикла.
Метод Юзпе подразумевает использование типичных комбинированных контрацептивных препаратов в качестве экстренных и состоит в приеме их в увеличенной дозировке. Эффективность метода явно ниже, чем у полноценных экстренных контрацептивов, но при правильном расчете дозировки этот способ вполне работоспособен.
Побочные действия
Основными недостатками противозачаточных таблеток считаются их побочные действия на организм, которые включают:
- Кровянистые мажущие выделения, особенно часто возникающие в начале приема таблеток. После адаптации к препарату, как правило, исчезают.
- Эстрогены, входящие в состав противозачаточных средств, могут вызвать вздутие живота, отечность нижних конечностей, задержку жидкости в организме, повышение артериального давления, мигренеподобные головные боли.
- Прогестины — наоборот, вызывают раздражительность, нервозность, появление акне, некоторое увеличение веса.
- Увеличение массы может быть связано с повышенным аппетитом при приеме контрацептивов. В некоторых случаях это связано с задержкой жидкости в организме.
- Иногда противозачаточные таблетки могут вызвать появление темных пятен на лице, напоминающих характерные пятна при беременности. В этом случае лучше перейти на другой вид таблеток.
- Могут быть вызваны такие грозные сосудистые заболевания, как тромбозы. Их возникновение полностью зависит от дозы гормонов в средстве. Чем больше доза эстрогенов, тем больше риск развития тромбозов сосудов.
- При приеме некоторых противозачаточных средств недопустимо курение. У курящих женщин возникает риск развития инфарктов и инсультов.
- Прием комбинированных оральных контрацептивов может вызывать приступы желчнокаменной болезни, и вызывать формирование новых камней в желчных путях.
- Побочные эффекты могут возникнуть при сочетании противозачаточных оральных средств с другими лекарственными препаратами: антибиотиками, противогрибковыми средствами и др.
Кровотечения при приеме противозачаточных таблеток
консультацией к врачувнематочной беременностимиомы маткиэндометриозаЧто делать при появлении кровотечений:
- Продолжение приема противозачаточных средств в обычном режиме, или прекращение приема в течение семи дней.
- Обращение к доктору. Врач может назначить прием дополнительных таблеток с высоким содержанием прогестинов.
- Если кровотечение продолжается, то необходимо сдать анализ крови, чтобы исключить анемию. При анемии назначаются препараты железа.
Вагинальные выделения
влагалищных выделенийстероидовкровянистые выделениязудоминфекциейКандидозыгрибковклотримазолдифлюканзаболевания, передающегося половым путёмлейкоцитовгонореехламидиозетрихомониазе
Боль в груди
При приеме оральных контрацептивов довольно часто проявляются побочные эффекты, похожие на симптомы, возникающие при беременности. К таковым относятся:
- нагрубание молочных желез;
- боль в молочных железах;
- тошнота;
- раздражительность;
- усиление влагалищных выделений.
Как принимать противозачаточные таблетки?
Прежде чем начать предохраняться с помощью оральных контрацептивов, нужно четко знать, как правильно принимать гормональные ОК, как долго можно принимать женские ОК.
То, как пить противозачаточные таблетки, подробно описывает инструкция к таким препаратам.
Противозачаточные средства для женщин, как правило, содержатся в стандартных блистерах, где есть 21 таблетка. Правда, есть и исключения. К примеру, блистер таблеток Джес, которые рекомендованы для молодых, нерожавших девушек, содержит 24 таблетки.
Если же женщина интересуется, какие противозачаточные таблетки после 35 лет целесообразно принимать, то врач может порекомендовать контрацептивы для женщин после 35 лет Клайра. Их в блистере 28. Кроме того, существует большое количество других таблеток, которые оптимально принимать в 25 лет, после 35 лет. Названия таких лекарств, а также то, следует ли дополнительно принимать витамины, специалист расскажет индивидуально.
Итак, принимать КОК женщинам в любом возрасте – противозачаточные средства для женщин после 30 лет, и после 50 – нужно ежедневно, примерно в одно и то же время. Начинать прием нужно в первый день месячных.
Важно не забывать применять гормоны, поэтому таблетки лучше держать в таком месте, где женщина их обязательно заметит. Гормональные контрацептивы для женщин после 40 лет и более молодых дам необходимо пить по одной таблетке каждый день, до тех пор, пока блистер не закончится
Далее следует недельный перерыв. В это время происходит менструальноподобное кровотечение. Через 7 дней, вне зависимости, завершилось ли кровотечение, применение таблеток нужно начинать снова.
Если произошел пропуск приема, нужно выпить таблетку как можно скорее. Внеочередную таблетку пьют, если после приема препарата произошла рвота. Но в этих двух случаях необходимо дополнительное предохранение – например, можно использовать презервативы.
Даже если применяются противозачаточные средства для женщин после 40 лет, следует учитывать, что в первые две недели после начала приема нового препарата необходимо дополнительное предохранение.
Прекращать прием таблеток при появлении межменструальных кровотечений не следует. Как правило, подобное явление отмечается в первые несколько месяцев после начала приема ОК и являются свидетельством перенастраивания организма.
Если врач рекомендует таблетки после 40 лет, он также учитывает, есть ли у женщины определенные хронические заболевания, и может порекомендовать также принимать витамины. Обязательно нужно обращаться к специалисту за консультацией тем, у кого произошла беременность после 40 лет. Отзывы врачей помогут подобрать правильное средство для предохранения сразу после родов.
Следует учесть и то, что при приеме КОК одновременно с рядом других препаратов их эффект может ослабевать. Эта информация особенно актуальна для женщин после 45 лет и старше, так как в этом возрасте многие дамы уже имеют хронические болезни и, соответственно, принимают разнообразные лекарства. Поэтому названия препаратов, которые женщина вынуждена принимать, нужно обязательно сообщать врачу, разъясняющему, как предохраняться. Если такое взаимодействие имеет место, то контрацептивы для женщин после 45 лет или младше могут не обеспечивать должного действия. Следовательно, необходимо дополнительное предохранение.
Параллельно принимаемые витамины не влияют на эффект ОК.
Те, кого интересует, когда начинать пить гормональные препараты после аборта, следует знать, что их прием нужно начинать или в день аборта или уже через месяц, когда начнутся первые месячные.
В стандартном блистере мини-пили 28 таблеток. Их нужно пить без перерывов, в одно и то же время. Кормящие мамы после родов могут принимать мини-пили. Если же молодая мама не практикует лактацию, то врач может порекомендовать ей применять низкогормональные Оки (Минизистон, Белара, Регулон). Женщинам, интересующимся, когда принимать такие препараты после родов, нужно учесть, что КОК пьют, чтобы не забеременеть, уже на 21–28 день после родов.
Следует помнить и о том, что полноценно таблетки начинают действовать через две недели после первого приема. Стопроцентная эффективность отмечается на втором месяце, при условии, что таблетки применяются правильно.
Как принимать противозачаточные таблетки
Таблетка считается одним из самых безопасных противозачаточных средств, при условии, что она принята правильно. Существует 2 вида противозачаточных таблеток (комбинированные и прогестиновые). Комбинированные средства имеют 2 гормона, принимать нужно 1 раз в сутки. При использовании препарата для пропуска менструального цикла может возникнуть кровотечение или появление пятен. Это нормальное явление.
Гормональные препараты, содержащие прогестин (прогестагены) пользуются большим спросом.
Лекарства, содержащие только прогестин, выпускаются в упаковках, рассчитанных на цикл.
Первый день месячных – рекомендованный период начала приема гормональных средств. Чтобы избежать ошибок, большинство производителей предлагают упаковки по 28 таблеток. Это означает, что принимать таблетки без активных ингредиентов необходимо в последние 7 дней менструального цикла.
При переходе от гормональной спирали к таблеткам начать курс необходимо в тот день, когда извлекается спираль. В течение первой недели следует дополнительно использовать презервативы.
Перерывы в приеме оральных контрацептивов
Если женщина прекратит прием гормональных средств в 19-22 день, это не вызовет овуляции, приведет к раннему менструальному циклу или увеличит риск забеременеть. Нет причин делать перерыв в приеме.
Отказ от таблеток или перерыв устраняет постоянную дозу регулирующих гормонов, циркулирующих в крови, что увеличивает риск возникновения побочных эффектов. Врачи считают, что прием медикаментов с последующим отказом от них может принести больше вреда, чем поддержание постоянной дозы препарата.
Если принято решение прекратить прием контрацептивов, начатую упаковку следует довести до конца для облегчения контроля над циклом. В дополнение к нерегулярной или пропущенной менструации возникнет или усилится дискомфорт в животе и головная боль. Симптомы уменьшаются в течение 4-6 недель, лечащий врач должен быть проинформирован о соответствующих жалобах, отказе от приема средства.
Когда прекращают принимать средство, организму требуется время, чтобы вернуться к нормальной выработке активных веществ. Овуляция наступает на 2 неделю после прекращения приема.
Побочные эффекты
Опасные побочные эффекты противозачаточных таблеток встречаются редко. Исследования показывают, что у курильщиц при наличии других факторов может развиться венозный тромбоз, инфаркт или инсульт. Общие побочные эффекты:
Препараты, содержащие эстрогены | Прогестагены, входящие в состав средства |
Тромбоз | Потеря либидо |
Мастопатия | Депрессия |
Мастодония | Усталость |
Увеличение веса | Сухость влагалища |
Тошнота | Выпадение волос |
Гиперменорея | Хлоазма |
Рост миомы | Сердечно-сосудистые проблемы |
Психические побочные эффекты | Рвота и диарея |
Задержка воды | Увеличение кисты яичников |
В первые несколько месяцев существует риск развития кровотечений. Некоторые девушки страдают от мигрени, перепадов настроения и депрессии. Причиной гормональной мигрени является снижение уровня эстрогена в крови во время недельного приема медикаментов.
Выбрав данный метод контрацепции, необходимо следить за артериальным давлением, т.к. вещества, входящие в состав медикаментов, провоцируют его повышение.
Противопоказания
Медикаментозные препараты, предотвращающие нежелательную беременность создают дополнительную нагрузку на сердечно-сосудистую систему. Чтобы не допустить этой ситуации, необходимо знать противопоказания:
- анемия;
- инфекционное заболевание маточных труб (сальпингит);
- диабет;
- деменция;
- рак молочной железы;
- тяжелые симптомы нижних мочевых путей;
- нестабильная тяжелая застойная сердечная недостаточность;
- склонность к депрессивным настроениям (беспокойство, нервозность, повышенная раздражительность);
- эпилепсия;
- сердечно-легочная недостаточность;
- грудное вскармливание;
- тромбофлебит.
Относительным противопоказанием являются воспалительные процессы половых путей и заболевания крови.
Преимущества оральных контрацептивов
Когда пьют противозачаточные таблетки? Сегодня гинекологи частенько назначают такие препараты своим пациенткам для избавления от различных заболеваний эндокринной системы и репродуктивных органов. Это связано с высокой эффективностью их и широким спектром действия. Сравнительно с другими контрацептивами противозачаточные таблетки имеют множество достоинств:
- они надежно защищают от нежеланной беременности, практически в 99% случаев использования;
- вполне доступны и подходят для дам любого возраста;
- стабилизируют гормональный фон;
- корректируют менструальный цикл;
- понижают выраженность предменструального синдрома;
- устраняют неприятные проявления менструаций;
- способны купировать симптомы мастопатии;
- повышают шансы на зачатие после отмены препарата.
Прежде чем принять решение о том, нужно ли пить противозачаточные таблетки, следует ознакомиться не только с их достоинствами, но и недостатками. К таковым прежде всего стоит отнести большое количество побочных эффектов: мигрени, повышение артериального давления, набухание и болезненность груди, вздутие живота. Помимо этого, оральные контрацептивы обладают и другими минусами:
- их нужно принимать по определенному графику каждый день;
- параллельное применение антибиотиков может понизить эффект противозачаточных средств;
- вероятно возникновение кровянистых выделений посреди цикла;
- эти препараты нередко повышают аппетит, что приводит к набору массы;
- некоторые разновидности провоцируют чрезмерное выпадение волос;
- после отказа от таблеток у некоторых женщин нарушается привычный цикл.
Как вы уже поняли, принимать противозачаточные средства без назначения гинеколога нельзя.
- Мини-пили. Своё название они получили благодаря небольшому содержанию в них гормона.
- Негормональные пилюли.
- Комбинированные оральные контрацептивы (КОК).
- Препараты, предназначенные для неотложной контрацепции.
В настоящее время используются новейшие противозачаточные таблетки, в которых содержится незначительная часть гормонов, однако этого вполне достаточно для предотвращения созревания яйцеклетки, что исключает наступление беременности.
Противозачаточные таблетки отзывы имеют различные: как положительные, так и отрицательные. Сторонники такого метода контрацепции – это женщины, которые, прежде чем начать пользоваться такими пилюлями, сходили к доктору на консультацию, сдали все необходимые анализы и только потом, по предписанию врача, приобрели для себя эти медикаменты.
– гинеколог;
– маммолог (он должен обследовать грудь и исключить образование опухолей);
– мазок на онкоцитологию;
– общий анализ крови;
– ультразвуковое исследование малого таза.
Также на консультации гинеколог должен обязательно поинтересоваться информацией о возрасте женщины, её росте, весе, наличии каких-либо заболеваний. Ещё доктор учитывает, были ли роды или аборты, как проходит менструация: с болями или без, регулярно или нет, а также может задать другие, не менее важные вопросы.
И уже только после того, как откроется вся картина общего состояния здоровья женщины, гинеколог может подобрать лучшие противозачаточные таблетки, подходящие конкретной пациентке и не вызывающие побочных эффектов. Именно поэтому необходимо в обязательном порядке пройти детальное обследование и проконсультироваться со специалистом, дабы не навредить себе и сохранить здоровье на долгие годы.
Теперь вы знаете, как принимать противозачаточные таблетки, чтобы достичь максимального эффекта. Узнали о том, что женщины непременно должны посетить гинеколога, если они собираются пользоваться оральными контрацептивами. И только профессионал, учитывая особенности здоровья и другие критерии, подберёт нужные таблетки: мини-пили, комбинированные препараты, средства экстренной контрацепции или негормональные пилюли.